Quais são os estágios do mieloma múltiplo?

O mieloma múltiplo é uma das formas mais comuns de câncer no sangue. As taxas de sobrevivência dependem do estágio do diagnóstico. Embora não haja cura para o mieloma múltiplo, o tratamento pode ajudar a prolongar a vida das pessoas. Estadiamento ajuda na análise da propagação da doença e sua localização.

O estágio do câncer é confirmado pelo teste diagnóstico. O estágio da doença determina o prognóstico e o possível resultado. Não pode haver um estágio generalizado para todos os tipos de câncer. Cada câncer tem diferentes estágios. ⁽¹⁾No mieloma múltiplo, é importante se o paciente é sintomático ou assintomático. Os pacientes que não apresentam nenhum sintoma não aconselham nenhum tratamento. O tratamento visa controlar a progressão e disseminação da doença. O mieloma múltiplo assintomático requer monitoramento cuidadoso regularmente para evitar disseminação e controle; isso é chamado de vigilância ativa para mieloma latente. Pacientes que apresentam sintomas requerem tratamento. Embora não haja cura para a doença, ela requer tratamento. Os sintomas do mieloma múltiplo podem ser explicados com a sigla “CRAB” ⁽²⁾

Níveis de cálcio – haverá aumento dos níveis de cálcio devido à perda do chefe. Os níveis de cálcio são superiores a 0,25 mmol / L, em seguida, a condição é chamada hipercalcemia. O excesso de cálcio é depositado nos tecidos moles e no rim.

Problema Renal – Haverá níveis aumentados de creatinina superiores a 173 mmol / L. Se não for tratada, pode resultar em insuficiência renal.

Anemia – A medula óssea não produz quantidades suficientes de glóbulos vermelhos, pois as células-tronco não conseguem se diferenciar em células saudáveis. Haverá uma diminuição na quantidade de hemoglobina e capacidade de transporte de oxigênio.

Osso-Pacientes com mieloma múltiplo têm dor óssea, lesões ósseas, afinamento dos ossos devido à osteoporose e uma fratura de compressão da coluna vertebral.

Além dos sintomas do CRAB, haverá espessamento do sangue devido ao aumento da quantidade de anticorpos no sangue, proteínas amilóides amiloides e anilóides são produzidas pela medula óssea que é depositada nos ossos e tecidos moles. Os pacientes também sofrerão de infecções recorrentes, febre e falta de ar, fraqueza, perda de peso, náusea e constipação. Os pacientes que apresentam sintomas de CRAB são uma indicação de uma forma ativa de mieloma múltiplo. As pessoas que não têm características CRAB, mas os testes de diagnóstico que indicam 60% de células plasmáticas da medula óssea, índice Kappa-lambda maior que 100 e lesão óssea como diagnosticado com ressonância magnética ou PET-CT. ⁽³⁾

Existem diferentes métodos para a classificação dos estágios do mieloma múltiplo. O sistema de estadiamento internacional é mais comumente usado para classificação do mieloma múltiplo. A classificação é baseada nos dados coletados de pessoas com mieloma múltiplo em todo o mundo. A classificação é baseada nos níveis de albumina sérica e nos níveis séricos de β2-M. Aqui apresentamos-lhe o sistema internacional de estadiamento

Estágio I – Os níveis séricos de β2-M maiores que 3,5 mg / L com albumina sérica de 3,5 g / dL ou mais

Estágio II – Existem dois critérios para a classificação do Estágio II, β2-M entre 3,5 mg / L e 5,5 mg / dL e albumina sérica <3,5 g / dL

Estágio III – Os níveis séricos de β2-M maiores que 5,5 mg / L. Houve uma inclusão de desidrogenase sérica de lactase (LDH) e anormalidades gênicas de alto risco. Isso ajuda na definição do prognóstico. Um nível mais alto de LDH diminuído é a taxa de resposta ao tratamento. Mudanças genéticas nos cromossomos indicam a forma agressiva da doença e também determinam a progressão da doença.

Mieloma Recorrente ou Recorrente – Como o nome diz, a doença é recidivada após controle e tratamento completos. Se houver recaída (também chamada de recorrência), o câncer precisa ser recolocado novamente.

O mieloma múltiplo pode ser classificado com base nos níveis séricos de albumina e β2-M sérico, como estágio I, II e III. A forma recidivante ou recorrente da doença precisa ser encenada novamente. Fatores genéticos também determinam a agressividade da doença.

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