Você pode ser diagnosticada com mieloma múltiplo?

Na ausência de quaisquer sintomas característicos e sua presença generalizada nos órgãos, o mieloma múltiplo é difícil de diagnosticar. Esta é a razão pela qual muitas vezes o diagnóstico de mieloma múltiplo é perdido, levando a um atraso no tratamento.

O diagnóstico errôneo do mieloma múltiplo leva a resultados desastrosos, pois a condição pode progredir rapidamente em um estágio avançado. Além disso, a condição também pode resultar na destruição do osso e também leva à insuficiência renal. A condição deve ser diagnosticada o mais cedo possível, juntamente com o estágio exato da doença. Isso ajudará o oncologista a fornecer tratamento adequado para o manejo da doença. Muitas vezes, o diagnóstico de mieloma múltiplo é difícil e, portanto, pode ser diagnosticado erroneamente com uma variedade de doenças relacionadas a ossos, rins ou inflamação no corpo. Assim, técnicas diagnósticas adequadas devem ser utilizadas, e o paciente deve ser avaliado de forma abrangente para evitar o diagnóstico errôneo dessa condição. O diagnóstico errôneo do mieloma múltiplo se deve ao fato de que a maioria dos sintomas dessa doença se sobrepõe aos sintomas de outras doenças comuns. Sintomas, comofadiga , alto nível de cálcio, dor óssea, problemas renais, perda de peso e dor generalizada não são exclusivos do mieloma múltiplo e são encontrados em várias outras doenças. Outras razões para o diagnóstico incorreto da condição incluem o compartilhamento de histórico médico incompleto e os resultados do teste para o médico ou médico não é experiente o suficiente para diagnosticar corretamente a doença. O mieloma múltiplo pode ser diagnosticado erroneamente para a seguinte doença:

1. Artrite Reumatoide Soronegativa – O paciente de mieloma múltiplo pode ser diagnosticado erroneamente para artrite reumatóide, pois os sintomas de ambas as condições são quase semelhantes. Além disso, tem havido casos em que a condição ocorre simultaneamente e o médico diagnostica apenas artrite reumatóide. Foi descoberto na literatura que o mieloma múltiplo mimetiza os sintomas da artrite reumatóide soronegativa, levando à progressão da doença em um estágio avançado com desfecho desfavorável. No caso de diagnósticos incorretos, se o paciente não responder ao tratamento para artrite reumatóide , deve-se fazer um reexame rápido para identificar a presença de qualquer outra doença grave. ⁽¹⁾
2. Doença reumática – Além da artrite reumatóide soronegativa, o mieloma múltiplo pode ser diagnosticado erroneamente com várias outras doenças reumáticas. Apesar de preencher os critérios para a condição diagnosticada erroneamente, os sintomas do paciente foram devido ao mieloma múltiplo. Em um caso, o paciente que sofria de mieloma múltiplo foi diagnosticado erroneamente com uma doença rara conhecida como escleromixedema. Inicialmente diagnosticada com esclerose sistêmica, ausência do fenômeno de Raynaudfaz com que o diagnóstico mude para escleromixedema. Posteriormente, foi realizado o painel de mieloma múltiplo e constatou-se mieloma múltiplo que apresentava espessamento da pele, como observado na esclerose. Em outro caso, a paciente foi diagnosticada erroneamente com arterite de células gigantes devido à presença de VHS elevada e cegueira monocular, mas, posteriormente, constatou-se que o motivo dos sintomas era mieloma múltiplo, levando à síndrome de hiperviscosidade levando à cegueira.
3. Transtorno de Sintomas Somáticos – Este caso fornece a aprendizagem de que o diagnóstico completo, incluindo o diagnóstico de imagem, deve ser feito antes de chegar a qualquer conclusão. O paciente deste caso foi apresentado com a dor generalizada na parte superior do corpo. Depois de ser tratado por desordem de sintomas somáticos por 6 meses, ele eventualmente diagnosticou mieloma múltiplo devido à razão de o tratamento do transtorno do sintoma somático ter sido ineficaz. A imagem completa das partes doloridas deve ser feita para excluir a possibilidade de mieloma múltiplo. ⁽²⁾
4. Orquite – Este é um caso inverso em que o paciente tem orquite e foi diagnosticado com mieloma múltiplo. Este erro de diagnóstico deveu-se ao fato de que os sintomas de ambas as doenças são quase semelhantes com fisiopatologia diferente.

Devido à sobreposição dos sintomas com várias condições, o mieloma múltiplo pode ser diagnosticado erroneamente com doenças como artrite reumatóide, arterite de células gigantes, distúrbio do sintoma somático e orquite.

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