A leucemia de células pilosas pode ser curada?

A leucemia de células pilosas é um câncer de sangue raro, de crescimento lento, no qual há produção excessiva de linfócitos B imaturos e não funcionais. A condição é nomeada após a aparência cabeluda dessas células quando vistas sob um microscópio. Essas células anormais são conhecidas como células leucêmicas. A leucemia de células pilosas piora lentamente ou não piora de forma alguma. Afecta todas as células do sangue, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, à medida que estas células leucémicas se acumulam na medula óssea e no sangue, levando a anemia, trombocitopenia e leucopenia. A pancitopenia pode levar ao aumento da susceptibilidade a infecções, anemia e sangramento fácil.

A etiologia da leucemia de células pilosas ainda é desconhecida, mas tem sido associada à mutação genética. Homens na faixa etária de 40 a 70 são cinco vezes mais suscetíveis a esse tipo de câncer no sangue. Eles podem apresentar sinais de infecção, fadiga, dor abaixo das costelas, dor abdominal (devido a esplenomegalia), febre frequente, falta de ar, perda de peso inexplicável, saciedade fácil, nódulos no pescoço, axilas, estômago ou virilha e fácil hematomas / sangramento.

A leucemia de células pilosas pode ser curada?

Embora, a leucemia de células pilosas seja uma condição rara, é uma doença tratada com sucesso, com prognóstico muito bom e excelente taxa de sobrevivência de cerca de 10 anos após a remissão da doença. Após a remissão, os pacientes vivem uma vida normal e saudável, com monitoramento regular da condição. Como a leucemia de células pilosas é uma condição muito rara, ela não é extensivamente estudada, portanto atualmente não há cura permanente para ela; no entanto, o tratamento atual visa controlar a progressão da doença com aumento da sobrevida dos pacientes.

Leucemia de células pilosas é diagnosticada com a ajuda de exame de sangue ou teste de medula óssea, juntamente com ultra – sonografia ou tomografia computadorizadapara procurar o envolvimento de outras partes do corpo. Após o diagnóstico, o tratamento imediato não é necessário em todos os pacientes e esses pacientes podem ser monitorados até que o tratamento seja necessário. O tratamento sintomático é dado aos pacientes que sofrem da doença. Muitas vezes, o tratamento é necessário para infecções freqüentes, juntamente com a febre, devido à diminuição da contagem de glóbulos brancos.

Nas últimas três décadas, os análogos da purina (pentostatina e cladribina) têm sido a base do tratamento da leucemia de células pilosas. Eles são altamente eficazes no controle da doença e induzem 90-95% de taxa de remissão completa e uma taxa de sobrevivência de cerca de 10 anos.

A pentostatina é administrada por via intravenosa a cada 2 a 3 semanas por até 6 meses até que a remissão seja alcançada. Teste da função renal, juntamente com os níveis de creatinina é monitorado como esta droga é excretada pelos rins.

A cladribina pode ser administrada como uma infusão intravenosa contínua de 7 dias, infusões IV diárias / semanais de 6 doses ou como injeções subcutâneas durante 5 dias consecutivos. Juntamente com pentostatina e cladribina, uma vez que suprimem o sistema imunológico, aumentando assim as chances de infecção, antibióticos / antivirais são prescritos em doses baixas para reduzir o risco de infecção.

Outras opções de tratamento incluem interferon-A e rituximabe. O rituximabe é usado em combinação com pentostatina ou cladribina em casos de recaída. O interferon-A é preferido em pacientes com diagnóstico de infecção, seja sozinho ou em terapia combinada com cladribina ou pentostatina.

A esplenectomia é raramente realizada com o advento e taxa de sucesso das drogas atuais. No entanto, ainda é realizado em casos de esplenomegalia excessiva e carga sanguínea.

Monitoramento de pacientes com leucemia de células pilosas

A monitorização regular dos pacientes é necessária na leucemia de células pilosas e as contagens sanguíneas começam a atingir níveis normais dentro de algumas semanas de tratamento. A resposta do tratamento é avaliada por exames de sangue e testes de medula óssea. O teste da medula óssea é uma experiência desagradável, mas é de grande valor na avaliação do raciocínio, progressão e remissão do tratamento. Cerca de 40% dos pacientes recaem, o que é observado pela diminuição da contagem sanguínea e confirmado pelo exame da medula óssea. O retratamento também é bem sucedido em casos de leucemia de células pilosas, mas com períodos mais curtos de remissão. Cerca de 30% dos pacientes têm a chance de desenvolver cânceres secundários após serem tratados para leucemia de células pilosas, portanto, o acompanhamento a longo prazo dos pacientes é bastante necessário.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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