Qual é o prognóstico para o neuroblastoma e quanto tempo você pode viver com ele?

O neuroblastoma é um dos cânceres mais comuns encontrados em crianças. Para um melhor prognóstico, o diagnóstico precoce é um pré-requisito. Com base no estágio e na gravidade da doença, ela é dividida em baixo risco, risco intermediário e alto risco e o prognóstico e a taxa de sobrevida dependem da inclusão do paciente em determinado grupo de risco e em outros fatores.

Table of Contents

Qual é o prognóstico para o neuroblastoma?

Vários fatores afetam o resultado final da doença. Somente o médico que tem conhecimento de todos os aspectos relacionados à criança é capaz de determinar o prognóstico e as chances de sobrevida. Vários fatores que afetam o prognóstico e a sobrevida incluem 4 :

Estágio: O estágio em que o câncer é diagnosticado afeta significativamente o prognóstico. O diagnóstico precoce leva a um prognóstico favorável. À medida que a condição progride para estágios avançados, é necessário um tratamento mais agressivo e a condição tem um mau prognóstico.

Idade: Se a condição é diagnosticada antes da idade de 1 ano, a doença tem um desfecho favorável.

Características tumorais: Se o tumor tiver uma histologia favorável, a progressão é mais lenta e a condição pode ser controlada. O tumor com histologia desfavorável requer tratamento agressivo e a progressão da condição é rápida.

Alterações Cromossômicas: Maior número de alterações cromossômicas aumenta o risco de recorrência, a rápida progressão da doença e o desfecho desfavorável. Cópias de múltiplos genes de MYN também levam a um mau prognóstico.

Índice de DNA: Células com índice diploide igual a 1 são menos responsivas ao tratamento e tratamento mais agressivo é necessário. Células com índice de DNA maior que 1 são mais responsivas ao tratamento e resultam em um prognóstico favorável.

Quanto tempo você pode viver com isso?

Taxa de sobrevida em 5 anos indica a porcentagem de pacientes que sobreviveram por 5 anos após o diagnóstico da doença. No caso do neuroblastoma, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 80%. Essa taxa é afetada por vários fatores prognósticos. Com base nos grupos de risco, a taxa de sobrevida em 5 anos para o grupo de baixo risco é de cerca de 95%, enquanto a do grupo intermediário é de 90-95%. Para o grupo de alto risco, a taxa de sobrevida em 5 anos é de cerca de 40-50% 5. Com o avanço na estratégia de diagnóstico e tratamento e com a experiência anterior no tratamento do neuroblastoma, a taxa de sobrevivência, especialmente no grupo de alto risco, aumentaria. A taxa de sobrevivência também depende da resposta do paciente ao tratamento, bem como a sua recorrência.

Complicações do neuroblastoma

Complicações do neuroblastoma podem surgir da própria doença ou do tratamento da doença. A doença é encontrada em bebês e crianças e os pacientes não são capazes de suportar os efeitos colaterais da terapia.

Compressão da Medula Espinhal: Em quase 5-15% do paciente que sofre de invasão do forame intervertebral do neuroblastoma. Essa extensão intra-espinhal do neuroblastoma leva à compressão da medula espinhal 1 . A compressão da medula espinhal leva a vários sintomas neurológicos e tem um impacto significativo na qualidade de vida.

Ototoxicidade: A ototoxicidade é o tratamento de complicações relacionadas. O neuroblastoma de alto risco é tratado com terapia baseada em platina 2 . A extensão da ototoxicidade varia de paciente para paciente. Um paciente com história prévia de hospitalização por infecção é mais propenso a ter ototoxicidade com a terapia com platina. A prevalência de ototoxicidade com esta terapia é de 13% a 95%.

Efeitos Oculares: O neuroblastoma é uma condição rapidamente progressiva e a condição pode levar a exoftalmia, hidrocefalia e anemia 3 .

Síndrome de Lise Tumoral : A síndrome de lise tumoral é uma complicação potencialmente fatal do neuroblastoma. Esses tumores estão progredindo rapidamente e, em resposta à terapia, liberam rapidamente cátions e ânions, resultando em um nível alterado da substância química no organismo, incluindo fosfatos, potássio e uréia.

Opsoclonus-Myoclonus-Ataxia: Esta condição também é conhecida como síndrome do olho dançando ou síndrome de Kinsbourne. É uma condição rara mas grave e é caracterizada por ataxia, opsoclonia e mioclonia.

Hiperplasia Nodular Focal: Embora, isoladamente, a condição seja rara em crianças, mas é mais freqüentemente observada em crianças que sofrem de neuroblastoma 4 . Suspeita-se que seja causado por causa da terapia.

Conclusão

A taxa de sobrevida em 5 anos no grupo de baixo risco é de 95%, enquanto a sobrevida em risco intermediário é de 90-95%. Pacientes com um grupo de alto risco requerem tratamento agressivo e a taxa de sobrevida é de 40 a 50%.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment