Qual é a causa do leiomiossarcoma?

Embora os especialistas não saibam o motivo exato da causa do leiomiossarcoma (que é uma doença muito rara), algumas pesquisas estão sendo realizadas para determinar as causas, as opções disponíveis para evitar a doença, diagnosticar usando outras técnicas de imagem e melhores opções de tratamento que não causam mais efeitos colaterais.

Um fator de risco é qualquer coisa que influencie a probabilidade de você ter uma doença, como o leiomiossarcoma. Existem diferentes tipos de fatores de risco. Alguns não podem ser alterados, como idade ou raça. Outros fatores podem estar associados a escolhas pessoais como fumar, beber ou fazer dieta. Possuir um fator de risco, ou mesmo vários, não significa que uma pessoa sofra do leiomiossarcoma. Da mesma forma, se um paciente não apresentar nenhum fator de risco, isso não significa que não sofra da doença. Sabe-se que esses fatores afetam o risco de uma mulher de leiomiossarcoma.

Terapia de radiação pélvica pode causar leiomiossarcoma

A radiação de alta energia (ionizante), usada para tratar alguns tipos de câncer, pode danificar o DNA das células, aumentando o risco de um segundo tipo de câncer. Se você recebeu radiação pélvica, você tem um risco maior de desenvolver sarcoma uterino. Comumente, esses cânceres são diagnosticados 5 a 25 anos depois de você ter sido exposto à radiação.

Raça é um fator de risco para o leiomiossarcoma

Sarcomas uterinos ocorrem mais comumente em mulheres negras do que em mulheres brancas ou asiáticas. O motivo é desconhecido.

Alterações do gene RB podem causar leiomiossarcoma

Mulheres que tiveram um tipo de câncer de olho chamado retinoblastoma devido a uma anomalia congênita de uma cópia do gene RB correm um risco maior de desenvolver leiomiossarcomas.

Os profissionais de saúde não sabem exatamente o que causa a maioria dos sarcomas uterinos, embora alguns fatores de risco tenham sido estabelecidos. As investigações estão ajudando a entender essa doença infreqüente.

Por exemplo, cientistas descobriram mudanças no DNA de certos genes que ocorrem quando as células uterinas normais se tornam leiomiossarcomas.

Sua compreensão de como as mudanças em moléculas específicas podem transformar células normais em leiomiossarcoma melhorou graças a pesquisas recentes. Os pesquisadores agora têm uma boa idéia de como as mutações genéticas podem afetar o crescimento celular normal, o que pode levar a uma condição como o leiomiossarcoma. Uma área de pesquisa ativa é estudos de imagem para diagnosticar com mais precisão os leiomiossarcomas. As opções de tratamento dependem se um tumor uterino é um leiomiossarcoma ou não, por exemplo, pode ser um leiomioma ou um fibroma. Esta informação ajudaria a saber se a cirurgia é necessária e, em caso afirmativo, permitiria aos médicos aplicar a melhor técnica cirúrgica para remover o tumor. Para saber mais sobre esses raros tumores, os pesquisadores têm procurado uma imagem aprimorada como uma ferramenta de diagnóstico para que eles tenham uma melhor compreensão sobre como usar a quimioterapia após a cirurgia e quais podem ser as chances de um resultado positivo após o tratamento. A tomografia por emissão de pósitrons (PET) está sendo estudada, assim como a ressonância magnética (RM) aprimorada com agentes de contraste. Além disso, os pesquisadores continuam a encontrar novas maneiras de diagnosticar o leiomiossarcoma, além das técnicas de imagem padrão, com a ajuda de exames de sangue para os níveis de LDH, peso corporal do paciente e tamanho do tumor.

Tratamento

A cirurgia é o tratamento de primeira linha para essa condição. Para frustrar qualquer chance de recorrência, os médicos também recorrem à quimioterapia juntamente com a radiação ou mesmo sem ela após a cirurgia.

A terapia hormonal também mostrou ser bastante eficaz no tratamento e controle de alguns tipos de sarcomas uterinos. Os pesquisadores tentam descobrir se os medicamentos que controlam o estrogênio podem ajudar a retardar ou mesmo impedir que esses cânceres voltem após a cirurgia. Eles também estão determinando se é necessário remover os ovários durante o curso do tratamento em todas as fêmeas com sarcoma uterino, ou se é seguro preservá-los, mais em mulheres jovens com estágio inicial de câncer.

Os profissionais de saúde também estão tentando analisar imunoterapias e outras terapias direcionadas como um modo de tratamento para o leiomiossarcoma. Esses medicamentos podem não ter o mesmo mecanismo de funcionamento dos medicamentos quimioterápicos, mas têm se mostrado eficazes quando a quimioterapia não tem efeito sobre o paciente ou quando há uma recidiva do tratamento com leiomiossarcoma.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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