Alergias

O que acontece quando você tem uma reação alérgica a nozes e como é tratada?

Assim como algumas pessoas têm uma reação alérgica a medicamentos, elas também podem ter uma reação alérgica a certos tipos de alimentos, incluindo nozes. O sistema imunológico reage exageradamente quando entra em contato com as nozes ou qualquer outro alérgeno. A reação alérgica das nozes pode ser leve ou grave. A anafilaxia é uma reação alérgica grave às nozes, que é uma situação potencialmente fatal. O paciente tem sintomas geralmente dentro de alguns minutos ou uma hora depois de entrar em contato com uma noz.

Pacientes com alergia a nozes devem sempre evitar nozes e alimentos que contenham nozes para evitar uma reação alérgica. No entanto, se houver uma reação alérgica após entrar acidentalmente em contato com as nozes, o tratamento deve ser iniciado imediatamente para diminuir os riscos. Em reacções alérgicas graves, deve ser administrada uma injecção de adrenalina (epinefrina) após a qual o doente deve ser levado para um hospital. A ação imediata e o tratamento de uma reação alérgica a nozes ajudam a diminuir o risco de problemas ou complicações graves.

Uma reação alérgica ocorre quando o sistema imunológico do corpo reage excessivamente a qualquer substância (alérgeno). Na maioria dos casos, os alérgenos não são prejudiciais e não têm nenhum efeito sobre os indivíduos que não são alérgicos a eles. A alergia a nozes pode ser leve a risco de vida. As pessoas podem desenvolver uma reação alérgica a diferentes tipos de alérgenos; no entanto, as nozes podem causar algumas das reações alérgicas mais graves e fortes. A causa exata disso não está clara.

As nozes (avelãs, nozes , nozes, caju, amêndoas, pistácios, amendoins, brasil) e amendoim podem atuar como alérgenos e produzir uma reação alérgica em alguns indivíduos. Quando uma pessoa entra em contato com as nozes, os mastócitos no corpo liberam histamina, o que faz com que os pequenos vasos sangüíneos do corpo vazem fluido. Este fluido então provoca inchaço dos tecidos produzindo uma reação alérgica compreendendo sintomas diferentes. Em alguns casos, o paciente pode não ter nenhum sintoma ou reação alérgica na primeira vez que entrar em contato com nozes e terá uma reação alérgica completa somente depois de entrar em contato com as nozes pela segunda vez.

Quão comum é a alergia a nozes e quem é mais suscetível a isso?

Reação alérgica a nozes é o tipo mais comum de alergia alimentar grave. Alergia a amendoa geralmente começa quando as crianças são muito jovens, cerca de 14 meses a dois anos de idade. Pessoas com uma reação alérgica a nozes provavelmente não crescerão com isso. Se uma pessoa sofre de atopia, ou se há uma história familiar de atopia, então o risco de desenvolver uma alergia a castanha aumenta. Alergia ao amendoim também aumenta o risco de alergia a nozes.

O que acontece quando você tem uma reação alérgica a nozes?

A reação alérgica a nozes varia de leve a muito grave e pode ser potencialmente fatal. Os sintomas geralmente se desenvolvem dentro de minutos a uma hora depois de entrar em contato com nozes. Reações que se desenvolvem depois de mais de quatro horas de contato com nozes não são susceptíveis de ser uma reação alérgica.

Reações alérgicas leves a nozes incluem:

  • Sensação de formigamento dos lábios e boca.
  • Inchaço do rosto.
  • Sensação de aperto ao redor da garganta.
  • Sentindo doente.
  • Urticária (urticária) ou urticária.
  • Dor de cólica no abdômen.

Uma reação alérgica grave a nozes inclui todos os sintomas acima e mais, tais como:

  • Sentimento de desgraça iminente.
  • O paciente terá dificuldade em respirar e  chiado devido ao inchaço ao redor da garganta ou um tipo de ataque de asma.
  • Os vasos sanguíneos se dilatam devido a que o paciente tem:
  • Vermelhidão da pele.
  • Freqüência cardíaca acelerada.
  • Pressão arterial baixa (hipotensão) devido a qual paciente pode sentir-se fraco.
  • A anafilaxia é uma reação grave que requer atenção médica imediata, caso contrário pode resultar na morte do paciente.
  • Uma segunda reação alérgica às nozes pode ocorrer cerca de 2 a 8 horas após a reação alérgica inicial. Por essa razão, é importante que o paciente continue no hospital após a primeira reação alérgica às nozes.

Diagnóstico de Alergia a Nozes

O histórico médico do paciente e o exame físico estão concluídos. São feitas muitas perguntas ao paciente, como a quantidade e o tipo de alimento consumido, e em quanto tempo os sintomas começaram, a gravidade e a duração dos sintomas.

O teste cutâneo de puntura é feito para confirmar a alergia. O paciente é instruído a não tomar anti-histamínicos no dia do teste, pois pode interferir ou subjugar qualquer resposta alérgica ao teste. Uma gota da solução do extrato da porca é aplicada à pele do paciente então uma picada da agulha é feita através desta gota. Isso fará com que uma pequena quantidade da solução entre na pele. Pacientes com alergia a nozes experimentarão uma reação alérgica dentro de 20 a 30 minutos. Quando a pele sob a gota fica com coceira e vermelho, o teste cutâneo é considerado “positivo”. Também pode haver um inchaço de cor branca elevada, conhecido como weal, ao redor da área vermelha, que leva cerca de 15 a 20 minutos para atingir seu tamanho máximo, e recua por algumas horas. Se a pele permanecer normal, o teste cutâneo será considerado “negativo”.

Exames de sangue, como o teste ELISA ou o teste RAST, podem ser feitos para medir o anticorpo IgE, que é uma proteína produzida como resultado de uma reação alérgica.

Food Challenge é feito se os testes acima não forem definitivos. Desafios alimentares são sempre realizados em hospitais, pois acarreta um grande risco de uma reação alérgica grave. O paciente recebe vários tipos de alimentos que podem ou não conter nozes. O paciente é então observado de perto por meia hora para procurar uma reação alérgica.

Como tratar uma reação alérgica a nozes?

Depois que a alergia a nozes é confirmada, o especialista em alergia ajuda o paciente a elaborar um plano para controlar a alergia. Este plano será personalizado de acordo com o paciente e também é baseado na gravidade da reação alérgica a nozes.

A prevenção de uma reação alérgica às nozes é importante para o paciente. O paciente deve verificar cuidadosamente os alimentos e reconhecer os alimentos que podem conter nozes, para que ele possa evitá-los. Um nutricionista pode ajudar o paciente a lidar com isso. O medicamento anti-histamínico é suficiente para uma reação alérgica leve às nozes.

A injeção da adrenalina (epinefrina) é dada para a reação alérgica severa às porcas. Esta injeção é como uma caneta e deve ser sempre transportada pelo paciente. Existem diferentes doses de epinefrina para adultos e crianças e pode ser injetado no músculo da coxa após pressionar um botão ou espetá-lo contra a pele. Dois conjuntos de injeções também podem ser transportados para estar no lado seguro. O prazo de validade da injeção de adrenalina (epinefrina) deve ser sempre verificado regularmente.

Em caso de reação alérgica grave às nozes, o paciente será hospitalizado, onde receberá oxigênio suplementar para ajudar na respiração. Esteróides também podem ser administrados para reduzir a inflamação, juntamente com anti  – histamínicos para combater a reação alérgica. Tratamento mais intensivo é necessário em pacientes com reação alérgica grave às nozes. Sintomas leves da reação alérgica podem estar presentes por uma hora; enquanto os sintomas graves podem estar presentes por mais tempo. O paciente deve ser mantido no hospital até que esteja totalmente recuperado.

Como prevenir uma reação alérgica a nozes?

As seguintes instruções devem ser seguidas pelo paciente para evitar uma reação alérgica às nozes:

  • Todo tipo de nozes deve ser evitado.
  • Sempre verifique os ingredientes e verifique os rótulos dos alimentos para nozes e paciente também deve obter uma lista de alimentos sem nozes do supermercado.
  • O paciente deve parar de comer alimentos de delicatessens, padarias, buffets, pois é mais fácil nesses locais que os alimentos sejam contaminados ao entrar em contato com outros alimentos que contenham nozes.
  • Quando comer fora, o paciente deve perguntar ao pessoal sobre alimentos que contenham nozes e, especificamente, instruí-los a preparar e servir alimentos sem qualquer tipo de ingrediente nut.
  • Evite qualquer coisa, que você não tem certeza se pode ou não conter nozes.
  • Se os outros estão preparando comida para o paciente, eles devem ser informados sobre a alergia a nozes.
  • É importante estar preparado para uma reação alérgica às nozes, pois pode entrar acidentalmente em contato com elas.
  • É importante que seus amigos e familiares estejam cientes de que você tem uma alergia a nozes e eles sabem o que deve ser feito para uma reação alérgica às nozes.
  • Você ou qualquer outra pessoa que sofra de alergia a nozes deve usar uma pulseira de identificação médica de emergência ou algo igual a isso.

Uma vez que uma pessoa tenha uma reação alérgica a nozes, as chances de ter outra são muito altas, já que é impossível evitar nozes o tempo todo. Alergia a nozes pode ser uma causa de estresse; no entanto, se o paciente estiver bem preparado e se forem tomadas medidas imediatas, o risco de ter problemas sérios é menor.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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