O que leva ao carcinoma de células de Merkel e pode ser curado?

As células de Merkel são receptores formados por células neuroendócrinas que são conectadas por terminações nervosas e levam a sensação de toque ao cérebro. Estes, na camada superior da pele conhecida como epiderme ^[1] . A proliferação desinibida dessas células é conhecida como carcinoma de células de Merkel. É um tumor raro da pele, especialmente em áreas da cabeça e pescoço.

A razão mais comumente explicada para o desenvolvimento do carcinoma de células de Merkel é a exposição prolongada à luz solar, em particular, os raios ultravioletas. A exposição de muito alto grau à luz do sol pode levar a outros tipos de câncer, mas a exposição de alto grau da luz do sol por períodos muito longos pode levar a isso. Os raios UV podem levar a mutações na genética das células da pele. O gene comumente encontrado para ser mutado é o gene Tp53. É um gene supressor de tumor e sua supressão pode levar à estimulação de oncogenes que podem levar à rápida proliferação das células de maneira aleatória.

A imunossupressão também é um fator etiológico para o desencadeamento do câncer de pele. Vários pacientes que foram submetidos a transplantes ou sofrem de outras doenças imunossupressoras são bastante vulneráveis ​​ao câncer, mas é necessário que outros fatores também apareçam para a causa.
A exposição à radiação ionizante, como raios X, raios gama, etc., pode propelir facilmente essas mutações nas células e pode levar a um crescimento canceroso. Vários imune

defeitos no sistema como a incapacidade de reparar o DNA em uma doença conhecida como xeroderma pigmentoso também podem levar ao acúmulo de mutações nas células que podem desencadear o crescimento generalizado sempre que atingirem um limiar para o mesmo. ^[1]

O carcinoma de células de Merkel é um câncer curável se detectado e diagnosticado precocemente nos estágios 1 e 2. O paciente pode viver absolutamente livre de câncer após o tratamento, mas os estágios posteriores têm um pior prognóstico devido à sua rápida propriedade metastática. Ele tem uma taxa de sobrevivência ruim, uma vez detectada nos estágios finais que está nos estágios 3 e 4. Isso faz com que seja um câncer muito perigoso, assim como pode se espalhar rapidamente por várias partes do corpo.

O tratamento do carcinoma de células de Merkel depende do estágio do câncer no qual ele é detectado. Geralmente, é detectado em estágios iniciais e o principal é o tratamento cirúrgico. O tumor poderia ser cirurgicamente extirpado completamente com uma margem de cerca de alguns centímetros do tecido saudável junto com ele.

Os gânglios linfáticos envolvidos devem ser removidos completamente junto com o câncer cirurgicamente; se o tumor for um tumor, então os linfonodos próximos que estão drenando a área são extirpados profilaticamente para evitar sua disseminação.

A radioterapia adjuvante é dada em muitos casos, pois é um câncer metastático e há sempre o risco de se espalhar para outras partes do corpo com ele. A radioterapia faz com que o tratamento cirúrgico seja mais bem sucedido.

Se o câncer de carcinoma de células de Merkel estiver em estágios avançados e não puder ser ressecado, a imunossupressão e a poliquimioterapia com drogas anticancerígenas podem ser administradas com sucesso de remissão em muitos pacientes. ^[1]

O carcinoma de células de Merkel é um dos raros cânceres da pele e geralmente é encontrado nas regiões da cabeça e pescoço do corpo. É um câncer metastático com prognóstico ruim nos estágios finais, se não for tratado. Ressecção cirúrgica do câncer e radioterapia adjuvante pode ser muito bem sucedida em curá-lo nos estágios iniciais. Mono e poliquimioterapia são dadas com boa taxa de sucesso, mesmo nos estágios finais. A detecção precoce continua sendo a parte mais importante de sua curabilidade. Qualquer nódulo de qualquer tamanho na pele das regiões da cabeça e pescoço, geralmente com a propriedade de alterar cores como azul, roxo, vermelho, etc., deve ser relatado a um médico o mais rápido possível e o tratamento deve ser procurado imediatamente.

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