Quanto tempo uma pessoa pode viver com mieloma múltiplo?

Mieloma múltiplo é um câncer hematológico, que surge a partir de células do plasma sanguíneo. As células plasmáticas são um tipo de glóbulos brancos originários de linfócitos B. Estes são responsáveis ​​pela produção de imunoglobulinas (Ig) ou anticorpos. Normalmente, as células plasmáticas constituem 2-3% de todas as células da medula óssea; entretanto, no mieloma múltiplo, eles perfazem 10% de todas as células da medula óssea. Esta superlotação de células plasmáticas anormais (células de mieloma) na medula óssea leva à depleção de outras células, a saber, glóbulos vermelhos, outros glóbulos brancos e plaquetas no sangue. O número reduzido de glóbulos vermelhos no sangue provoca anemia grave, a redução dos glóbulos brancos provoca redução da imunidade e é propensa a infecções. Além disso, o número reduzido de plaquetas leva à trombocitopenia e a facilidade de contusão e sangramento.

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Quanto tempo uma pessoa pode viver com mieloma múltiplo?

O mieloma múltiplo é responsável por cerca de 10% de todos os cânceres hematológicos e as chances de ter mieloma múltiplo na vida de uma pessoa estão em torno de 0,8%. Embora as taxas de novos casos de mieloma múltiplo permaneçam as mesmas na última década, a taxa de sobrevivência de pacientes com mieloma múltiplo melhorou constantemente. Segundo a Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) 2017, a expectativa de vida dos pacientes com mieloma múltiplo melhorou de 4 para 5,5 anos, que estavam estagnados nos últimos 5 anos. Alguns pacientes podem até viver até 10 ou 20 anos. Isso pode ser atribuído aos avanços na tecnologia médica, triagem, detecção precoce e tratamento do câncer. (1)

O mieloma múltiplo é uma doença muito diversificada e sua sobrevida varia de 1-10 anos; entretanto, a mediana de sobrevida é de 3 anos em pacientes não selecionados. A taxa de sobrevida em 5 anos de uma pessoa com mieloma múltiplo é de 46,6%. Embora, a sobrevida seja dependente de vários fatores, como a idade, e a taxa de sobrevida para pacientes mais jovens é maior do que para pacientes mais velhos. A taxa de sobrevivência também diminui na presença de outras doenças sistêmicas, como diabetes ou doenças cardíacas. A sobrevivência do paciente é reduzida na presença de proteinemia de Bence Jones (imunoglobulina de cadeia leve no sangue), massa tumoral, hipercalcemia e comprometimento renal (níveis de creatinina> 2 mg / dl no momento do diagnóstico).

É muito importante educar o paciente sobre o mieloma múltiplo e suas conseqüências e complicações. A infecção está relacionada com maior mortalidade e morte precoce em pacientes com mieloma múltiplo. Um estudo no Reino Unido revelou que 10% dos pacientes morreram dentro de 2 meses do diagnóstico de mieloma múltiplo e, destes, 45% das mortes estavam relacionadas a infecções. Outro estudo na Suécia mostrou que houve 22% de mortes no primeiro ano após o diagnóstico devido a infecções e essas infecções aumentaram nos últimos tempos. Existe uma chance de 7 vezes de infecção em pacientes com mieloma múltiplo. As infecções bacterianas comuns associadas ao mieloma múltiplo são pneumonia , meningitee septicemia, enquanto a infecção viral comum associada ao mieloma múltiplo é a gripe e o herpes zoster .

A taxa de sobrevivência de um paciente pode ser calculada estudando a carga tumoral e a taxa de proliferação do mieloma múltiplo. Um dos métodos é levar em conta os níveis de proteína C reativa juntamente com a microglobulina beta-2, que é um marcador da carga tumoral. Se o nível de ambas as proteínas for <6 mg / l, a taxa média de sobrevivência é calculada como 54 meses. Se o nível de apenas uma proteína for <6 mg / l, a taxa média de sobrevivência é de cerca de 27 meses. Se o nível de ambas as proteínas for> 6 mg / l, então a taxa média de sobrevivência é de 6 meses.

A taxa de sobrevivência também depende do tipo de tratamento fornecido. Se a terapia convencional for usada, a sobrevida global é de cerca de 3 anos com sobrevida livre de eventos menor que 2 anos. No entanto, se a quimioterapia com altas doses juntamente com o transplante de células-tronco for fornecida, então a taxa de sobrevida global de 5 anos é de mais de 50%. (1)

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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