Câncer

Câncer é uma condição séria? Conheça suas causas e tipos

A dor do câncer envolve fisiopatologia complexa. A dor do câncer quando causada por tumor maligno é freqüentemente uma condição séria. A dor causada pelo tumor benigno também é uma condição médica séria, mas pode não ser fatal. Dor oncológica é dor nociceptiva na fase inicial e na fase posterior torna-se dor mista. A dor mista consiste em causa e sintomas nociceptivos e neuropáticos.

Câncer Benigno

  • A massa do tecido canceroso aumenta de tamanho, mas não se infiltra no tecido circundante.
  • Não metastatiza em órgãos ou tecidos distantes ou adjacentes.
  • O tamanho do tumor pode ser massivo e causar erosão do tecido normal circundante, resultando em pressão e isquemia.
  • Pressão no nervo provoca sintomas como dor, formigamento e dormência.
  • O tamanho maciço também causa pressão no tecido circundante e os órgãos resultam em alterações isquêmicas. Isquemia provoca falta de fornecimento de sangue ao tecido normal. Essas alterações ocorrem secundariamente à pressão e compressão dos vasos sanguíneos.
  • O tecido isquêmico pode ser necrótico e levar a sintomas como náuseas, vômitos, tontura e sangramento.
  • Algum tempo enorme tamanho do tumor benigno pode causar obstrução dos órgãos, seguido por constipação e retenção de urina ou fezes.

Câncer Maligno

Metástase Distante –

  • Este tipo de câncer se espalha para tecidos circundantes e distantes, bem como órgãos. A propagação é comumente observada através do sangue ou linfático.
  • A disseminação à distância é metástase e observada com disseminação de células cancerosas em órgãos distantes através do sangue ou linfáticos.
  • O tecido canceroso pode se espalhar para o fígado, cérebro e pulmões através dos vasos sangüíneos e linfáticos.
  • A massa de tecido tumoral é chamada de metástase quando espalhada em outros órgãos distantes.

Metastasis local

  • A disseminação do tecido canceroso local envolve aumento de tamanho, bem como penetração e infiltração de tecido ou órgãos normais circundantes.
  • A penetração de tecido cancerígeno no vaso sanguíneo causa isquemia por obstrução ao fluxo e sangramento por ruptura ou ruptura dos vasos sanguíneos. Ruptura ou ruptura segue sangramento maior ou menor com risco de vida.

Causas da dor do câncer que indica condição médica grave

  • Inflamação de células cancerígenas e tecido circundante
  • Comprimir ou comprimir o nervo circundante
  • Irritação de receptores de dor
  • A infiltração e a pressão do crescimento do tumor canceroso causam dor isquêmica no tecido circundante.
  • A dor visceral torna-se grave quando as vísceras são obstruídas, resultando em náuseas, vômitos e constipação.
  • Pressão ou invasão nos nervos dolorosos simpáticos e somáticos circundantes.
  • Efeitos colaterais da quimioterapia, como a neuropatia periférica.
  • A radioterapia provoca inflamação, necrose tecidual, lesões teciduais e cicatrizes. O tecido inflamado cicatriza com cicatrizes. Tecido cicatricial pode invadir o nervo causando dor severa.
  • Dor isquêmica secundária à obstrução dos vasos sanguíneos causando má circulação.
  • Fratura óssea e metástase.
  • Infecção e formação de abscesso do tecido circundante isquêmico

Tipos de dor do câncer misto

Dor nociceptiva

  • Irritação de receptores de dor – Os receptores de dor geraram impulsos de dor quando estimulados pelo limiar acima da média de pressão, temperatura ou produtos químicos.
  • Beliscar de fibras nervosas periféricas
  • A inflamação local causa dor nociceptiva através da liberação de prostaglandinas, substância P, serotonina, histamina, acetilcolina e bradicinina.

Dor neuropática

  • A dor neuropática resulta de alterações fisiopatológicas no sistema nervoso periférico ou central.
  • As alterações do sistema nervoso periférico resultam em receptores de dor hipersensíveis e fibras nervosas.
  • As alterações no sistema nervoso periférico são causadas por trauma, distorção, tratamento do câncer (quimioterapia ou radioterapia).
  • As alterações do sistema nervoso central resultam em neurônios espinhais hipersensíveis e secreções anormais de neurotransmissores na medula espinhal e no cérebro.
  • A dor prolongada ou a dor inadequadamente tratada promove alterações fisiológicas anormais no sistema nervoso central.

Neurotransmissores

  • Uma variedade de neurotransmissores modula sensações de dor ao nível das sinapses.
  • Alguns dos neurotransmissores são serotonina, noradrenalina, prostaglandinas, substância P, endorfinas e encefalinas.
  • Esses neurotransmissores estão ativos no nível dos nociceptores e no nível da medula espinhal e do cérebro.

Classificação e tipos de dor de câncer

Dor aguda do câncer

  • Dura menos de 6 meses – principalmente visto em tumor benigno de câncer. A dor é menos intensa quando o tumor benigno é removido por cirurgia.
  • A dor é nociceptiva na natureza.
  • A investigação detalhada da dor aguda ajuda a alcançar o diagnóstico precoce do câncer.
  • Exemplo de dor aguda precoce – Os cânceres ósseos ou câncer testicular são predominantemente apresentados com dor precoce.

Dor crônica do câncer

  • A dor crônica é a dor contínua, com duração de mais de 6 meses.
  • A dor é mista na natureza

Dor oncológica regional

  • Dor Séria Regional – Os sintomas são observados devido à massa tumoral pressionando tecidos moles, ossos ou nervos. A intensidade da dor depende do contato direto com os receptores nervosos e nervosos.
  • Sintomas graves viscerais – sintoma grave é causado por câncer avançado. A dor crónica do cancro torna-se grave após a invasão e penetração do tecido cancerígeno nos órgãos, nervos e sistema nervoso normais. A destruição permanente dos nervos da bexiga e do intestino inicia a perda do controle da bexiga (incontinência e retenção da bexiga) ou da função intestinal (incontinência intestinal e retenção).
  • Dor cervical – A disseminação cervical (pescoço) do câncer dentro do plexo cervical e braquial pode causar sintomas no pescoço e nas extremidades superiores. Na compressão da medula espinhal cervical, sintomas como dormência e fraqueza podem ser generalizados, causando monoplegia envolvendo apenas um membro ou paraplegia envolvendo ambos os membros das extremidades superiores ou inferiores ou, em alguns casos, quadriplegia. A intensidade da dor aumenta com certos distúrbios, como tossir ou espirrar. Estes distúrbios fisiológicos causam alterações de pressão no canal vertebral. Atividades ou movimentos da coluna vertebral, como flexão, extensão ou rotação lateral, também podem desencadear dor intratável grave. A pressão contínua no nervo sensorial e motor resulta em danos permanentes do nervo.
  • Cefaleia – A cefaléia aguda inicial que não responde aos analgésicos pode ser um sinal de tumor cerebral ou metástase cerebral.
  • Dor nas costas – Dor nas costas é frequentemente observada em câncer de cólon, reto ou ovário com ou sem metástase de vértebras.
  • Dor óssea : o tecido do câncer pode se espalhar para o sistema esquelético. A disseminação esquelética pode ser local ou distante. A disseminação à distância no sistema esquelético é causada por disseminação sanguínea ou linfática no câncer metastático. Exemplo: O câncer de pulmão em estágio avançado pode se espalhar localmente em costelas ou em sistema esquelético distante, como extremidades em fêmur e úmero. O câncer de pâncreas e abdominal pode se espalhar para as vértebras. O câncer que se espalhou para os ossos causa dor óssea e também fraturas ocasionais. Fratura dos ossos em si pode causar dor severa.

Dor grave de câncer após a compressão da medula espinhal:

  • Os nervos saem do canal vertebral do lado direito e esquerdo através dos forames transversais. Células cancerígenas primárias ou metastáticas podem se espalhar para o canal vertebral através de forames transversais.
  • Dor grave é observada quando o tecido maligno do câncer se espalha para o canal vertebral, seja por desencadeamento de metástase óssea do corpo vertebral ou pelo crescimento em desenvolvimento dentro do canal vertebral.
  • Metástase da medula espinhal ocorre através da propagação por vasos linfáticos e / ou sangue.
  • A causa mais comum de compressão da medula espinhal é a massa tumoral metastática do corpo vertebral que ultrapassa a metade anterior da medula espinhal.
  • Pode também se espalhar através dos ossos suplementares das vértebras para o canal vertebral e medula espinhal.
  • A disseminação da medula espinhal causa compressão da medula espinhal e dos nervos.
  • A disseminação dermatológica da dor grave do câncer depende do segmento da medula espinhal comprimido por tumor primário ou metastático.

Dor pós-cirúrgica do câncer que pode ser grave na natureza:

  • O tratamento cirúrgico pode incluir a excisão da massa tumoral e / ou a excisão do tecido metastático. A cirurgia pode ser biópsia ou operação extensa, causando um substancial trauma tecidual envolvendo vários segmentos de dermátomo da medula espinhal.
  • A dor da cirurgia é aguda e nociceptiva.
  • A dor sentida pelo paciente é enorme e diversa do que a dor do câncer, mas a gravidade pode ser consideravelmente complexa e intratável.
  • Resistência e tolerância à medicação para dor podem ser um desafio para o tratamento da dor pós-cirúrgica.
  • Procedimentos relacionados à dor do câncer, como biópsias, coletas de sangue, punções lombares, tratamentos a laser, etc. podem causar dor.
  • Dor fantasma: É uma dor neuropática causada pela excisão do nervo. É comumente observado em um membro amputado e mastectomia. A dor fantasma é difícil de tratar. A dor fantasma resulta na síndrome da dor regional complexa neuropática.

Metástase Câncer Dor

  • O câncer agressivo avançado associado à metástase é fatal e dá tempo limitado.
  • A vida útil pode ser prolongada por semanas a meses após o tratamento do câncer.
  • Exames periódicos de urina, sangue, expectoração e fezes podem ser úteis no diagnóstico precoce.
  • Pacientes com câncer com câncer maligno em rápido crescimento podem não sobreviver por mais de 6 meses.
  • O câncer é a segunda causa mais comum de morte após doença cardíaca. O câncer pode ser curado em poucos casos, dependendo do diagnóstico precoce e do tratamento agressivo.
  • O câncer não agressivo pode dar uma vida de mais de 5 anos em alguns casos após terapia extensa.

Dor no câncer causada por quimioterapia

  • Dor intensa também é observada após a quimioterapia.
  • As complicações da quimioterapia são feridas na boca (mucosite), neuropatia periférica (sensações dormentes e dormentes nos pés, pernas, dedos, mãos e braços), constipação, diarréia, náuseas e vômitos e cólicas abdominais.
  • Algumas pessoas também experimentam dores ósseas e articulares.
  • O risco de infecção após a quimioterapia aumenta à medida que a imunidade é comprometida na dor e na infecção.

Fatores de risco do câncer grave

Câncer Devido a Exposições Químicas ou de Compostos Tóxicos

Benzeno, amianto, níquel, cádmio, cloreto de vinila, benzidina, N-nitrosaminas, fumo de tabaco ou cigarro (contém pelo menos 66 substâncias químicas e toxinas carcinogênicas conhecidas) e aflatoxina.

Câncer Devido à Radiação Ionizante

Urânio, radônio, raios ultravioletas da luz solar, radiação de fontes alfa, beta, gama e emissoras de raios-X.

Câncer devido a patógenos

Vírus do papiloma humano (HPV), vírus EBV ou Epstein-Barr, vírus da hepatite B e C, herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi (KSHV), poliomavírus da célula de Merkel, Schistosoma spp. E Helicobacter pylori; outras bactérias estão sendo pesquisadas como possíveis agentes.

Câncer hereditário

Um certo número de cancros específicos foi mostrado ligado a genes humanos. Por exemplo, câncer de mama, câncer de ovário, câncer colorretal, câncer de próstata, câncer de pele e melanoma.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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