O que é indometacina (AINEs) e para que é usado? | Quais são os efeitos colaterais da indometacina?

Indometacina está sendo prescrita como AINEs para tratamento de inflamação e dor nas articulações. Os efeitos colaterais, como úlcera gástrica e sangramento da mucosa, são observados com maior frequência após o tratamento com indometacina, em comparação com a maioria dos outros AINEs de segunda geração. A indometacina é usada com menos frequência porque menos efeitos colaterais são observados com os AINEs alternativos. Na maioria dos casos, medicamentos anti-úlcera como a rinitidina são prescritos na hora de dormir, caso o paciente receba tratamento com indometacina. O primeiro lote de indometacina foi fabricado em 1963. O medicamento foi vendido em 1965.

A indometacina é um inibidor não enzimático da enzima ciclooxigenase (COX) e bloqueia as enzimas COX 1 e 2. Como todos os AINEs, a indometacina bloqueia a conversão do ácido aracnoidóico em prostaglandina e tromboxano e levuloglandina. Ácido araquidônico e prostaglandinas são encontrados em quase todos os locais anatômicos do corpo humano. A prostaglandina protege a membrana mucosa gástrica e intestinal e a falta de prostaglandina causa a formação de úlcera gástrica e intestinal, bem como o sangramento. Aumentar a concentração de prostaglandina redefine a temperatura do corpo em um nível mais alto que resulta em febre. A secreção de prostaglandina aumenta quando os tecidos moles e os ossos do corpo são lesionados ou infectados. A prostaglandina inicia a defesa fisiológica conhecida como inflamação para proteger o tecido normal circundante.

Usos: Indometacina é usada para tratar doenças seguintes

  • Dor nas articulações e artrite – As dores nas articulações causadas por osteoartrite , artrite reumatóide , espondilite anquilosante e gota são tratadas com indometacina. A indometacina também é usada no tratamento da artrite juvenil .
  • Inflamação dos tecidos moles – Dor nos tecidos moles causada por inflamação, como tendinite, inflamação ligamentar, mialgia e espasmo muscular, são tratados com indometacina.
  • Nerve sem dor A dor no nervo como dor radicular causada pelo nervo pitada, neuralgia trigeminal e dor causada por neuralgia diabéticos são tratados com indometacina.
  • Dor de cabeça – Dor de cabeça causada por hemicranias paroxísticas, dor de cabeça de tensão e exercício é tratada com indometacina.
  • Ductus arteriosus – prematuros prematuros nascidos com persistência do canal arterial são tratados com indometacina para promover o fechamento do canal arterial.
  • Trabalho de parto prematuro e dor menstrual – A indometacina é usada para retardar o trabalho de parto prematuro, bem como reduzir a secreção de líquido amniótico na mãe que sofre de polidrâmnio de parto. A prostaglandina causa contração dos músculos uterinos durante o terceiro trimestre que resulta em parto normal ou prematuro da criança. A indometacina reduz a secreção de prostaglandina e previne a contração prematura dos músculos uterinos, resultando em retardo do trabalho de parto prematuro e diminuição da dor menstrual.
  • Dor de cabeça – Enxaqueca e cefaleia tensional são tratadas com indometacina.
  • Rim e Ureter Stone- Pain, bem como inflamação causada por rim e ureter stone .

Dosagem de Indometacina

A dosagem de indometacina é restrita a 50 a 200 mg por dia. Na maioria dos casos, os sintomas são aliviados com uma dose de 50 a 100 mg. Raramente a dosagem de 200 mgs é usada. A medicação é prescrita por 10 a 15 dias.

Duração da ação da indometacina

A concentração máxima de indometacina é observada em 2 a 3 horas. A maior parte da droga é absorvida em 4 horas e mais de 90% da medicação está disponível, portanto a dose terapêutica necessária é baixa. Na maioria dos casos, 50 mg de indometacina proporcionam um alívio ideal da dor e reduzem rapidamente a inflamação.

Efeitos colaterais causados ​​pela indometacina

  • Dor abdominal – A dor abdominal é causada por úlcera gástrica ou intestinal.
  • Distúrbio hemorrágico – A inibição da enzima ciclooxigenase diminui a secreção da enzima tromboxano A2. A falta de enzima tromboxano A2 prejudica a função da agregação plaquetária que resulta em tendência sistêmica ao sangramento devido ao tempo de sangramento prolongado. Abrasão ou trauma menor de pele ou articulações provoca subcutâneo (hematomas) ou sangramento intra-articular. Da mesma forma, a úlcera da mucosa também sangra por um período prolongado de tempo.
  • Vômito- Indometacina provoca náuseas e vômitos . O vômito em poucos casos mostra cor de café com vômito devido a hemorragia intestinal.
  • Diarreia – A diarreia é rara, mas pode estar associada a fezes escuras soltas que contêm sangue.
  • Sistema Nervoso Central – Tonturas e sonolência são frequentemente observadas se o tratamento for prolongado por período prolongado. Dormência das extremidades e Vertigem é raro, mas raramente observado em poucos casos.
  • Erupções cutâneas – Alergias a indometacina Os AINEs causam erupções cutâneas .
  • Broncoespasmo – A retenção de líquido e reação anafilática à indometacina causa edema nas vias aéreas e broncoespasmo secundário a espasmo dos músculos lisos brônquicos. A condição geralmente é uma ameaça à vida e pode precisar visitar o pronto-socorro no menor tempo possível.
  • Hipertensão – A retenção de vasoconstrição fluida e sistêmica devido à falta de prostaglandina causa hipertensão em poucos casos.
  • Constipação – constipação é observada em alguns casos por causa de fezes duras, bem como diminuir a contração intestinal.
  • Zumbido- Indometacina e a maioria dos AINEs causam danos reversíveis das células ciliadas externas, bem como dos neurônios auditivos centrais. Além disso, em alguns casos, a lesão coclear causa perda auditiva, que em alguns casos se torna permanente.
  • Tonturas e sonolência – Prolongar a ingestão de indometacina em grandes doses pode causar sintomas como tonturas e sonolência que podem ocorrer após confusão, desorientação e agitação.

A indometacina é evitada no paciente que sofre com a doença seguinte

  • Úlcera péptica
  • Pólipo nasal
  • Doenças do fígado
  • Doença renal – síndrome nefrótica e insuficiência renal
  • Contusões por causa da tendência ao sangramento
  • Doenças psiquiátricas – sintomas de doenças como transtorno bipolar ou depressãopiora.
  • Epilepsia
  • Hipertensão
  • Interações medicamentosas – evitadas se o paciente estiver tomando outro tipo de AINE ou medicação de lítio.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment