Os pacientes com mixofibrossarcoma (MFS) podem ser curados e alguns pacientes vivem uma vida livre de câncer após o tratamento adequado. O principal problema com o mixofibrossarcoma é que ele tem uma alta taxa de recorrência, portanto, mesmo após a ressecção completa do tumor, há uma chance de recorrência do câncer em alguns anos.
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Você pode ser curado de mixofibrosarcoma?
A cura definitiva para o mixofibrossarcoma é a ressecção cirúrgica do tumor com 1-2cm de tecido normal para garantir que todas as células cancerígenas sejam removidas. Se a lesão for maciça, a radioterapia / quimioterapia pode ser dada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor, a fim de facilitar a ressecção. Em seguida, a amostra removida é examinada ao microscópio para verificar se as bordas da amostra contêm células cancerígenas. Se houver células cancerígenas nas bordas, então é chamado de “margens positivas”, então esses pacientes precisam de radioterapia / quimioterapia adicional para destruir as células cancerígenas residuais. Da mesma forma, se todo o tumor ou todas as lesões foram incapazes de ressecar completamente a radioterapia / quimioterapia e, por vezes, é necessária uma cirurgia adicional para remover completamente as células cancerígenas. Se os linfonodos estiverem envolvidos, os possíveis linfonodos afetados podem ser removidos no momento da cirurgia e, em seguida, se os linfonodos se tornarem positivos para as células cancerosas, a radioterapia será necessária. Mesmo após todo esse tratamento agressivo, ainda há uma chance de recorrência do mixofibrossarcoma.(1)
Apresentaremos algumas das estatísticas de sobrevivência e estatísticas de recorrência local de mixofibrossarcoma de estudos encontrados na literatura. Este estudo foi realizado em “Fatores prognósticos e resultados de pacientes com mixofibrossarcoma” recrutados 69 pacientes que foram tratados em Massachusetts General Hospital 1995-2010 com Myxofibrosarcoma patologicamente confirmado que tinham lesões nas extremidades ou no tronco superficial e que foram submetidos a cirurgia definitiva e foi acompanhada por um período mediano de 41 meses. 64 pacientes (93%) tinham um tumor primário e 5 pacientes (7%) tinham tumor localmente recorrente. 64% dos pacientes tinham um tumor de grau 3.
Todos os pacientes foram submetidos a ressecção cirúrgica, 20% dos pacientes tiveram margens positivas e 80% tiveram margens negativas e 53 pacientes (77%) receberam radioterapia e 13 pacientes (18%) receberam quimioterapia. Após um acompanhamento médio de 41 meses, 11 pacientes (16%) tiveram uma recidiva local, 11 pacientes (16%) tiveram uma recorrência distante e 19 pacientes (28%) morreram. A taxa livre de recidiva local de 5 anos (LRFS) foi de 72% e a sobrevida livre de recidiva a distância de 5 anos (DRFS) foi de 82% e a sobrevida global (OS) de 5 anos foi de 61%. Pacientes com tumor grau 1 não apresentaram recidiva local ou à distância. Pacientes com 2 e 3 graus de tumor tiveram um OS de 53%, LRFS de 66% e DRFS de 80%. (1)
A taxa de recorrência local de mixofibrossarcoma variou de 22 a 79%. Dois outros estudos relataram taxas de LRFS de 82% e 30%, respectivamente. O mixofibrossarcoma tem uma taxa de recorrência múltipla de 48-54%. Vários fatores, como o tamanho do tumor, a profundidade do tumor, o grau do tumor e a extensão da área mixoide no tumor podem prever a recidiva local e a metástase. A ressecção cirúrgica com margem negativa é a chave na redução da recorrência local e à distância. Diz-se que pelo menos a remoção de 1-2cm de tecido normal reduz a recorrência. O edema de tecido mole observado em imagens de ressonância magnética pré-operatória ajuda a identificar a extensão do tumor, de modo que a ressecção completa do tumor possa ser realizada.
Conclusão
O mixofibrossarcoma é curável com ressecção cirúrgica do tumor e quimioterapia / radioterapia adicional. O problema com o mixofibrossarcoma é que ele tem uma taxa de recorrência local e à distância muito alta. A taxa de recorrência local de mixofibrossarcoma varia de 22 a 79%. A sobrevida global por 5 anos é de cerca de 61%. A maioria dos pacientes com tumor de grau 1 não apresenta recidiva, mas os pacientes de grau 2 e 3 apresentam taxas de recorrência significativamente altas. Mesmo após radioterapia adequada após a cirurgia, alguns pacientes desenvolvem recidiva local. Portanto, estratégias para reduzir a recorrência precisam ser identificadas para aumentar as taxas de tratamento e sobrevida.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.