Doença das cavidades paranasais: causas, sintomas, tratamento, prognóstico, prevenção

Seios  são as cavidades presentes dentro dos ossos do crânio, que estão cheios de ar. Os seios paranasais são cavidades, que estão conectadas à área nasal. A principal função das cavidades paranasais é reduzir o peso do crânio, ajudar na ressonância da voz e produzir muco, que pode atravessar a cavidade nasal. Existem quatro cavidades paranasais que circundam a área nasal como:

• Seios maxilares localizados sob os olhos
• Os seios frontais localizados acima dos olhos
• Seios etmoidais entre os olhos
• Os seios esfenoides estão presentes atrás dos olhos.

A inflamação ou inchaço do tecido que reveste os seios é chamada de sinusite. Esta inflamação ocorre devido a infecções causadas pelo vírus, bactérias, fungos ou por quaisquer alérgenos. Os seios geralmente saudáveis ​​estão cheios de ar. Quando eles são bloqueados, os germes crescem no fluido e causam infecção. Sinusite em qualquer uma das cavidades paranasais é conhecida como doença dos seios paranasais.

A sinusite é classificada como:

• Sinusite aguda: fica completamente resolvida em <30 dias (um mês).
• Sinusite subaguda: fica completamente resolvida dentro de 30 a 90 dias.
• Sinusite Crônica: dura> 90 dias (três meses).
• Sinusite Recorrente: Reaparece dentro de pelo menos 10 dias após a resolução dos sintomas.

Todos esses tipos de sinusite têm sintomas semelhantes e são difíceis de distinguir. Sinusite aguda é muito comum. Aproximadamente 90% dos adultos sofrem de sinusite em sua vida.

Os sintomas da doença dos seios paranasais incluem:

• Obstrução nasal e congestão
• Muco nasal espesso
• Dor no rosto
• Dor de cabeça  e dor de dente
• Às vezes  mal – estar com  dor de garganta e tosse
• Febre
• Febre e calafrios sugerem uma extensão da infecção além dos seios.

A doença dos seios paranasais é uma condição comum encontrada globalmente. Ocorre mais em mulheres do que nos homens e ocorre em qualquer idade. É recorrente no caso de pacientes que sofrem de asma ,  fibrose cística e discinesia ciliar.

Quando o paciente está nos estágios iniciais da doença dos seios paranasais, ele deve consultar imediatamente o médico e receber tratamento com antibióticos e descongestionantes. Se o paciente atrasar o tratamento da doença dos seios paranasais, a infecção pode se espalhar ainda mais para causar abscesso cerebral e talvez perigoso.

As causas da doença dos seios paranasais incluem o seguinte:

• As infecções causadas por bactérias, fungos, vírus, que obstruem a drenagem normal do seio
• Estados imunocomprometidos como Diabetes , infecção por HIV
• Outros fatores, como permanência prolongada em áreas frias, como UTI ou estação de montanha, queimaduras graves, etc.
• Fibrose cística
• Discinesia ciliar.

Os seios estão conectados ao nariz. A pele que reveste o seio possui um minúsculo pêlo chamado cílio. Esses cílios batem constantemente para mover o muco produzido nos seios nas vias respiratórias e para fora através da cavidade nasal. A ação de espancamento dos cílios ajuda a remover qualquer fragmento ou organismo presente no muco. Quando o revestimento do seio torna-se inchado ou os pequenos orifícios da cavidade nasal são bloqueados pela inflamação alérgica, interfere com o fluxo normal de muco. O muco obstruído preenche o seio e leva a uma pressão desconfortável e proporciona um bom ambiente para o crescimento de organismos causadores de infecção.

Os fatores de risco comuns são os mesmos mencionados nos fatores causais. Na maioria dos casos, a doença dos seios paranasais é causada por infecção. Embora, o alérgeno seja uma causa primária, ainda permite que a infecção bacteriana se estabeleça.

Não há relato de associação significativa com idade, história familiar e hábitos tabágicos.

A principal complicação da sinusite é a disseminação local da infecção bacteriana, levando finalmente ao abcesso cerebral se não for tratada a tempo.

O médico realiza o exame físico principalmente checando o rosto e a cavidade nasal. Muitas vezes, o diagnóstico pode ser problemático, uma vez que os sintomas muitas vezes imitam os do resfriado comum. Raios-X são necessários apenas em casos complicados. Nos casos de doença sinusal paranasal crônica, o teste confirmatório é recomendado por visualização direta ou tomografia computadorizada.

O tratamento da doença dos seios paranasais é direcionado para o controle de fatores predisponentes, tratamento de infecções, redução da inflamação do seio e facilitação da drenagem das secreções sinusais. Isso permite restabelecer a ventilação sinusal e corrigir a obstrução da mucosa.

• A infecção bacteriana é tratada com antibióticos como amoxicilina ou doxiciclina administrada por 5 a 7 dias para sinusite aguda e por 6 semanas em caso de sinusite crônica.
• Os sintomas da doença dos seios paranasais são aliviados pelo uso de descongestionantes, sprays nasais de corticosteróides e aplicação de calor e umidade que melhoram a drenagem do seio.
• Respirar vapor de baixa temperatura, como de um banho quente ou irrigação nasal ou gargarejo, pode aliviar os sintomas da doença dos seios paranasais.
• A cirurgia é usada em caso de sinusite crônica e recorrente para melhorar a drenagem do seio. Normalmente, a endoscopia é usada. Os dois principais tipos de cirurgia incluem:
  • Turbinectomia que encolhe os tecidos inchados do nariz e leva apenas alguns minutos para ser concluída.
  • Sinuplastia balão que abre seios inchados, e permite a drenagem de muco mais livremente.

Algumas das formas de prevenir a doença dos seios paranasais são:

• Manter uma boa higiene nasal pode ajudar muito na prevenção da doença dos seios paranasais.
• Imunizações
• A poeira contém alérgenos comuns; Assim, a limpeza regular do quarto é uma obrigação para que a poeira não se acumule.
• Os lençóis da cama devem estar limpos.
• Comer dieta rica em nutrientes e minerais com restos adequados. Isso aumentará a imunidade e ajudará a combater a infecção.
• Se alguém é alérgico ao frio, evite a exposição excessiva ao frio para prevenir a doença dos seios paranasais.

A doença dos seios paranasais é uma condição comum e é muito irritante para o paciente que sofre com isso. O tratamento está disponível para a maioria de seus tipos. Tomar antibióticos a longo prazo pode levar a efeitos colaterais. Assim, a pesquisa é necessária para encontrar uma terapia biológica para tratar esta doença. Técnicas simples de prevenção e irrigação da passagem nasal juntamente com gargarejos e inalação de vapor podem ajudar muito na prevenção e cura da doença dos seios paranasais.