Cérebro

Quais são os distúrbios mais comuns do SNC e quais são os sintomas?

SNC refere-se ao sistema nervoso central do corpo e consiste no cérebro e na medula espinhal , que juntos controlam as principais funções do corpo. Qualquer lesão causada no cérebro e na medula espinhal pode levar a alguns distúrbios perigosos e mortais. Alguns desses distúrbios comuns do SNC e seus sintomas são:

Transtorno do SNC n ° 1: convulsões e epilepsia

Uma convulsão é uma das doenças mais comuns do SNC e é descrita como um evento súbito devido à atividade neuronal anormal excessiva ou síncrona no cérebro. Dependendo da distribuição das altas, essa atividade cerebral anormal pode ter várias manifestações. Cerca de 5-10% da população terá pelo menos uma convulsão com a maior incidência ocorrendo na primeira infância e no final da idade adulta. Atividades convulsivas dramáticas ocorrem levando a fenômenos experienciais não prontamente discerníveis pelos observadores.

Os sintomas das convulsões incluem: fadiga, náuseas, agitação, palpitações, taquicardia, sudorese e perda de consciência .

Transtorno do Sistema Nervoso Central # 2: Doenças Cerebrovasculares e Seus Sintomas

Estes incluem um grupo de distúrbios do SNC que consistem em: AVC de pequena artéria, isquemia de grandes vasos, aterosclerose de carótida , choque isquémico, etc. As doenças cerebrovasculares incluem alguns dos distúrbios do SNC mais comuns e devastadores: AVC isquémico e AVC hemorrágico. Acidente vascular cerebral é a segunda principal causa de morte em todo o mundo. Golpes causam 200.000 mortes a cada ano nos Estados Unidos e são uma das principais causas de incapacidade.

A isquemia cerebral é causada por uma redução no fluxo sanguíneo que dura mais que alguns segundos. Os sintomas neurológicos se manifestam em segundos porque os neurônios não possuem glicogênio e, portanto, a falha de energia é rápida. Se a cessação, que é a parada do fluxo, durar menos de três minutos, a morte do tecido ocorre.

Os sintomas do AVC incluem:

As síndromes mais comuns de AVC de pequenos vasos são as seguintes:

  • Hemiparesia motora pura de um infarto no membro posterior da cápsula interna ou da ponte; e o rosto, o braço e a perna estão quase sempre envolvidos;
  • Ataque sensorial puro de um infarto no tálamo ventral;
  • Hemiparesia atáxica de um infarto na ponte ventral ou cápsula interna;
  • E disartria e uma mão desajeitada ou braço devido a infarto na ponte ventral ou no joelho da cápsula interna.

Outros sintomas do AVC incluem: perda de consciência, choque, pele fria e úmida, desidratação , fadiga geral, fraqueza, letargia e também pode ser mortal.

Sintomas transitórios (AITs de pequenos vasos) podem anunciar um infarto de pequenos vasos; eles podem ocorrer várias vezes ao dia e duram apenas alguns minutos. A recuperação de pequenos acidentes vasculares cerebrais tende a ser mais rápida e completa do que a recuperação de acidentes vasculares cerebrais de grandes vasos; em alguns casos. No entanto, existe uma incapacidade permanente grave.

Uma fonte de grandes vasos (trombose ou embolia) pode se manifestar inicialmente como um infarto de pequenos vasos. Portanto, para fontes embólicas (carótida e coração) não devem ser completamente abandonadas na avaliação desses pacientes. A prevenção secundária de acidente vascular cerebral de pequenos vasos envolve modificação do fator de risco, especificamente redução da pressão arterial.

Transtorno do Sistema Nervoso Central # 3: Enxaqueca

A enxaqueca é a segunda causa mais comum de dor de cabeça e a causa mais comum de dor de cabeça e de fato a causa do SNC no mundo. Aflige aproximadamente 15% das mulheres e 6% dos homens durante um período de um ano.

Uma enxaqueca muitas vezes pode ser reconhecida por seus ativadores, chamados de gatilhos. O sintoma deste distúrbio do SNC é a sensibilidade aos estímulos ambientais e sensoriais; pacientes propensos à enxaqueca não habituam facilmente a estímulos sensoriais. Essa sensibilidade é amplificada nas fêmeas durante o ciclo menstrual.

Sinais comuns e sintomas de enxaqueca incluem: Náusea, fotofobia , tontura , sensibilidade do couro cabeludo, vômitos , distúrbios visuais, parênteses, vertigem, fotopsia, alteração da consciência, diarréia , espectros de fortificação, síncope, convulsão e confusão.

Transtorno do Sistema Nervoso Central # 4: Doença de Alzheimer

Aproximadamente 10% de todas as pessoas com mais de 70 anos têm perda de memória significativa e em mais da metade delas, a causa é a doença de Alzheimer , que é um distúrbio do SNC. Estima-se que o custo total anual mediano de cuidar de um único paciente com doença de Alzheimer avançada seja> $ 50.000, enquanto o custo emocional para familiares e cuidadores é imensurável. A doença de Alzheimer pode se manifestar tão jovem quanto na terceira década e é a causa mais comum de demência em idosos.

Os pacientes geralmente apresentam uma perda insidiosa de memória episódica, seguida de uma demência lentamente progressiva que evolui ao longo dos anos. Uma imagem típica do cérebro amnéstico revela atrofia que começa nos lobos temporais mediais antes de se espalhar para os lobos temporal e parietal laterais e mediais e para o córtex frontal lateral. Microscopicamente, há placas neuríticas contendo emaranhados neurofibrilares (NFTs) da doença amilóide beta-Alzheimer compostos de filamentos de tau hiperfosforilados e acúmulo de doença de Alzheimer nas paredes dos vasos sanguíneos no córtex e leptomeninges. A identificação de mutações causativas e genes de suscetibilidade para a doença de Alzheimer forneceu uma base para um rápido progresso na compreensão da base biológica do distúrbio.

Os sintomas da doença de Alzheimer incluem:

As alterações cognitivas da doença de Alzheimer tendem a seguir um padrão característico que começa com:

  • Comprometimento da memória (não está presente em 20% dos casos, pois os pacientes conseguem memorizar bem as coisas) e progredir para déficits de linguagem e visuoespaciais.
    Dificuldade de navegação.
  • Disfunção de processamento visual a montante (referida como síndrome de atrofia cortical posterior).
  • Nos estágios iniciais da doença de Alzheimer amnésico típica, a perda de memória pode passar despercebida ou ser atribuída ao esquecimento benigno do envelhecimento.
  • Novas evidências sugerem que convulsões parciais e às vezes generalizadas proclamam a doença de Alzheimer e podem ocorrer mesmo antes do início da demência.
  • Eventualmente, com DA, os problemas cognitivos começam a interferir nas atividades diárias, como acompanhar as finanças, seguir instruções sobre o trabalho, dirigir, fazer compras e cuidar da casa.
  • Alguns pacientes com Alzheimer desconhecem essas dificuldades (anosognosia), mas a maioria permanece profundamente sintonizada com seus déficits. Mudanças no ambiente (viagem, internação, internação) tendem a desestabilizar o paciente. Com o tempo, os pacientes perdem-se em caminhadas ou durante a condução.
  • As graças sociais, o comportamento de rotina e a conversação superficial podem estar surpreendentemente intactos e até mesmo nos estágios posteriores da doença.
  • Nos estágios finais, alguns pacientes com Alzheimer permanecem em ambulatório, vagando sem rumo. Perda de julgamento e raciocínio é inevitável. Delírios são comuns, geralmente simples, com temas comuns de roubo, infidelidade ou identificação incorreta.

Transtorno do Sistema Nervoso Central # 5: Doença de Parkinson e Outros Transtornos Relacionados ao Sistema Nervoso Central

Mal de Parkinson(DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum, superada apenas pela doença de Alzheimer. As características clínicas cardinais deste distúrbio do SNC foram descritas pela primeira vez pelo médico inglês James Parkinson em 1817. É digno de nota que James Parkinson era um clínico geral que captava a essência desse distúrbio do SNC com base em uma inspeção visual de um punhado de pacientes. Estima-se que aproximadamente 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos, 1 milhão na Europa Ocidental e 5 milhões em todo o mundo sofrem desse distúrbio. A doença de Parkinson afeta homens e mulheres de todas as raças, todas as ocupações e todos os países. A idade média de início deste distúrbio do SNC é de cerca de 60 anos. A frequência da doença de Parkinson aumenta com o envelhecimento, mas os casos podem ser observados em pacientes com 20 e poucos anos.

Sinais comuns e sintomas da doença de Parkinson incluem:

  • Características Motor Cardinais incluem: Bradicinesia, tremor de repouso, rigidez, distúrbio da marcha ou instabilidade postural.
  • Outras características motoras incluem: Micrografia, fácies mascarada (hipomimia), diminuição do piscar dos olhos, voz suave (hipofonia), disfagia e congelamento.
  • Características não motoras incluem: Anosmia, distúrbios sensoriais (dor), transtornos de humor (por exemplo, depressão), distúrbios do sono (por exemplo), distúrbios autonômicos, hipotensão ortostática, distúrbios gastrointestinais, distúrbios geniturinários, disfunção sexual, comprometimento cognitivo e demência.

Transtorno do SNC n ° 6: distonia

A distonia é um distúrbio do SNC, caracterizado por contrações musculares involuntárias sustentadas (> 100 ms) ou repetitivas, frequentemente associadas a torções e posturas anormais.

Os sintomas da distonia podem variar desde pequenas contrações em um grupo muscular individual até envolvimento grave e incapacitante de múltiplos grupos musculares. A freqüência é estimada em 300.000 casos nos Estados Unidos, mas é provável que seja muito maior porque muitos casos não são reconhecidos. A distonia é frequentemente causada por movimentos voluntários (distonia de ação) e pode se estender para envolver grupos musculares e regiões do corpo não necessárias para uma determinada ação (estouro). Pode ser agravada pelo estresse e fadiga e atenuada por relaxamento e truques sensoriais, como tocar a parte do corpo afetada (geste antagoniste). A distonia pode ser classificada de acordo com a idade de início (infância versus adulto), distribuição (focal, multifocal, segmentar ou generalizada) ou etiologia (primária ou secundária).

Transtorno do SNC n ° 7: Síndrome das Pernas Inquietas

A síndrome das pernas inquietas (SPI) é um distúrbio do SNC que afeta aproximadamente 10% da população adulta (é raro em asiáticos) e pode causar uma morbidade significativa em alguns. Este distúrbio do SNC foi descrito pela primeira vez no século XVII por um médico inglês (Thomas Willis), mas só recentemente foi reconhecido como um distúrbio do movimento genuíno.

Os quatro principais sintomas necessários para o diagnóstico desta doença do SNC são os seguintes:

  • Um desejo de mover as pernas geralmente é causado ou acompanhado por uma sensação desagradável nas pernas; sintomas que começam ou pioram com o repouso;
  • Alívio parcial ou total por movimento; e agravamento durante a noite ou noite.
  • Os sintomas geralmente começam nas pernas, mas podem se espalhar ou até mesmo começar nos membros superiores.
  • A sensação desagradável é muitas vezes descrita como uma sensação arrepiante, parestesia ou queimação. Em cerca de 80% dos pacientes, a síndrome das pernas inquietas está associada a movimentos periódicos das pernas (PLMs) durante o sono e, ocasionalmente, durante o sono. Estes movimentos involuntários são geralmente breves, durando não mais do que alguns segundos e recorrem a cada 5-10 segundos. A inquietação e os PLMs são uma das principais causas de distúrbios do sono em pacientes que levam a sono de baixa qualidade e sonolência diurna.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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