O que é degeneração cerebelar paraneoplásica?

A degeneração cerebelar é definida como a perda de neurônios nessa região específica do cérebro que controla a função muscular e o equilíbrio. Por causa de malignidade, esta degeneração ocorre, e a condição é denominada degeneração cerebelar paraneoplásica.

O que é degeneração cerebelar paraneoplásica?

A degeneração cerebelar paraneoplásica (DCP) é um distúrbio daquela área particular do cérebro (cerebelo) responsável pela coordenação do movimento voluntário. É uma doença que está associada com os tumores, como câncer de mama , câncer de pulmãocâncer do sistema nervoso. A PCD é causada quando os tumores liberam vários produtos químicos e também o sistema imunológico atua contra essas células cancerosas. É uma doença rara que ocorre em 1% de paciente com câncer. De acordo com estudos atuais, as células T ou linfócitos T CD8 + citotóxicos são os principais mediadores da lesão de anticorpos 1 .

Sintomas de Degeneração Cerebelar Paraneoplásica

Os sintomas de degeneração cerebelar paraneoplásica podem se desenvolver rapidamente nos pacientes ou podem se desenvolver lentamente.

Encefalite : É uma condição causada por anticorpos e vírus. A condição é caracterizada por inflamação no cérebro e causa problemas de memória, cognição e / ou níveis alterados de consciência.

Ataxia : Ataxia significa coordenação prejudicada ou equilibra movimentos voluntários, como caminhar. Isso é causado por causa de danos no cérebro, músculos ou nervos.

Neuropatia : Neuropatia é uma condição na qual o nervo fica danificado devido a doença ou lesão.

Mioclonia / Opsoclonus : É uma condição comum em pacientes com tumores e infecção viral. Normalmente é causada por crianças devido a malignidade.

Miastenia Gravis : Esta condição é caracterizada pela extrema fraqueza dos músculos, incluindo aqueles que auxiliam na respiração 2 .

Diagnóstico Paraneoplásico de Degeneração Cerebelar

Dois tipos de testes estão disponíveis para o diagnóstico de degeneração cerebelar paraneoplásica:

  1. Teste de laboratório
  2. Técnica de imagem

Teste de Laboratório: Os testes de laboratório incluem:

Teste de sangue. O exame de sangue é feito para a identificação de anticorpos comumente associados à degeneração cerebelar paraneoplásica.

Spinal Tap / Punção Lombar : Neste teste, um cirurgião especialmente treinado administra uma agulha no cérebro e remove uma pequena quantidade de LCR. Os anticorpos de PCD são testados na amostra obtida. A presença de anticorpos PCD no fluido dá fortes evidências de degeneração cerebelar paraneoplásica.

Técnicas de imagem: imagine teste é usado para encontrar tumores no cérebro, existem alguns imaginar teste incluindo;

Tomografia computadorizada (TC) : a TC do abdome ou do tórax é feita para avaliar a malignidade primária, caso haja a presença de anticorpos anti-Yo.

Ressonância Magnética (RM) : A RM pode ser usada para determinar a atrofia cerebelar em estágios avançados. A ressonância magnética com contraste pode ser feita para descartar quaisquer causas estruturais ou infecciosas.

Tomografia por emissão de pósitrons (PET): PET também pode ser usado para avaliar a extensão dos danos no cérebro devido à degeneração cerebelar.

Tratamento de Degeneração Cerebelar Paraneoplásica

O tratamento da degeneração cerebelar paraneoplásica baseia-se na condição do paciente e na gravidade da doença. O médico pode prescrever alguns medicamentos para tratar a síndrome paraneoplásica, tais como:

Medicamentos para melhorar a atividade muscular: Estes medicamentos ajudam a diminuir os sintomas da degeneração cerebelar paraneoplásica. Estes incluem 2, 3 – diaminopiridina e piridostigmina.

Medicamentos anticonvulsivos: Estes medicamentos ajudam a manter a condição controlando a convulsão associada à degeneração cerebelar paraneoplásica.

Corticosteróides: O corticosteróide ajuda no tratamento da inflamação. No entanto, deve-se notar que a administração crônica de corticosteróide pode levar a efeitos colaterais.

Imunossupressores: Essas drogas ajudam a retardar a progressão da doença. Drogas para este fim incluem azatioprina (Imuran) e ciclofosfamida.

Imunoglobulina Intravenosa: A imunoglobulina intravenosa ajuda a melhorar a condição neurológica em pacientes com início tardio de degeneração cerebelar paraneoplásica.

Plasmaférese: Durante este processo, o plasma é separado do sangue enquanto retém as células do sangue. Isso ajuda a remover os anticorpos indesejados do sistema4.

Conclusão

Degeneração cerebelar devido a malignidade ocorre por causa dos produtos químicos e hormônios secretados pelas células tumorais e também o gatilho do sistema imunológico devido a malignidade. Vários outros efeitos sobre o sistema nervoso ocorrem e são denominados como doenças neurológicas paraneoplásicas.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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