Quão agressivo é o carcinoma de células de Merkel e qual é a função de uma célula de Merkel?

O carcinoma de células de Merkel é uma doença rara e agressiva. A doença é iniciada a partir da pele comumente devido à infecção do poliomavírus e se espalha rapidamente para outros tecidos do corpo. Acredita-se que as células de Merkel atuem como mecanorreceptores.

 

Quão agressivo é o carcinoma de células Merkel?

As células de Merkel são encontradas abaixo da epiderme. Essas células podem sentir o estímulo do toque. Isso ocorre porque essas células estão situadas muito próximas das terminações nervosas. Essas células contêm alguns produtos químicos que podem ser eficazes como hormônios 1 . Estas células são desprovidas de quaisquer coberturas, portanto, são sensíveis até mesmo a uma sensação de baixa pressão e mesmo uma pressão muito baixa tem um efeito sensível a longo prazo devido à sua característica de não cobertura. Células de Merkel são descobertas pela primeira vez por Friedrich Merkel e são nomeadas após seu descobridor. Essas células foram identificadas inicialmente nas patas de ratos 2 .

As células são mais densamente localizadas na área onde a sensação de toque é altamente aguda. Essas áreas incluem lábios, rosto e pontas dos dedos. Estudos indicam que essas células contêm hormônios e, portanto, também são conhecidas como células neuroendócrinas. No entanto, por que eles têm substâncias químicas semelhantes a hormônios permanece em grande parte desconhecida.

A origem da célula de Merkel é um assunto controverso. Enquanto estudos em animais indicam que eles foram originados da crista neural, estudos em humanos mostram que eles são de origem epidérmica.

O carcinoma de células de Merkel é causado devido ao supercrescimento anormal das células de Merkel. O carcinoma de células de Merkel também é conhecido como carcinoma neuroendócrino cutâneo primário. É considerada uma doença rara com alto potencial de disseminação. Pessoas idosas com pele clara apresentam alto risco de desenvolver carcinoma de células de Merkel. Na maioria dos casos, o agente causador é Polyomavirus, que é responsável por quase 80% do total de casos. Sistema imunológico fraco e prolongar a exposição à luz solar são outras causas que podem levar ao carcinoma de células de Merkel.

Qual é a função de uma célula de Merkel?

Também conhecidas como células Merkel Ranvier, as células de Merkel são mecanorreceptores capazes de detectar até mesmo o baixo nível de pressão. O mecanismo é atribuído por causa de sua proximidade com o pau, como terminações nervosas comumente conhecidas como o menisco tátil. A estrutura detalhada das células de Merkel revela que elas têm espinhos e que os dendritos organizam vagamente grânulos de esqueleto e núcleo denso 3 .

Progressão do carcinoma de células de Merkel

O carcinoma de células de Merkel é altamente agressivo e se espalha no corpo em um ritmo acelerado. O carcinoma de células de Merkel é uma doença progressiva e progride por vários estágios. As etapas do carcinoma de células de Merkel são decididas com base no seguinte critério:

  • Tamanho e espessura do tumor.
  • Determinar a localização do tumor perto do nódulo linfático e quantos nós envolvidos neste tumor
  • Disseminação de células cancerígenas para além dos gânglios linfáticos
  • Órgão e tecidos afetados

O estadiamento é necessário para avaliar a extensão da disseminação da doença. O estadiamento é um parâmetro importante para a criação de uma estratégia de tratamento eficaz e também para analisar o prognóstico da condição. A doença, quando diagnosticada em estágios avançados, requer tratamento agressivo e o prognóstico é ruim.

O carcinoma de células de Merkel tem as seguintes etapas:

Estágio 1: é o estágio primário do tumor. Nesta fase, o tamanho do tumor é menor ou igual a 2 cm. O câncer não se espalha para os gânglios linfáticos nesse estágio.

Fase 2: Nesta fase, o tamanho do tumor é aumentado em comparação com o estágio primário e o linfonodo também está envolvido neste estágio.

Estágio 3: Nesta fase, os linfonodos regionais estão envolvidos, e a doença progride para o estágio de metástase no trânsito.

Estágio 4: Nesta fase, o tumor metastatizou em fora do linfonodo e também se espalhou na outra parte ou órgão do corpo 4 .

Conclusão

Vários estágios são mostrados para mostrar a gravidade e a disseminação do carcinoma de células de Merkel. No estágio inicial, a condição é limitada à pele, enquanto em outros estágios o carcinoma de células de Merkel se espalha para outros tecidos iniciando com linfonodos invasores. As células de Merkel sentem o toque e a pressão na pele.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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