Estágios e progressão da artrite reumatoide (AR)

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune que afeta diferentes indivíduos de diferentes maneiras. Enquanto em alguns pode se manifestar como uma doença leve a moderada, e em outros, pode ser uma condição grave. Os sintomas da artrite reumatóide (AR) também variam de pessoa para pessoa. Sem tratamento eficaz, os sintomas da artrite reumatóide (AR) irão piorar ao longo de um período de tempo, enquanto progridem através de fases específicas. Não há um cronograma específico para como ou quando a doença progride, mas há muitos tratamentos novos disponíveis que podem retardar ou até impedir que a doença progrida. Continue lendo para saber como os estágios e a progressão da artrite reumatóide variam de pessoa para pessoa.

Como reconhecer a progressão de RA?

A maioria dos pacientes com artrite reumatoide (AR) passa por um agravamento gradual de seus sintomas. Existem alguns períodos de alívio ou remissão, onde a condição se torna mais administrável. Outras vezes, os sintomas da artrite reumatoide (AR) aumentam, fazendo com que se tornem mais intensos e graves.

Embora não exista um cronograma exato para determinar a progressão da artrite reumatoide (AR), a evolução da doença depende de muitos fatores. Esses incluem:

  • Estádio de artrite reumatóide (AR) no momento do diagnóstico
  • Se existe ou não história familiar de artrite reumatoide (AR)
  • Sua idade no momento do diagnóstico
  • Presença de certos anticorpos específicos no sangue
  • Qualquer doença desencadeante específica para você

Mantendo esses fatores em mente, seu médico o ajudará a entender melhor como sua condição deve progredir. No entanto, lembre-se de que é realmente impossível prever exatamente como a artrite reumatóide (AR) irá progredir durante um período de tempo em pessoas diferentes. De fato, mesmo se houver outros membros de sua família com artrite reumatoide (AR), é muito possível que sua condição progrida de maneira diferente da deles.

De acordo com o Centro de Artrite John Hopkins (1) , o curso típico de progressão da artrite reumatoide (AR) na maioria das pessoas inclui surtos da doença com atividade severa dos sintomas. Durante um período de tempo, esses surtos se tornam mais desafiadores e demorados.

Outro padrão comumente observado que ocorre é que os pacientes começam a sofrer ataques mais fortes nos estágios iniciais da doença, seguidos por um período de atividade mínima da doença. Quase 10 por cento de todas as pessoas que têm artrite reumatóide (AR) começam a cair em remissão espontânea nos primeiros seis meses a partir do início inicial de seus sintomas. A remissão de artrite reumatóide (AR) é conhecida por ter uma definição médica precisa e denota que a atividade da doença da artrite reumatóide (AR) parou por enquanto. Também foi visto que este grupo de pessoas não tem certos anticorpos que foram observados em outras pessoas com artrite reumatóide (AR).

Quais são os estágios da artrite reumatóide?

Muitas mudanças ocorrem no corpo como artrite reumatóide (AR) continua progredindo de um estágio para outro. Algumas dessas mudanças você poderá ver e sentir, enquanto outras não serão capazes de perceber. Cada estágio da doença também vem com diferentes metas de tratamento. (2)

Estágio 1 do RA

O estágio 1 é o estágio inicial da artrite reumatoide (AR). Nesta fase inicial, muitas pessoas podem sentir rigidez nas articulações e dor nas articulações ou testemunhar algum inchaço ao redor das articulações. Durante esta primeira fase, há inflamação presente no interior da articulação, devido a que o tecido na articulação fica inflamado. Nesta fase, não há danos causados ​​aos ossos, mas há inflamação no revestimento da articulação, que é conhecido como sinóvia.

Estágio 2 do RA

O estágio 2 pode ser descrito como um estágio moderado da artrite reumatoide (AR). No estágio 2 da doença, a inflamação da sinóvia começa a causar danos à cartilagem articular. A cartilagem é o tecido que atua como uma cobertura para o final dos ossos no local das articulações. Quando a cartilagem é danificada, as pessoas começam a sentir perda de mobilidade e também começam a sentir dor. Há um efeito na amplitude de movimento, assim como o movimento começa a se tornar limitado. (3)

Estágio 3 do RA

Uma vez que sua doença progrida para o estágio 3, agora é considerada uma artrite severa. Nesse estágio, o dano não se estende apenas à cartilagem, mas também aos ossos. Por esta altura, o amortecimento entre os ossos já está desgastado, eles começam a esfregar juntos. Isso causa mais dor e inchaço. Algumas pessoas também começarão a sentir mais perda de mobilidade e fraqueza muscular. Há erosão óssea, causando a lesão do osso e também pode ocorrer algum tipo de deformidade óssea.

Estágio 4 do RA

O estágio 4 é conhecido como artrite reumatóide em estágio terminal (RA). Nesse estágio, não há mais inflamação presente na articulação, pois as articulações não funcionam mais. No estágio 4 da artrite reumatoide (AR), algumas pessoas ainda podem estar com inchaço, rigidez, dor e perda de mobilidade. Há uma diminuição na força muscular e as articulações são danificadas na medida em que os ossos se fundem, uma condição conhecida como anquilose.

Progredir através de todos os quatro estágios da doença pode levar anos, embora em alguns casos os pacientes não progridam em todas as fases durante sua vida. Alguns pacientes passam por períodos sem atividade de AR, indicando que a condição entrou em remissão.

Existe algum tratamento para artrite reumatóide?

Seu médico irá considerar muitas opções diferentes de medicamentos e também formular um plano de tratamento para sua condição individual. Seu plano de tratamento dependerá principalmente da sua saúde geral e do estágio da artrite reumatóide (AR) em que você se encontra, juntamente com a gravidade dos sintomas e o grau de inflamação. Seu médico também irá considerar a extensão do tempo que você viveu com a AR.

Existem diferentes tipos de medicamentos comumente usados ​​para a artrite reumatóide (AR), que desempenham papéis diferentes. Por exemplo, quando os médicos prescrevem esteróides e AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais), estes são tipicamente para ajudar na inflamação. Você também pode apresentar DMARDs (drogas anti-reumáticas modificadoras da doença) para ajudar a salvar o tecido das articulações. DMARDs também são prescritos para retardar a progressão da AR. Drogas biológicas também podem ser prescritas, que funcionam no seu sistema imunológico para alterar a resposta inflamatória do seu corpo.

Pessoas que atingiram os estágios posteriores da doença podem ser recomendadas para se submeter à cirurgia. O objetivo da cirurgia nos últimos estágios da artrite reumatóide (AR) é ajudar a obter alguma melhora no funcionamento diário do paciente, reduzir a dor ou tentar reparar os danos causados ​​pela AR. Em alguns casos, a cirurgia pode remover os nódulos ou a sinóvia, fundir as articulações ou reparar os tendões. Cirurgia também pode ser usada para substituir uma articulação completamente.

Para além destas opções de tratamento, viver um estilo de vida saudável é uma das melhores formas de gerir a AR. Seu médico irá recomendar quais opções de estilo de vida você deve seguir para complementar seu plano de tratamento. Por exemplo, exercitar-se regularmente ajudará a melhorar sua força muscular. No entanto, você será avisado sobre o tipo de exercícios para fazer, pois eles não devem colocar muita pressão sobre suas articulações. Ao mesmo tempo, é importante manter seus níveis de estresse sob controle e também manter um peso saudável, pois isso facilitará o tratamento dos sintomas da artrite reumatoide (AR) em vários estágios. Além disso, deixar de fumar se você é um fumante, pois fumar é uma causa conhecida que leva a um agravamento de seus sintomas. (4)

Conclusão

A artrite reumatoide (AR) é uma doença crônica e progressiva, mas não progride da mesma maneira em todas as pessoas. Existem opções de tratamento para a doença que ajudam a gerenciar seus sintomas, bem como as abordagens de estilo de vida, também ajudarão os pacientes a controlar seus sintomas. Também pode ajudar a retardar a progressão da doença e até prevenir a progressão da doença. Dependendo de seus sintomas e outros fatores, como sua saúde geral, sua idade, etc., seu médico elaborará um plano de tratamento personalizado para você.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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