A síndrome mielodisplásica nunca vai embora?

A síndrome mielodisplásica é um tipo de distúrbio sanguíneo e é difícil de tratar. Muitos pacientes são capazes de controlar os sintomas através de medicamentos e, em alguns pacientes, a transfusão de sangue é necessária para controlar sintomas como dificuldade respiratória, risco de infecção e aumento do sangramento.

A síndrome mielodisplásica é uma doença na qual as células sanguíneas são imaturas e não são capazes de realizar a função fisiológica. A condição leva ao baixo nível de eritrócitos, glóbulos brancos e plaquetas. A condição causa uma variedade de sintomas e reduz a qualidade de vida. Em geral, as células-tronco presentes na medula óssea formam as células imaturas diferenciando-se em diferentes tipos de células. Essas células imaturas amadurecem e realizam suas respectivas funções. Na síndrome mielodisplásica, as células não se tornam maduras e, no decorrer do tempo, o sangue é inundado com células imaturas que não são capazes de funcionar normalmente, causando falta de ar, risco de infecção e aumento do risco de sangramento. A condição é crônica e o objetivo do tratamento é administrar os sintomas por meio de medicamentos ou transfusão de sangue.(2)

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A síndrome mielodisplásica nunca vai embora?

A síndrome mielodisplásica é difícil de tratar. O principal objetivo do tratamento é gerenciar os sintomas da doença. A síndrome não pode ser completamente curada com os medicamentos, pois os medicamentos não impedem a produção de células sanguíneas imaturas. Atualmente, a única cura permanente para a síndrome mielodisplásica é o transplante de células-tronco. Além disso, em algumas pessoas, o transplante pode curar completamente a doença, enquanto em alguns pacientes a terapia pode atrasar a recidiva da síndrome mielodisplásica. No entanto, devido a seus efeitos colaterais e complicações, a maioria das pessoas não é o candidato para o transplante de células-tronco. Neste tratamento, todas as células da medula óssea, incluindo as células anormais, são mortas através da combinação de quimioterapia e radioterapia. Existem dois tipos de transplante de células-tronco. Um tipo é o transplante alogênico de caule. Nesse tipo de transplante, as células-tronco de outra pessoa são transplantadas depois de matar todas as células da medula óssea. Várias reações adversas graves, como reações alérgicas, são altas em tais transplantes e é o pré-requisito que as células do doador se aproximem das células do paciente. Outro tipo de transplante que não está disponível para o paciente de síndrome mielodisplásica é o transplante de células-tronco autólogas. Este transplante não é útil em pacientes com síndrome mielodisplásica porque a medula óssea do paciente contém células-tronco anormais. Várias reações adversas graves, como reações alérgicas, são altas em tais transplantes e é o pré-requisito que as células do doador se aproximem das células do paciente. Outro tipo de transplante que não está disponível para o paciente de síndrome mielodisplásica é o transplante de células-tronco autólogas. Este transplante não é útil em pacientes com síndrome mielodisplásica porque a medula óssea do paciente contém células-tronco anormais. Várias reações adversas graves, como reações alérgicas, são altas em tais transplantes e é o pré-requisito que as células do doador se aproximem das células do paciente. Outro tipo de transplante que não está disponível para o paciente de síndrome mielodisplásica é o transplante de células-tronco autólogas. Este transplante não é útil em pacientes com síndrome mielodisplásica porque a medula óssea do paciente contém células-tronco anormais.

Complicações graves ocorrem devido ao transplante de células-tronco. Os efeitos colaterais iniciais são devidos à quimioterapia e radioterapia. Todas as células-tronco do paciente são mortas levando a um déficit de glóbulos brancos e plaquetas. Isso aumenta o risco de infecção e sangramento. Os efeitos colaterais podem ser mais graves após o transplante das células-tronco. O corpo pode ter reações graves do hospedeiro versus enxerto, nas quais as células imunes desenvolvidas a partir das células transplantadas agem contra os tecidos do corpo, levando a complicações nos vários órgãos vitais. Esta é uma condição com risco de vida.

O transplante de células-tronco é geralmente aconselhado às pessoas jovens e saudáveis. Além disso, este tratamento é eficaz quando a condição não progrediu para leucemia. As pessoas também podem morrer devido a complicações do transplante de células-tronco. A maioria dos médicos acredita que o transplante de células-tronco deve ser feito se as outras opções de tratamento falharem no controle da doença e a doença progredir para um estágio avançado. (1)

Conclusão

Transplante de células-tronco é o método para curar a síndrome mielodisplásica. Em alguns pacientes, cura a doença, enquanto em alguns pacientes a recidiva da doença é retardada. Devido às complicações e efeitos adversos graves, nem todos os pacientes são os candidatos para essas opções de tratamento.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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