O mixofibrossarcoma (MFS) é um tipo de sarcoma dos tecidos moles (STS). Tem uma origem tanto fibroblástica quanto mixóide e, portanto, às vezes classificada como um tipo variante mixoide do histiocitoma fibroso maligno. É visto comumente em idosos entre as idades de 50-70 anos, embora seja um tumor raro, é o sarcoma de tecido mole mais comum (STS) na população idosa. O mixofibrossarcoma é um tumor de crescimento lento mas agressivo e ocorre mais comumente nos membros (77%), depois no tronco (12%), no mediastino ou retroperitônio (8%) e cerca de 3% dos tumores a cabeça. Maioria do mixofibrossarcoma é visto nas pernas pode ser porque a perna tem mais tecido conjuntivo. Os tumores que surgem para a perna são mais propensos a progredir ou evoluir para um tumor maligno, enquanto os tumores nos braços geralmente são benignos.(1)
Normalmente, o tumor se desenvolve ao longo de vários meses e o paciente pode não perceber ou pensar que é significativo até que ele cresça para um tamanho considerável. As lesões de mixofibrossarcoma podem ser de qualquer tamanho, geralmente, são menores que 5cm. O mixofibrossarcoma é classificado como lesões superficiais e profundas. As lesões superficiais surgem da camada dérmica ou subcutânea e esta se infiltra no tecido circundante. As lesões profundas surgem da camada intramuscular ou subfascial e se espalham em um padrão longitudinal. As lesões superficiais são mais comuns que as lesões profundas. (2)
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O que acontece com o mixofibrossarcoma não tratado?
Geralmente é uma lesão indolor, de crescimento lento, que é palpável de fora e tem uma margem mal definida. A histologia tipicamente mostra uma lesão infiltrativa, afilada, com uma margem semelhante à cauda com o envolvimento dos tecidos circundantes. Se a lesão não for diagnosticada, ela lentamente se infiltra nos tecidos adjacentes. Às vezes, as lesões de mixofibrossarcoma tendem a crescer e se espalhar rapidamente. Em seguida, o tumor se espalha para o próximo por gânglios linfáticos e isso perturba a função dos gânglios linfáticos. No entanto, a porcentagem de metástase linfonodal é menor quando comparada a outros tipos de câncer, no mixofibrossarcoma a frequência de disseminação linfonodal é de aproximadamente 8,6%. (3)
Também se espalha para locais distantes, como pulmão, pleura e ossos. Os pulmões são o site mais comum. Muitos estudos relataram taxas muito altas de metástase à distância de mixofibrossarcoma, tipicamente a frequência varia de 9,5 a 27,6%, o que é uma taxa bastante alta. Presença de metástase a distância significa estágio avançado do tumor e a maioria dos pacientes tem um mau prognóstico. (3)
O tumor é ressecado cirurgicamente com uma ampla excisão, de modo que todas as áreas envolvidas com o tumor sejam ressecadas para evitar a recorrência local. É relatado que, mesmo após a ressecção cirúrgica adequada, a recidiva do tumor local é de cerca de 16-54%, o que é uma taxa de recorrência muito alta.
Conclusão
O mixofibrossarcoma é classificado como um tipo de sarcoma de partes moles; é um tumor muito raro, mas é o sarcoma de tecido mole mais comum na população idosa. É comum na faixa etária de 50 a 70 anos, com média de idade de 66 anos. O tumor é comumente visto nas extremidades, mais nas pernas do que nos braços. A lesão nas pernas é mais propensa a ser maligna do que as lesões do braço. Aparece como uma lesão indolor, de crescimento lento e palpável. Se não for diagnosticado nos estágios iniciais, ele se infiltra no tecido local com o tempo. Às vezes, ele se espalha para os gânglios linfáticos (8,6%), no entanto; a taxa é baixa comparada com a disseminação de outros cânceres para os linfonodos. O tumor também pode se espalhar para outros locais (metástase a distância de 9,5 a 27,6%), como pulmões, pleura e ossos, e os pulmões são o local mais comum.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.