Síndrome da Fase do Sono Retardada (DSPS ou DSPD): Diagnóstico, Tratamento, Prognóstico

A síndrome da fase do sono tardia (DSPS), também conhecida pelo termo distúrbio da fase do sono atrasado (DSPD), é um distúrbio do sono em que o momento do sono, quando o indivíduo está mais alerta, é afetado quando é em comparação com a população normal. As pessoas que sofrem desse distúrbio normalmente dormem depois da meia-noite e acham muito difícil acordar cedo pela manhã. A principal característica deste distúrbio é o descompasso entre o padrão de sono que a pessoa afetada tem e o padrão de sono geralmente seguido na sociedade. Em outras palavras, as pessoas com esse distúrbio não conseguem dormir quando se espera que elas durmam.

A síndrome da fase atrasada do sono é um distúrbio do sistema de tempo do corpo. Normalmente, as pessoas que foram privadas de sono na noite anterior dormem rapidamente no dia seguinte, mas no caso de indivíduos afetados com DSPS não conseguem dormir antes de seu tempo estipulado, independentemente de terem dormido adequadamente na noite anterior ou não. Em outras palavras, as pessoas com Síndrome da Fase de Sono Adiada adormecem apenas em um determinado momento, que geralmente é depois da meia-noite e têm grande dificuldade em se levantar nas primeiras horas da manhã. Na maioria dos pacientes com DSPS, a causa é desconhecida, mas alguns estudos demonstraram que existe uma ligação genética. Existem alguns casos em que DSPS se desenvolveu devido a um traumatismo na cabeça.

Para diagnosticar DSPS, o médico realiza uma entrevista clínica e também realiza um teste chamado Actigraphy, que é o estudo dos ciclos de atividade e repouso de um indivíduo. Também pode ser diagnosticada mantendo um registro do sono de pelo menos quatro semanas de duração. A polissonografia também pode ser feita para descartar outras causas de falta de sono, como a  apneia do sono  ou outras condições. Esta síndrome é geralmente julgada erroneamente como sendo uma condição psiquiátrica e descartada.

• Abordagem Não Médica : Nesta abordagem, a fototerapia com o uso de uma lâmpada espectral ou luz solar natural é usada para tratamento. Isso continua por algumas semanas. O sucesso deste tratamento é geralmente diferente de indivíduo para indivíduo. Tentar obter um início precoce do sono dormindo em um quarto escuro e mantendo os olhos fechados também pode ajudar.
• Abordagem Farmacológica : Uma medicação chamada melatonina é geralmente usada para induzir o sono, geralmente tomada antes de dormir. Outra droga que é usada é chamada de Provigil, que também é útil, pois permite que um indivíduo tenha um desempenho normal durante as horas regulares, mesmo que essa pessoa seja privada de sono. A trazodona também tem sido usada para o tratamento desta síndrome.
• Além de todas as terapias e medicamentos que podem ser usados, um horário de sono rigoroso e uma boa higiene do sono são suficientes para uma pessoa se livrar dessa síndrome. A ingestão de cafeína e outros estimulantes deve ser evitada durante a noite.

O sucesso a longo prazo ainda não foi estabelecido a partir de agora. Se uma pessoa que sofre de DSPS opta por trabalhar no turno da noite, os efeitos dessa doença são minimizados. Algumas indústrias que podem ser úteis para pessoas que sofrem de DSPS são a indústria de tecnologia da informação, call centers, indústria de hospitalidade, como restaurantes ou bares, dirigir, trabalhar na mídia, etc.

Nos Estados Unidos, há um ato chamado “Americans with Disabilities Act”, que exige que os empregadores façam acomodações para pessoas que sofrem de distúrbios do sono, os empregadores, que neste caso estará dando a uma pessoa um trabalho que pode ser feito após o habitual. 9 às 17 horas.