Cérebro

O que é Agnosia, conhecer suas causas, sintomas, tratamentos, tipos, prognóstico, fisiopatologia, prevenção

A agnosia é um distúrbio neurológico raro que causa a perda da capacidade de reconhecer qualquer pessoa, objeto e sons conhecidos ou a capacidade de compreender o significado de qualquer objeto ou dificuldade no processamento de informações sensoriais, como toque, som e luz, mesmo na presença de sentidos intactos. Na Agnose, as lesões cerebrais desenvolvem-se devido a doenças neurológicas ou lesão cerebral, principalmente no lobo occipital, temporal ou parietal do tronco ventral do cérebro. Além da doença neurológica, Agnosia também pode resultar de derrame cerebral, lesão grave na cabeça, distúrbios do desenvolvimento ou demência.

Tipos de Agnosia

Existem diferentes tipos de agnosia dependendo da percepção da visão, auditiva ou sensorial do toque. Os tipos de agnosia são os seguintes:

  • Agnosia Visual: Incapacidade de reconhecer quaisquer objetos familiares.
  • Akinetopsia Cerebral: Incapacidade de sentir qualquer tipo de movimento visual.
  • Simultagnosia: Incapacidade de acessar completamente qualquer entrada visual.
  • Agnosia topográfica: Neste tipo de Agnosia, o paciente não se baseia apenas em dicas visuais para orientação direcional, pois ele tem dificuldade em reconhecer qualquer objeto. Também é conhecido como desorientação topográfica ou topographagnosia.
  • Agnosia Visual Aperceptivo: Incapacidade de diferenciar entre várias formas visuais e também incapacidade de reconhecer, copiar ou discriminar entre diferentes estímulos visuais.
  • Agnosia visual associativa: Neste tipo de agnosia, o paciente pode explicar várias cenas visuais, mas tem dificuldade em reconhecimento.
  • Prosopagnosia ou Agnosia Facial: Não é possível reconhecer quaisquer faces familiares, incluindo as suas próprias conscientemente.
  • Dedo Agnosia: Incapacidade de identificar os dedos da mão de maneira separada.
  • Analgesia ou Dor Agnosia: Dificuldade em processar e perceber qualquer tipo de sensação dolorosa.
  • Autotopagnosia: Incapacidade de identificar a orientação de diferentes partes do corpo.
  • Achromatopsia Cerebral ou Color Agnosia: Dificuldade em categorizar ou reconhecer cores diferentes.
  • Alexia pura: Incapacidade de reconhecer qualquer tipo de texto escrito ou legível.
  • Astereognose ou Agnosia Somatosensorial: Dificuldade em reconhecer objetos por sensação táctil ou táctil.
  • Agnosia Tátil: Neste tipo de agnosia, há perda de habilidade para identificar ou reconhecer objetos apenas pelo senso de toque.
  • Agnosia Auditiva: Dificuldade em diferenciar sons auditivos ou ambientais não verbais, incluindo sons de fala e não fala, apesar da capacidade de audição não ser prejudicada.
  • Surdez Cortical: A audição está intacta, mas não percebe qualquer tipo de informação auditiva.
  • Agnosia Verbal Auditiva ou Surdez da Palavra Pura: A audição está intacta, mas existe uma perda da capacidade de reconhecer palavras faladas.
  • Agnosia Semântica: Neste tipo de Agnosia, o paciente é capaz de usar apenas sistemas sensoriais não-visuais para reconhecimento de objetos.
  • Disgnosia Visoespacial: Perda do sentido de “lugar” em relação ao ambiente ou objetos relacionados.
  • Phonagnosia: Embora o ouvinte possa entender as palavras, mas não reconhecer a voz familiar.
  • Agnosia Ambiental: Incapacidade de localizar ou identificar a direção que leva a edifícios ou salas familiares.
  • Tempo Agnosia: Neste tipo de agnosia, há perda de habilidade para compreender a sucessão e também as durações.
  • Anosognosia: Incapacidade de obter feedback sobre qualquer condição devido à falta de insight.
  • Formulário Agnosia: Os pacientes só podem identificar partes dos detalhes, não o objeto completo.
  • Agnosia Sócio-emocional ou Agnosia Expressiva: Incapaz de distinguir a linguagem corporal, a expressão facial ou qualquer tipo de entonação, e também a perda da capacidade de compreender as emoções das pessoas de maneira não-verbal, limitando assim a interação social.
  • Agnosia integrativa: A capacidade de reconhecer elementos separadamente, mas pode reconhecer o objeto integrando esses elementos como um todo.

Sintomas de Agnosia

Os sintomas da Agnosia geralmente variam dependendo da posição e partes de diferentes lóbulos sensoriais do cérebro que estão danificados:

  • Sintomas da Agnosia Quando o Lobo Occipital está Danificado: Este lobo lida com a percepção normal do processamento da visão. Quando esse lobo fica danificado ou afetado por alguma doença neurológica, ocorre uma agnosia visual em que o paciente teria sintomas de perda de capacidade de identificar formas geométricas, características ou cores de qualquer objeto comum ou incapaz de reconhecer rostos conhecidos ou quaisquer edifícios. , ou lugares, mas a percepção visual é totalmente inalterada.
  • Sintomas de Agnosia quando o lobo temporal está danificado: O dano deste lobo leva à agnosia auditiva, pois o lóbulo funciona para a detecção do som. Nesse caso, os sintomas incluiriam pessoas sendo capazes de ouvir o som, mas incapazes de reconhecer a voz familiar, os sons ou o idioma falado.
  • Sintomas da Agnosia Quando o Lobo Parietal está Danificado: Este lobo funciona para detectar informações sensoriais relacionadas ao toque, dor ou temperatura. Quando este lobo fica danificado, ocorre uma agnosia tátil na qual as pessoas não percebem a sensação de dor ou enfrentam dificuldade em identificar qualquer objeto familiar tocando apenas; entretanto, esse paciente pode reconhecer o objeto quando ele o vê.

Taxa de Prevalência de Agnosia

Agnosia é um distúrbio neurológico muito raro; entre esses, a taxa de prevalência de agnosia visual ou auditiva é muito maior do que a agnosia tátil. Ela afeta um grande número de pessoas em todo o mundo em um ano.

Prognóstico de Agnosia

Agnosia pode resultar em negociação com a qualidade de vida. O processo de recuperação basicamente varia, pois é influenciado pela idade do paciente, o grau de comprometimento, o tipo e o tamanho do dano, a localização e a intensidade das lesões cerebrais e, finalmente, a eficácia do procedimento de tratamento. Com o início do tratamento e das terapias apropriadas, o paciente de Agnosia apresenta recuperação nos primeiros 3 meses, mas para atingir a cura completa pode levar de 1 a 2 anos.

Causas da Agnosia

Agnosia ocorre quando o cérebro sofre de qualquer tipo de  trauma ou dano em certas vias de sinalização que lida com o processamento sensorial, armazenando informações e conhecimento. Também integra memória com reconhecimento e percepção. Lesões cerebrais nos lobos parietal, occipital ou temporal do cérebro devido a traumas de cabeça repentinos, derrames ou encefalite, etc. resultam em agnosia. Outras condições que levam à agnosia incluem comprometimento ou dano dos lobos cerebrais, envenenamento por monóxido de carbono, demência , tumores, anóxia, abscessos ou bolsas de pus, distúrbios do desenvolvimento, infecção cerebral adquirida ou hereditária, recuperação súbita da cegueira ou distúrbios neurodegenerativos progressivos como Doença de Alzheimer.

Fisiopatologia de Agnosia

O sulco temporal superior do cérebro humano é muito essencial para a compreensão da fala, pois esta região é altamente funcional com o envolvimento da interface lexical. Evidências mostram que a presença de lesões bilaterais, principalmente no sulco temporal superior, leva à surdez pura ou à fala Agnosia. Como a interface lexical está relacionada a fonemas ou ondas sonoras, juntamente com várias características morfológicas, a fim de produzir palavras significativas; portanto, qualquer tipo de dano, lesão cerebral ou doença neurológica afeta o sulco temporal superior do cérebro e, desse modo, origina várias formas de deficiências neurolinguísticas ou distúrbios da percepção sensorial, incluindo Agnosia.

Fatores de Risco para Agnosia

Os fatores de risco associados ao Agnosia incluem o seguinte:

  • Raça caucasiana é mais propensa a Agnosia
  • Agnosia afeta mais comumente mulheres
  • Idoso
  • Qualquer tipo de traumatismo craniano grave
  • Hábito de fumar
  • Obesidade
  • Se um indivíduo está sofrendo da doença vascular, como doença coronariana, hipercolesterolemia, aterosclerose, diabetes , hipertensão, etc.

Complicações de Agnosia

As complicações prováveis ​​relacionadas à agnosia são mencionadas nos seguintes pontos:

  • Alucinações leves a graves
  • Distúrbios da percepção espacial.

Como o Agnosia é diagnosticado?

A fim de diagnosticar um indivíduo para agnosia, deve ser visto que o paciente tem habilidades de linguagem intactas, resposta a estímulos e inteligência, mas está sofrendo de uma perda de sensibilidade. Além disso, o paciente só deve ter déficit sensorial apenas em uma das modalidades sensoriais.

  • Uma avaliação do médico na qual um médico pedirá ao paciente para reconhecer e identificar coisas comuns na casa pela percepção da visão, audição ou toque.
  • Testes padronizados de funções cerebrais, incluindo testes neuropsicológicos, são feitos para diagnosticar o Agnosia com mais precisão.
  • Exames de imagem, como ressonância magnética ou ressonância magnética, tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada, etc. são realizados na presença ou ausência de protocolos angiográficos para identificar hemorragia, infarto, massa tumoral, lesões ou para detectar atrofia.
  • O exame do fundo do olho, o exame do líquido cefalorraquidiano e o teste do eletroencefalograma também mostram um resultado anormal.
  • Outros testes diagnósticos diferenciais podem ser feitos dependendo dos sintomas similares de algumas doenças, como distúrbios de memória, retardo mental, etc.

Tratamento para Agnosia

O tratamento da agnosia é basicamente de suporte e sintomático. Em alguns casos, a causa da agnosia é tratada através de cirurgia, uso de antibióticos para abscesso cerebral, certas drogas hidrolisantes de proteínas do cérebro, como comprimidos de Piracetam, ou radiação para um tumor cerebral. Diferentes tipos de discurso ou terapias ocupacionais ou reabilitação podem ajudar a reverter os efeitos do Agnosia. Essas estratégias terapêuticas incluem o seguinte:

  • Sugestões alternativas para lidar com Agnosia: Esta estratégia pode ser usada especificamente para pacientes que sofrem de prosopagnosia ou agnosia ambiental e isso pode incluir percepção de toque ou pistas para marcas de cicatriz na face de qualquer indivíduo ou presença de dentes tortos para identificar qualquer sinal individual ou cor .
  • Percepção alternativa para gerenciar Agnosia: Esta estratégia para tratar a agnosia inclui o uso de uma modalidade sensorial não afetada, como o uso da percepção tátil no lugar dos sentidos visuais ou o uso de informações auditivas no lugar da percepção visual quando os sentidos visuais são afetados.
  • Descrição verbal para Agnosia: Explicações verbais às vezes podem ser úteis para pacientes com diferentes tipos de agnosia.
  • Abordagens Estruturais para o Tratamento da Agnosia: Estratégias estruturais, como a organização de roupas, pistas táteis para identificar certos tipos de roupas, etc., podem ser extremamente úteis para um paciente com agnosia visual.

Agnosia pode ser prevenida?

Como tal, não existem medidas preventivas para a agnosia. No entanto, pode ser restrito a um certo nível através da detecção precoce da doença associada a tratamentos médicos adequados e terapias relacionadas. Além disso, o indivíduo afetado pode seguir os itens de dieta abaixo mencionados, a fim de evitar mais complicações:

  • Mais consumo de frutas e vegetais frescos, produtos lácteos, soja, óleo de nozes, alimentos oleosos, frutos do mar e doces.
  • Limite o consumo de peixe e carne.

Conclusão

Agnosia não pode ser prevenida, mas a condição pode melhorar imensamente com diagnóstico e tratamento adequados, dependendo da extensão dos danos. O manuseio de qualquer paciente com agnosia requer muito cuidado e atitude cautelosa. Por motivos de segurança, o paciente do agnosia deve sempre estar acompanhado dos detalhes de contato de seus parentes ou de qualquer tipo de dispositivo localizador eletrônico anexado à roupa.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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