Que tipo de dor está associada ao mieloma múltiplo?

Mieloma múltiplo é o câncer que tem efeito em vários lugares do corpo. A condição afeta os locais ativos da medula óssea, como ossos da pelve, quadris, costelas e coluna. As células do mieloma alteram o processo de formação óssea e levam ao desenvolvimento de ossos porosos. A condição também é caracterizada pela presença de paraproteínas no corpo. As paraproteínas são os anticorpos secretados pelas células malignas em grande quantidade. Mielomas múltiplos levam a vários distúrbios ósseos.

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Que tipo de dor está associada ao mieloma múltiplo?

O mieloma múltiplo é um tipo de câncer no sangue que afeta principalmente a medula óssea. Como durante o processo de progressão, a condição provoca o enfraquecimento do osso, o paciente que sofre de mieloma múltiplo experimenta dor nos ossos. Mais de 70% das pessoas que sofrem desta condição têm dores ósseas. A melhor parte de toda a aflição é que a dor pode ser gerenciada utilizando efetivamente as estratégias disponíveis. Além da dor diretamente relacionada ao enfraquecimento do osso, a dor também pode ocorrer devido ao excesso de pressão no nervo pelas células tumorais. (1)

O osso está continuamente no processo de remodelação, ou seja, o osso é formado e quebrado simultaneamente e há um equilíbrio neste processo em uma pessoa saudável. A taxa de formação óssea é igual à taxa de reabsorção óssea. Quando o mieloma múltiplo atinge o osso, algumas substâncias químicas são secretadas, o que aumenta a taxa de reabsorção óssea, levando a ossos fracos. Além disso, como no caso de outros tipos de câncer, as células cancerígenas se dividem rapidamente e, assim, deixa uma área de crescimento muito pequena para as novas células ósseas saudáveis, levando à porosidade dos ossos.

Os processos acima originam as seguintes condições que podem levar à dor no mieloma múltiplo:

Hipercalcemia . Aumentar a reabsorção de cálcio dos ossos no sangue leva a complicações de múltiplos órgãos. À medida que o equilíbrio químico natural do corpo é interrompido, a função fisiológica de vários órgãos é prejudicial. Por exemplo, o aumento do risco de cálculos pode causar dor intensa nos rins, espasmos musculares e problemas gastrointestinais, como constipação. O cálcio mais alto também pode afetar o crescimento mental e físico.

Fraturas Ósseas . Como o aumento da reabsorção óssea e aumento da densidade de células cancerígenas, a densidade mineral óssea reduz levando à porosidade óssea. O osso poroso pode levar a fraturas ósseas e também causa dor nos ossos.

Lesões ósseas . As lesões no osso levam ao desenvolvimento de pontos moles e aumentam os danos aos ossos. Estes são geralmente encontrados nas articulações que suportam peso, como pélvis e coluna, que ajuda no movimento. Assim, o paciente pode sentir dor durante o movimento e à noite.

Compressão nervosa . Como as características fisiológicas e anatômicas dos ossos alterados devido ao mieloma múltiplo, às vezes pode levar ao colapso da coluna vertebral. Isso é conhecido como uma fratura por compressão. O osso colapsado deixa sua posição e começa a empurrar o nervo que passa pela coluna vertebral. Isto leva a dor neuropática e dormência.

É também de notar que, para além do sofrimento físico, a perturbação emocional aumenta a gravidade da dor. Além disso, o conceito de dor é subjetivo de forma que o nível de dor sentido por uma pessoa possa ser tolerável em outra pessoa. A dor sentida pelo paciente pode ser aguda, crônica e de ruptura.

Conclusão

Os distúrbios ósseos são um dos principais sintomas do mieloma múltiplo. Como a condição está relacionada ao crescimento anormal das células plasmáticas, ela afeta a medula óssea presente em vários ossos. Isso levou à dor de várias etiologias. O osso se torna poroso e aumenta as chances de fratura. A dor também é causada devido a fraturas capilares, lesões ósseas e dor neuropática. Além disso, a hipercalcemia devida ao aumento da reabsorção óssea também aumenta as complicações.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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