Saúde Mental

Transtornos Delirantes: Tipos, Sinais, Sintomas, Causas, Tratamento, Epidemiologia, Diagnóstico

Existem vários transtornos psicóticos com os quais podemos sofrer. Transtorno delirante é classificado como um transtorno psicótico ou um distúrbio em que o indivíduo afetado tem dificuldade em reconhecer a realidade. Uma ilusão é, na verdade, uma crença falsa baseada em uma interpretação incorreta da realidade. Embora os delírios possam ocorrer como parte de muitos distúrbios psiquiátricos diferentes, mas o termo transtorno delirante é usado nos casos em que os delírios são o sintoma mais proeminente.

O que são transtornos delirantes?

Um indivíduo portador de transtorno delirante mantém firmemente uma crença falsa, apesar de evidências claras ou prova do contrário. Delírios podem envolver circunstâncias que podem ocorrer na realidade, mesmo que sejam improváveis, assim como um vizinho conspirando para matá-lo; ou podem ser considerados bizarros, por exemplo, sentindo-se controlados por uma força externa ou tendo pensamentos inseridos na cabeça da pessoa afetada. Deve-se notar que uma crença religiosa ou cultural que é aceita por outros membros da comunidade da pessoa não é uma ilusão.

Existem inúmeros tipos de ilusões, como erótico, persecutório, ciumento e muito mais. Indivíduos com transtornos delirantes geralmente não apresentam alucinações ou um problema importante de humor. Quando alucinações ocorrem, elas são parte da crença ilusória. Por exemplo, alguém que tem a ilusão de que seus órgãos internos estão apodrecendo pode alucinar odores ou sensações relacionadas a esse delírio.

Uma vez que aqueles com transtorno delirante estão cientes de que suas crenças são únicas, eles geralmente não falam sobre eles. Deve-se notar que o transtorno delirante é diagnosticado com muito menos frequência do que a esquizofrenia.

Algumas características importantes dos transtornos delirantes:

  • O transtorno delirante é um transtorno primário.
  • A doença é crônica e também freqüentemente vitalícia.
  • O transtorno delirante é um transtorno estável caracterizado pela presença de delírios aos quais o indivíduo afetado se agarra com uma tenacidade extraordinária.
  • Os delírios são construídos logicamente e são internamente consistentes.
  • Os delírios não interferem com o raciocínio lógico geral e geralmente não há perturbação geral do comportamento. Caso ocorra comportamento perturbado, está diretamente relacionado às crenças delirantes.
  • O paciente experimenta um senso elevado de auto-referência.

Tipos ou classificação de transtornos delirantes:

Existem sete tipos de transtornos delirantes. Eles incluem o seguinte:

  1. Transtorno Delirante do Tipo Erotomaníaco ou Erotomania:

    Estes são o tipo de ilusão de que outro indivíduo, muitas vezes uma figura proeminente, está apaixonado pelo indivíduo afetado. A pessoa afetada pode violar a lei quando tentar entrar obsessivamente em contato com a pessoa desejada.

  2. Transtorno delirante tipo grandioso:

    Aqui há uma ilusão de valor inflado, conhecimento, poder, identidade ou acredita-se ser uma pessoa famosa, alegando que a pessoa real é um impostor ou impostor.

  3. Transtorno delirante do tipo persecutório:

    Este é um subtipo comum de transtorno delirante. Isso inclui a crença de que a pessoa afetada ou alguém a quem a pessoa está próxima está sendo mal-tratada de alguma forma. O indivíduo afetado pode acreditar que ele ou ela tenha sido espionado, drogado, assediado e assim por diante e possa buscar “justiça” por meio de relatórios policiais, ações judiciais ou mesmo atos violentos.

  4. Tipo ciumento de transtorno delirante:

    Há outro tipo de transtorno delirante, em que há uma ilusão de que o parceiro sexual do indivíduo afetado é infiel quando não é verdadeiro. O paciente pode acompanhar o parceiro, verificar e-mails, mensagens de texto, telefonemas, etc., do parceiro, enquanto tenta encontrar evidências da infidelidade.

  5. Tipo Somático de Transtorno Delirante:

    O tipo somático de transtorno delirante é a ilusão de que a pessoa tem algum tipo de defeito físico ou condição médica geral.

  6. Tipo Misto de Transtorno Delirante:

    Há mais um tipo de transtorno delirante e esse é um tipo misto de transtorno delirante. Neste caso, existem delírios com características de mais de um dos tipos de transtornos delirantes acima mencionados, sem um tema predominante.

  7. Tipo não especificado de transtorno delirante:

    Por fim, há outro tipo de desordem delirante e, aqui, há delírios que não podem ser determinados com clareza ou caracterizados em nenhuma das categorias dos tipos específicos.

Sinais e Sintomas de Transtornos Delirantes:

A seguir, alguns dos sinais e sintomas dos Transtornos Delirantes.

  • A pessoa que sofre de transtorno delirante expressa uma crença ou uma idéia com persistência ou força incomum.
  • A ideia parece ter uma influência indevida na vida do indivíduo afetado, e o modo de vida é freqüentemente alterado para uma extensão inexplicável.
  • Transtorno de desordem paciente tende a ser sem humor e supersensível, especialmente sobre a crença.
  • Apesar de sua profunda convicção, muitas vezes há uma qualidade de sigilo ou suspeita quando o indivíduo afetado é questionado sobre a ideia ou crença.
  • É provável que uma tentativa de contradizer a crença ou ideia rodeie uma reação emocional inadequadamente forte, muitas vezes acompanhada de irritabilidade e hostilidade.
  • A crença é, no mínimo, improvável e fora do contexto social, cultural e religioso do indivíduo afetado.
  • A ilusão, se encenada, freqüentemente resulta em comportamentos anormais e / ou fora do caráter, embora talvez compreensíveis à luz da crença delirante.
  • Aqueles que conhecem os indivíduos afetados, observam que a crença e o comportamento são incomuns e estranhos.

Causas de Transtornos Delirantes:

A principal causa de distúrbios delirantes é desconhecida; no entanto, fatores genéticos, bioquímicos e ambientais podem desempenhar um papel crucial em seu desenvolvimento. Alguns indivíduos com transtornos delirantes podem ter um desequilíbrio nas substâncias químicas que enviam e recebem mensagens para o cérebro ou para os neurotransmissores. Parece haver algum componente familiar e isolamento social, imigração, abuso de drogas, excesso de estresse, ser casado, estar empregado, baixo nível socioeconômico, viuvez entre as mulheres, celibato entre homens, também podem ser alguns fatores de risco.

Deve ser mencionado que o transtorno delirante é atualmente considerado como estando no mesmo espectro ou dimensão da esquizofrenia; entretanto, indivíduos com transtorno delirante, em geral, podem apresentar menor sintomatologia e incapacidade funcional.

Diagnóstico de Transtornos Delirantes:

Como o transtorno delirante é bastante raro, o médico deve avaliar a possibilidade de que outra doença importante, como a esquizofrenia, um transtorno do humor ou um problema médico, esteja causando os sintomas. Causas médicas devem ser consideradas, especialmente mais tarde na vida. Indivíduos que desenvolvem demência também podem se tornar delirantes.

É para ser mencionado que um diagnóstico para o transtorno delirante é mais difícil, quando o paciente esconde seus pensamentos. Como a pessoa afetada está convencida da realidade de suas idéias, ela pode não querer um tratamento. No caso do paciente com transtorno delirante permitir, conversas com familiares de apoio ou quaisquer amigos próximos podem ajudar. Uma avaliação médica geral é muito útil. Em alguns casos, quando há suspeita de um problema médico ou neurológico, podem ser sugeridos testes diagnósticos como EEG ou Eletroencefalograma, ressonância magnética ou ressonância magnética, tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada.

Tratamentos para Transtornos Delirantes:

Tratar transtorno delirante pode ser realmente desafiador. Indivíduos com essa condição raramente admitem que suas crenças ou idéias são ilusórias ou são problemáticas e, portanto, raramente procuram tratamento. Se estiverem em tratamento, o médico pode achar muito difícil desenvolver um relacionamento terapêutico com eles. Abaixo estão alguns dos métodos de tratamento para transtornos delirantes.

Psicoterapia:

Psicoterapia para indivíduos com transtornos delirantes pode incluir terapia cognitiva, que é realizada com o uso de empatia. Durante este processo de tratamento, o terapeuta pode fazer perguntas hipotéticas em uma forma de questionamento socrático terapêutico. Este tipo de terapia tem sido estudado principalmente em pacientes com o tipo persecutório. A psicoterapia tem sido conhecida como a forma mais útil de tratamento para os transtornos delirantes, devido à confiança formada em um paciente e ao relacionamento com o terapeuta.

A psicoterapia individual é recomendada em vez da psicoterapia de grupo. Isso ocorre porque os pacientes com transtornos delirantes são muitas vezes suspeitos e também sensíveis.

Terapia de Suporte:

Terapia de suporte para pessoas que sofrem de transtorno delirante é conhecido por ser benéfico. Seu objetivo é facilitar a adesão ao tratamento e também fornecer educação suficiente sobre a doença e seu tratamento. Além disso, o treinamento adequado de habilidades sociais é conhecido por ajudar muitos pacientes com transtornos delirantes. Pode promover a competência interpessoal e também confiança e conforto ao interagir com os indivíduos percebidos como uma ameaça. Fornecer orientação realista e ajudar a lidar com problemas decorrentes do transtorno delirante pode ser bastante benéfico.

Terapia Orientada pela Visão:

Esta terapia raramente é indicada ou contraindicada; No entanto, existem alguns relatos de tratamentos bem sucedidos com esta terapia. Os objetivos da terapia são desenvolver aliança terapêutica, contenção de sentimentos projetados de impotência, ódio e maldade; medido interpretação e também o desenvolvimento de um senso de dúvida criativa na percepção interna do mundo. O último requer empatia com a posição defensiva do indivíduo afetado.

Antipsicóticos:

Medicamentos antipsicóticos podem ser usados ​​para tratar o transtorno delirante, embora a pesquisa sobre sua eficácia tenha sido inconclusiva. Os antipsicóticos podem ser mais benéficos no gerenciamento da agitação que pode acompanhar o transtorno delirante.

Além de todos esses tratamentos acima mencionados, pode-se incentivar a pessoa que sofre de transtorno delirante a procurar ajuda médica, ajuda de familiares e amigos e grupos de pares. É crucial que os objetivos sejam alcançáveis, uma vez que um paciente que se sente pressionado ou repetidamente criticado por outros provavelmente experimentará estresse, o que pode até piorar os sintomas em transtornos delirantes.

Epidemiologia do Transtorno Delirante:

Os distúrbios delirantes são bastante raros na prática psiquiátrica, embora isso possa ser uma subestimação, devido ao fato de que os afligidos não têm percepção e, assim, evitam uma avaliação psiquiátrica apropriada. A prevalência deste distúrbio é de cerca de 24 a 30 casos por cada 100.000 indivíduos, enquanto 0,7 a 3,0 novos casos por 100.000 pessoas são relatados a cada ano. Transtorno delirante é responsável por cerca de 1% a 2% das internações em unidades de internação de saúde mental.

Transtorno delirante geralmente tende a aparecer na vida adulta média a tardia na maioria dos indivíduos, e na maior parte, a primeira internação por transtorno delirante ocorre entre 33 e 55 anos. Essa condição é mais comum em mulheres do que em homens e imigrantes parecem estar em maior risco.

Conclusão:

Como sabemos agora, o que são distúrbios Delirantes, e sabemos sobre os sintomas, causas e também os tratamentos para o distúrbio; É muito fácil obter auto-diagnóstico bem em um profissional médico especializado, uma vez que um indivíduo começa a sentir qualquer um dos sinais ou sintomas do transtorno. Certifique-se de conversar com seu médico sobre os melhores tratamentos possíveis para se livrar dos sintomas de transtornos delirantes.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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