Quais são os estágios do linfoma de Hodgkin?

O linfoma origina-se dos linfócitos. Os sintomas do linfoma são linfonodos aumentados, especialmente no pescoço, sob o braço ou na região da virilha, sudorese noturna e febre alta. O paciente também experimenta perda de peso. A principal causa do linfoma é a infecção viral. O tratamento para o linfoma é quimioterapia e radioterapia. Em alguns casos, o transplante de células-tronco também pode ser usado. O tratamento depende do estágio em que a doença é diagnosticada.

Uma vez que o linfoma é diagnosticado com base em técnicas de imagem e biópsia, o médico deve planejar a estratégia de tratamento para o paciente. Para decidir isso, o médico deve saber sobre a extensão da doença no corpo. Se a doença se espalhar no corpo, ou seja, se o câncer for metastizado, é necessário um tratamento mais agressivo. Este processo de determinação da extensão do impacto da doença é conhecido como estadiamento. O estadiamento também é usado para descobrir o prognóstico da doença.

A classificação atual dos estágios do linfoma é a classificação de Lugano, derivada do estadiamento mais antigo de Ann Arbor, com a modificação de Cotswolds. Para o estágio I e II do linfoma de Hodgkin, a letra “E” é adicionada como sufixo para representar a presença de linfoma fora do linfonodo. A seguir estão os estágios do linfoma de Hodgkin:

O linfoma é dito no estágio I:

• Quando o linfoma é encontrado apenas em 1 linfonodo ou a doença está presente em 1 órgão linfóide, como o timo ou
• Se o câncer é encontrado apenas em uma única área presente em um único órgão (IE).

O linfoma de Hodgkin é dito estar no estágio II se:

• Mais de dois linfonodos estão envolvidos, e ambos os nós estão do mesmo lado (acima ou abaixo) do diafragma ou,
• Se o único linfonodo e seu órgão próximo está envolvido.
• O número de regiões anatômicas envolvendo linfonodos é indicado pelo número em sufixo como o Estágio II-3.

O linfoma de Hodgkin de fase III tem a seguinte característica:

• Os linfonodos acima e abaixo do diafragma e o envolvimento do órgão linfóide.
• Se o baço, os nódulos celíacos ou portais estão envolvidos, o estágio é denominado como Estágio III-1, enquanto o envolvimento dos linfonodos paraaórticos, inguinais, ilíacos ou mesentéricos é denominado estágio III-2.

• O Estágio IV do Linfoma de Hodgkin é caracterizado pelo envolvimento de pelo menos um órgão extranodal, como fígado, medula óssea ou pulmões.
• Além disso, os estágios também têm certas outras características.

1. Doença volumosa: Se uma massa nodal única é de pelo menos 10 cm ou é maior ou igual a um terço do diâmetro transtorácico, é denominada como estágio volumoso do linfoma de Hodgkin. Assim, o estágio com doença volumosa é descrito como o estágio II volumoso, onde na massa de 10cm ou mais de diâmetro ou mais de um terço da região torácica está presente, juntamente com a característica típica do linfoma estágio II.
2. Sintomas sistêmicos: Os estágios do linfoma são classificados em A ou B com base na presença de sintomas sistêmicos. A seguir estão os sintomas (B):
   Perda de mais de 10% do peso dentro de 6 meses sem seguir qualquer estratégia de perda de peso,
   1. Febre inexplicada superior a 38 ° C ou febre de Pel-Ebstein
   2. Suor noturno
   3. Se os sintomas acima não estiverem presentes, o paciente recebe a classificação (A).
3. Linfoma Recorrente: A doença pode recair no local anterior ou pode ter origem noutro local. O termo RS é adicionado ao estágio para designar o estágio no qual a doença foi recidivada.

O estadiamento é um processo para determinar a extensão da doença. Em caso de câncer, o estadiamento é quase essencial, pois isso determinará a disseminação da doença no organismo e a estratégia para o tratamento da doença. Além disso, isso ajudará os oncologistas a avaliar o prognóstico da doença.

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