O linfoma de Hodgkin é caracterizado pela presença de um tipo particular de célula conhecida como célula de Reed-Sternberg. A condição apresenta vários sintomas, como linfonodos aumentados, sudorese noturna, perda de peso inexplicável e fadiga. Mesmo após o tratamento do linfoma de Hodgkin, surgem várias complicações que aumentam o risco de outras doenças.
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Quais são as complicações do linfoma de Hodgkin?
Opções de tratamento altamente sofisticadas e diagnóstico precoce através das técnicas diagnósticas mais modernas levaram o oncologista a fornecer a cura completa, desde o linfoma de Hodgkin, até seus pacientes. A taxa de cura está atualmente em alta de todos os tempos e deve aumentar no futuro devido a várias pesquisas que continuam com as opções de tratamento. Embora a doença tenha sido completamente curada, o sobrevivente experimenta mudanças significativas em seu corpo devido à doença e suas implicações, assim, os pacientes correm o risco de desenvolver várias complicações, tanto cancerosas como não-cancerosas. As complicações também podem ser devidas à terapia, seja quimioterapia ou radioterapia, administrada durante o curso do tratamento. A seguir estão as complicações:
Sistema Imunológico Comprometido: O linfoma é definido como o crescimento anormal do tumor no sistema linfático. O sistema linfático inclui os gânglios linfáticos e outros órgãos linfáticos. Além disso, o câncer metastatiza para outros órgãos extra-linfáticos. A principal função do sistema linfático é prevenir o corpo de substâncias estranhas através de células especializadas, os linfócitos. Durante o linfoma, os linfócitos formados são anormais, comprometendo o sistema imunológico da pessoa.
Disfunção Endócrina: Os sobreviventes do linfoma de Hodgkin sofrem infertilidade devido aos efeitos colaterais dos medicamentos quimioterápicos. Os sintomas gerais relacionados à infertilidade são azoospermia e disspermia em homens e amenorreia em mulheres. No entanto, muitos pacientes conseguiram recuperar os danos causados por drogas. Há também um risco de disfunção tireoidiana devido à radioterapia.
Problema em se Vacinar: A vacinação compreende a forma enfraquecida do vírus que funciona bem no sistema imunológico normal à medida que os anticorpos são desenvolvidos para proteger o corpo de novas infecções. Mas o sistema imunológico já está comprometido nos pacientes de linfoma de Hodgkin que são tratados recentemente, e a administração da vacina pode causar efeitos colaterais nesses pacientes.
Malignidade Secundária: A complicação do Linfoma de Hodgkin também inclui o risco de malignidade secundária. Devido ao linfoma de Hodgkin, aumenta o risco de câncer de mama, câncer de pulmão e câncer de TGI. O risco de câncer de pulmão é aumentado devido à quimioterapia e ao tabagismo. O risco de câncer no TGI envolve os órgãos como estômago, pâncreas e fígado.
Doença Pulmonar: Os sobreviventes do linfoma de Hodgkin podem apresentar fadiga crônica e cansaço, contribuídos pela quimioterapia e radiação. O risco de pneumonite por radiação também é aumentado. O risco de toxicidade pulmonar aumenta com o aumento da dose e aumento da quantidade de radiação. A redução na função pulmonar também é observada em alguns pacientes.
Doença Cardiovascular: Várias complicações cardiovasculares ocorrem como consequência do linfoma de Hodgkin. O principal contribuinte desta complicação é a radiação. Os efeitos cardíacos com risco aumentado são doença pericárdica, doença coronariana, cardiomiopatia e defeitos valvulares; o risco de eventos cardíacos aumentou em até 3-5 vezes. Um estudo conclui que a combinação de quimioterapia e radioterapia aumenta ainda mais as complicações.
Doença aterosclerótica não coronariana: Doença não-coronariana também é causada devido ao tratamento do linfoma de Hodgkin, a principal causa é a radiação no pescoço. O risco aumenta ainda mais em condições como diabetes, tabagismo e hipertensão.
Infecção: Como o sistema imunológico está comprometido e o corpo não está na situação de lutar contra os invasores, o corpo fica vulnerável a infecções. Assim, devem ser tomados os devidos cuidados aos pacientes submetidos ao tratamento do linfoma de Hodgkin ou aos sobreviventes de linfoma.
Conclusão
Pesquisas louváveis têm sido feitas sobre os medicamentos usados para o tratamento do câncer e muitos tipos de câncer, como o linfoma, são curáveis mesmo em estágios avançados. Mas, devido aos efeitos colaterais do tratamento ou às mudanças fisiológicas no organismo devido ao linfoma, o sobrevivente está sujeito a um risco aumentado em relação a algumas doenças. Estas doenças incluem infecção, disfunção endócrina, malignidade secundária e doenças cardiovasculares.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.