Quais são os diferentes tipos de síndrome mielodisplásica?

A síndrome mielodisplásica (SMD) é um tipo de câncer na medula óssea, que é o principal local da hematopoese. A medula óssea produz células-tronco que se diferenciam em glóbulos vermelhos maduros (RBC), glóbulos brancos (glóbulos brancos) e plaquetas. Na síndrome mielodisplásica, essas células-tronco se desenvolvem em células anormais chamadas células displásicas e células blásticas, que são células-tronco imaturas. Portanto, não há células sanguíneas saudáveis ​​e maduras no sangue, o que leva a sintomas como anemia, infecções recorrentes e distúrbios hemorrágicos; a maioria da síndrome mielodisplásica evolui para leucemia mieloide aguda (LMA).

Quais são os diferentes tipos de síndrome mielodisplásica?

Existem muitos sistemas de classificação, as classificações da Organização Mundial da Saúde (OMS) são amplamente utilizadas e classificam a síndrome mielodisplásica de acordo com sua aparência microscópica, juntamente com algumas outras características.

Os recursos são:

  • Quantos tipos iniciais de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas mostram displasia?
  • A gravidade de cytopenia (redução de todos os tipos de célula sanguíneos) da pessoa
  • A porção de eritrócitos precoces que são sideroblastos de anel (ao redor do núcleo, um anel de deposição de ferro)
  • A quantidade de células blastos na medula óssea .
  • Quaisquer alterações cromossômicas na medula óssea (1)
  • Com base nestes, existem 6 tipos de síndrome mielodisplásica
  • Síndrome Mielodisplásica com Displasia Multilinhagem (MDS-MLD)
  • Este é o tipo mais comum
  • A displasia é observada em pelo menos 10% das células sanguíneas e pelo menos em 2 tipos de células.
  • Pelo menos um tipo de célula é baixo
  • Menos de 5% de células blásticas (normais) na medula óssea. Os blastos não estão presentes no sangue.
  • Síndrome Mielodisplásica com Displasia de Linhagem Única (MDS-SLD)
  • Este é um tipo incomum e, se o paciente presente evoluir para
  • A displasia é observada em pelo menos 10% das células sanguíneas e pelo menos em 1 tipo celular.
  • Um ou dois tipos de células são baixos, mas outros tipos de células são normais
  • Menos de 5% de células blásticas (normais) na medula óssea. Os blastos não estão presentes no sangue.
  • Tipo menos comum e raramente progride para AML. A maioria dos pacientes vive muito tempo sem tratamento.

Síndrome mielodisplásica com excesso de blastos (MDS-EB)

Este tipo de pacientes tem mais células blastos na medula óssea e / ou sangue, mais displasia nas células e pelo menos um tipo de célula é muito baixa em números.

  • Dividido em dois grupos de acordo com o número de blastos na medula óssea e no sangue
  • MDS-EB1 – 5-9% das células são blastos na medula óssea ou 2-4% das células são blastos no sangue
  • MDS-EB2 – 10-19% das células são blastos na medula óssea ou 5-19% das células são blastócitos no sangue
  • Visto em 1 em cada 4 casos e com maior probabilidade de evoluir para LMA, o MDS-EB2 apresenta o maior risco.

Síndrome Mielodisplásica com Sideroblastos em Anel (MDS-RS)

Muitos dos eritrócitos precoces são sideroblastos em anel e o diagnóstico é feito quando 15% dos eritrócitos precoces são sideroblastos em anel ou se 5% das células apresentam uma anormalidade no gene SF3B1. Dividido em dois com base no número de tipos de células mostram displasia

  • MDS-RS com displasia de linhagem única (MDS-RS-SLD): displasia observada em apenas um tipo de célula
  • MDS-RS com displasia de multilinhagem (MDS-RS-MLD): displasia é vista em mais de um tipo de célula
  • Tipo raro de síndrome mielodisplásica e raramente evoluem para LMA, esses pacientes têm um bom prognóstico.
  • Síndrome Mielodisplásica com Del isolado (5q)
  • A displasia é observada em pelo menos um tipo de célula.
  • Um ou dois tipos de células são baixos geralmente RBC
  • Anormalidade no cromossomo 5

Tipo raro de síndrome mielodisplásica visto comumente em mulheres idosas; Por uma razão desconhecida, esses pacientes têm um bom prognóstico e raramente evoluem para LMA.

Síndrome Mielodisplásica, Inclatável (MDS-U)

É um tipo raro e as características não se encaixam em nenhum outro tipo de síndrome mielodisplásica. (1)

Conclusão

Existem muitos métodos de classificação da síndrome mielodisplásica, a classificação da OMS é comumente usada onde classifica a SMD de acordo com sua aparência microscópica, juntamente com algumas outras características. Existem 6 tipos de síndrome mielodisplásica com displasia multilinhagem (MDS-MLD) que é do tipo mais comum, síndrome mielodisplásica com displasia de linhagem única (MDS-SLD), MDS com excesso de blastos (MDS-EB) com probabilidade de progredir para LMA, MDS com sideroblastos em anel (MDS-RS), SMD com del (5q) isolado e síndrome mielodisplásica, inclassificável (MDS-U)

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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