Alergias

O que é Febre do Feno, Conheça suas Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção, Fisiopatologia, Fatores de Risco

A febre do feno é uma condição alérgica comum que apresenta sintomas semelhantes ao  resfriado comum  e geralmente é acompanhada por espirros, congestão, pressão sinusal e  coriza  . Geralmente é causada devido a reação alérgica a certos agentes desencadeantes no ar, como o grão de pólen. Embora os sintomas da febre do feno possam ser semelhantes ao resfriado comum, a causa de ambas as condições é bem diferente. A febre do feno é causada como uma resposta imune a um agente alérgico e o resfriado comum é causado devido a infecção viral. Os sintomas da febre do feno podem ser sazonais, dependendo de uma determinada época do ano, quando a quantidade de agente causador, como grãos de pólen, está mais presente no ambiente.

O termo febre do feno é frequentemente mal compreendido. Não é uma alergia ao feno nem a pessoa afetada necessariamente desenvolve febre. O feno não é um alérgeno comum. A febre do feno é basicamente uma alergia causada pela exposição a alérgenos no ar, como pólen, pêlos de animais, ácaros e certos fungos que afetam o nariz, os olhos e até os seios paranasais. Polinésia é um termo específico usado para descrever a febre do feno causada pelo pólen.

Sintomas da febre do feno

Os sintomas da febre do feno variam de pessoa para pessoa e também depende do tipo de alérgeno ao qual ele é alérgico. Os sintomas da febre do feno podem ocorrer em diferentes épocas do ano e dependendo da abundância da substância alérgica no ar. Por exemplo, no caso da febre do feno do pólen, os sintomas são mais prevalentes na época do ano em que a contagem de pólen no ar é mais alta.

Os sintomas mais comuns da febre do feno incluem:

  • Espirros
  • Olhos marejados
  • Comichão na garganta
  • Nariz coçando
  • Coryza
  • Nariz entupido
  • Fraqueza generalizada e dor de cabeça
  • Suor excessivo
  • Dificuldade com cheiro e sabor
  • Dor facial e bloqueio sinusal
  • Em casos graves, a coceira se espalha da garganta para o nariz e as orelhas.
  • In some cases, hay fever may also be associated with symptoms such as generalized fatigue, tiredness, irritability and  insomnia  .
  • In asthmatic patients, hay fever worsens  wheezing  and shortness of breath. In some cases, asthma symptoms   are observed only when they have hay fever.

Causes and pathophysiology of hay fever

A febre do feno é causada quando o nosso sistema imunológico é incapaz de diferenciar entre um material estrangeiro inofensivo e uma ameaça. O corpo reage com a exposição à substância estranha e ocorre uma série de reações imunológicas. Um anticorpo chamado imunoglobulina E é produzido como parte do mecanismo de defesa. Isto é seguido pela liberação da histamina química. Alguns exemplos de desencadeadores de febre do feno e tempo de pico associado são mencionados abaixo:

  • Pólen de grama causando febre do feno: Estes tendem a afetar indivíduos no final da primavera e no verão.
  • Pólen de árvore como causa da febre do feno: afeta indivíduos durante a primavera.
  • Febre do feno devido ao pólen de ervas daninhas: A febre do feno causada pelo pólen de ervas daninhas é comumente observada durante o outono / outono.
  • Fungos e esporos de mofo que causam febre do feno: Este tipo é mais comum durante o tempo quente.

Fatores de risco para febre do feno

As chances de desenvolver febre do feno aumentam com os seguintes fatores de risco:

  • Herança Genética como Fator de Risco da Febre do Feno: O risco de desenvolver a febre do feno é maior se houver história familiar de febre do feno ou outras alergias similares.
  • História de Outras Alergias: Indivíduos que são conhecidos por terem outras alergias estão em maior risco de desenvolver febre do feno.
  • Condição subjacente, como a asma como fator de risco: pacientes asmáticos tendem a sofrer de febre do feno mais do que outros.
  • Gênero e Idade: Foi notado que a febre do feno geralmente afeta mais as meninas do que as mais jovens. Estudos mostraram que os meninos são afetados pela febre do feno pelo menos duas vezes mais do que as meninas antes de atingir a adolescência. No entanto, as meninas pós-adolescentes são mais afetadas que os meninos.
  • Época de Nascimento: Normalmente, as pessoas nascidas durante as estações do ano quando há mais pólen no ambiente sofrem com a febre do feno mais frequentemente do que as pessoas nascidas em outras épocas do ano.
  • O tabagismo passivo como fator de risco para a febre dos fenos : A exposição ao fumo passivo ou ao fumo passivo também contribui para a febre do feno. As crianças que são expostas ao tabagismo passivo, especialmente durante os primeiros anos de vida, correm maior risco de desenvolver rinite alérgica.
  • Ordem de Nascimento: Foi visto que a incidência de febre do feno é maior entre os primogênitos do que os demais.
  • Número de irmãos: bebês sem irmãos ou um irmão desenvolvem febre do feno mais tarde na vida do que outras crianças nascidas de famílias maiores.
  • Crianças em famílias de alta renda: Crianças nascidas em famílias que seguem um alto padrão de vida têm maior risco de desenvolver febre do feno quando crescem.

Os últimos 3 fatores de risco são geralmente devido ao maior risco de desenvolver infecções na infância e problemas auto-imunes.

Tratamento e Manejo da Febre do Feno

A febre do feno é geralmente tratada por medicamentos que são facilmente disponíveis ao balcão. Em muitos casos, uma combinação de múltiplos medicamentos tende a proporcionar um alívio melhor. A escolha mais comum da modalidade de tratamento inclui:

Medicamentos anti-histamínicos para tratar a febre do feno

Sprays e tabletes anti-histamínicos são facilmente disponíveis no balcão. Como o nome indica, os anti-histamínicos impedem a liberação da substância química chamada histamina. Estas drogas muitas vezes fornecem alívio para corrimento nasal, coceira e espirros. Eles não funcionam em caso de nariz entupido. Exemplo de medicamentos anti-histamínicos de venda livre inclui Claritin, Alavert, Zyrtec etc .; exemplo de medicamentos prescritos inclui Allegra e Astelin. Drogas como Astelin podem ser usadas até 8 vezes ao dia. No entanto, a maioria desses medicamentos está associada à sonolência e mau gosto na boca.

Colírio para gerenciar a febre do feno

A queda de olhos contendo cromoglicato ajuda a reduzir a coceira e a inflamação nos olhos.

Corticosteróides nasais para febre do feno

Estes são muito eficazes no tratamento da inflamação causada pela febre do feno. Exemplos incluem Flonase, Nasonex, Beconase e Veramyst. Essas drogas podem não agir imediatamente e podem levar cerca de uma semana antes de trazer uma melhora nos sintomas. Em alguns casos, pode ter efeitos colaterais leves, como mau gosto, mau cheiro e irritação nasal.

Corticosteróides para tratar a febre do feno

Em casos graves de febre do feno, os corticosteróides orais, como a prednisona, são prescritos. No entanto, esses medicamentos devem ser usados ​​por curto período de tempo e com a máxima cautela, tendo em vista os efeitos colaterais associados a eles.

Imunoterapia para febre do feno

São tiros de alergia que são dados ao paciente para dessensibilizar gradualmente o sistema imunológico do paciente contra um alérgeno em particular. A dosagem pequena do alérgeno conhecido é dada e durante um período de tempo a dosagem aumenta-se. Isso geralmente fornece alívio a longo prazo e também ajuda na prevenção da asma e outras alergias. No passado, poucos alergistas começaram a considerar a imunoterapia sublingual para o tratamento da febre do feno.

Terapias Alternativas para Febre do Feno

Terapias alternativas, como acupuntura , homeopatia, etc. também podem ser consideradas para o tratamento da febre do feno.

Epidemiologia e Taxa de Prevalência da Febre do Feno

Estima-se que, nos Estados Unidos, cerca de 7,8% dos indivíduos com mais de 18 anos sofrem de febre do feno. Estudos mostraram que 7,5% da população adulta, ou seja, cerca de 17,6 milhões nos Estados Unidos são diagnosticados com febre do feno todos os anos; e cerca de 9% da população mais jovem, ou seja, 6,6 milhões de crianças são diagnosticadas com febre do feno todos os anos. Um estudo feito em 2010 afirma que as crianças brancas são mais propensas à febre do feno (10%) do que as crianças negras (7%).

A febre do feno pode ser sazonal ou perene; os sintomas geralmente são mais comuns na primavera, verão e início do outono.

Diagnóstico da febre do feno

O diagnóstico da febre do feno é feito com base nos sinais e sintomas demonstrados pelo indivíduo afetado. Um histórico detalhado é feito para entender qualquer história recente de exposição ao alérgeno conhecido. A intervenção de um alergista ou imunologista é muitas vezes útil. Um exame de sangue e um teste de pele geralmente são feitos para determinar o alérgeno e planejar o modo de tratamento.

  • Teste de Pele para Febre do Feno: Este teste é feito picando a pele com uma pequena quantidade de alérgeno suspeito, após o que a quantidade de anticorpos de imunoglobulina E (IgE) produzidos pelo organismo é medida. Em casos positivos, existe um nível elevado de anticorpos IgE.
  • Exames de sangue para detectar febre do feno: Este teste é feito para medir o nível de imunoglobulina ou IgE no sangue. Se o nível estiver próximo de zero, significa que não há sensibilidade; no entanto, se o nível for 6, isso indica alta sensibilidade e ocorrência de febre do feno.

Prevenção da febre dos fenos

Não há muito a ser feito para evitar o desenvolvimento da febre do feno. No entanto, os indivíduos conhecidos por ter febre do feno pode evitar o agravamento ou aumento da condição, limitando a sua exposição ao alérgeno conhecido. Os seguintes métodos de precaução são sugeridos para a prevenção da febre do feno:

  • Estar ciente da contagem elevada de pólen durante os meses suscetíveis. Foi notado que a contagem de pólen é geralmente alta durante dias úmidos, ventosos e não chuvosos; e também durante as primeiras noites.
  • Evite a exposição a grãos de pólen enquanto estiver em ambientes fechados, fechando as janelas e portas quando a contagem de pólen estiver alta.
  • Evite cortar grama e jardinagem para limitar o contato com grãos de pólen e evitar a febre do feno.
  • Lave as mãos e os olhos frequentemente com água para evitar a entrada de pólen.
  • Use roupas de proteção, como bonés, lenços, máscaras, óculos, etc, enquanto vai ao ar livre durante a estação suscetível.
  • Instale o filtro de pólen nos carros para evitar a febre do feno.
  • Evite plantações internas e evite flores dentro da casa ou no local de trabalho.
  • Evite carpetes e mantenha a poeira ao redor livre.
  • Pare de fumar e limite a exposição ao fumo (fumo passivo).
  • Evite animais de estimação ou entre em contato com animais furiosos.

Conclusão

A febre do feno é uma condição médica comum causada pela exposição a alérgenos no ar, que aciona o sistema imunológico, levando a uma reação alérgica. É comumente caracterizado por sintomas semelhantes ao resfriado comum. A febre do feno pode ser facilmente tratada com certos medicamentos e a condição pode ser evitada tomando medidas de precaução para limitar a exposição a alérgenos conhecidos.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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