Saúde Mental

Transtorno Dissociativo: Causas, Sinais, Sintomas, Diagnóstico

Desordem dissociativa é algo que resulta em uma desconexão entre seus pensamentos, identidade, ações, ambiente e memórias. É a desordem em que a pessoa tenta se afastar da realidade da vida.

O que é dissociação em saúde mental?

A dissociação não é senão uma condição em que a pessoa não é capaz de se conectar com seus sentimentos, pensamentos, memórias e identidade. Existem diferentes tipos de dissociação como uma fuga dissociativa, identidade dissociativa, amnésia dissociativa e transtorno de despersonalização.

Quais são os quatro tipos de transtornos dissociativos?

A SCID-D, também conhecida como Entrevista Clínica Estruturada para o Transtorno Dissociativo do DSM-IV, é o meio pelo qual você pode saber se a pessoa está sofrendo de algum tipo de transtorno dissociativo ou não. Estes são transtorno de identidade dissociativa, amnésia dissociativa,  transtorno de despersonalização e fuga dissociativa.

Causas do Transtorno Dissociativo

O trauma pode ser uma causa possível para o transtorno dissociativo. O transtorno dissociativo geralmente é uma maneira de lidar com o trauma e é encontrado principalmente em crianças que estão passando por abuso físico ou emocional. Se o ambiente em casa não é bom, há grandes chances de que as crianças se assustem e desenvolvam distúrbios dissociativos. O estresse também é uma das razões do transtorno dissociativo.

Em tenra idade, as crianças estão formando sua identidade pessoal, portanto, é muito fácil para eles se afastarem dela. As condições acima citadas e o aumento do estresse podem provocar as crianças a desenvolver transtorno dissociativo.

Sinais e Sintomas do Transtorno Dissociativo

Os sinais e sintomas do transtorno dissociativo são apresentados abaixo.

  • O estresse na vida familiar pessoal, assim como o trabalho, pode ser uma das razões para o transtorno dissociativo.
  • Depressão , tentativas de suicídio e ansiedade podem ser os sintomas do transtorno dissociativo.
  • Senso de identidade desfocado.
  • A perda de memória temporária ou amnésia também é um grande sinal de transtorno dissociativo.
  • Se afastando da sua identidade pessoal.

Existem três tipos principais de transtornos dissociativos descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), publicado pela Associação Americana de Psiquiatria.

  • Transtorno de Amnésia Dissociativa: Transtorno Dissociativo de Amnésia é o primeiro tipo de transtorno dissociativo e seu sintoma mais importante é a perda de memória. É muito grave porque você não consegue se lembrar de nenhuma informação sobre pessoas, eventos e outros acontecimentos ao seu redor. Geralmente, resulta em perda total de memória e está relacionada a eventos e pessoas. A amnésia pode continuar por alguns minutos ou pode ser horas e meses também, dependendo da condição. A pessoa fica confusa e é incapaz de lembrar de qualquer coisa, afastando-se assim de sua vida.
  • Transtorno da Identidade Dissociativa: Você também pode chamar o Transtorno da Identidade Dissociativa como Transtorno da Personalidade Múltipla, no qual a pessoa muda de uma identidade para outra. Você pode ter a sensação de representar muitas pessoas dentro de você. Todas as identidades podem diferir em seu nome, características, gênero, qualidades físicas, maneirismo e muito mais. O modo de se comportar com as pessoas também é diferente das identidades. As pessoas que sofrem desse tipo de distúrbio podem ter também amnésia dissociativa e fuga dissociativa.
  • Despersonalização – Transtorno de Derealização: Despersonalização – Transtorno de Derealização é o próximo tipo de transtorno dissociativo em que a pessoa se desconecta das atividades da vida real. Seus pensamentos, ações e sentimentos parecem afastá-los das pessoas e podem parecer irreal para eles. Desrealização e despersonalização podem ser experimentadas pela pessoa. Os sinais e sintomas geralmente vêm e vão, mas continuam por anos.

Quando ir ao especialista para transtorno dissociativo?

Se, no caso de alguém da sua família ou de seus amigos encontrar algum dos sintomas acima, é hora de consultar o médico e procurar aconselhamento sobre isso.

A primeira coisa é chamar a atenção médica urgentemente para que a pessoa possa ser controlada. Pessoas que sofrem de traumas ou comportamento incomum exigem consulta urgente do médico. A pessoa pode cometer suicídio se estiver muito estressada ou sofrer algum tipo de pressão.

Caso os sintomas estejam no nível primário, você ainda precisa consultar o médico, mas não há emergência. Seu médico pode fazer algumas perguntas relacionadas à sua condição para diagnosticar o grau do transtorno dissociativo. Em alguns casos, pode ser solicitado que você encaminhe um psiquiatra, mas dependendo da condição e do requisito.

O médico fará algumas perguntas para você. É importante fornecer informações claras e completas para um melhor diagnóstico do transtorno dissociativo. Essas perguntas podem ser.

  • Me fale sobre os sintomas?
  • Quando foi a primeira vez que você ou alguém percebeu esses sintomas?
  • Quando são os casos em que você não lembra de nada?
  • Você já teve essa condição quando não sabia como chegar em casa ou no escritório?
  • Você sentiu a identidade de outra pessoa dentro de você?
  • Você já sentiu que existem várias pessoas dentro de você com diferentes identidades?
  • Quais são as outras mudanças que você ou outras pessoas observaram em você?
  • Você se sente deprimido com muita frequência e, se sim, quando?
  • Sua condição de transtorno dissociativo afeta seu trabalho e sua vida?
  • Os pensamentos de prejudicar os outros ou a si mesmo chegam à sua mente?
  • Você bebe e se sim, então com que frequência?
  • Você já trabalhou no departamento militar?
  • Você já foi abusado na infância?
  • Alguém te tocou contra o seu consentimento?
  • Alguém da sua família foi abusado na infância?
  • Você está recebendo tratamento para qualquer outra condição médica ou doença?

Em uma situação de emergência para transtorno dissociativo:

No caso de você pensar em ferir a si mesmo ou a outras pessoas, você pode ligar para 191 ou alguém em sua área local, onde você pode ser atendido pelo médico. Se você estiver nos EUA, poderá ligar gratuitamente para o número da Linha Nacional de Prevenção do Suicídio, no número 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), e receber a assistência de um conselheiro experiente.

Testes para diagnosticar transtorno dissociativo

O diagnóstico do transtorno dissociativo é feito com base nos sintomas e na história, conforme revisado pelo especialista. Às vezes, alguns testes também podem ser feitos para descobrir as outras formas de condições médicas, como traumatismos cranianos ou cerebrais, privação de sono, etc … Caso se descubra que você não está sofrendo dessa doença, eles podem aconselhá-lo a consultar um médico. psiquiátrica ou em outros casos encaminhados a um médico de saúde mental se algum dos sintomas acima for encontrado.

Se você está sofrendo de transtorno dissociativo, sua condição deve atender aos critérios mencionados no DSM que significa Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais e é preparado pela APA ou Associação Americana de Psiquiatria. As informações disponíveis neste manual são utilizadas para descobrir as condições de saúde de um indivíduo e diagnosticá-las de uma maneira melhor.

Testes para diagnosticar transtorno dissociativo de amnésia

Para diagnosticar o distúrbio da amnésia dissociativa, o DSM segue os critérios indicados:

  • Se você sofreu de trauma ou qualquer situação estressante por uma ou mais vezes e não consegue se lembrar de nada sobre isso. Você não se lembra onde aconteceu, quando aconteceu e outros detalhes importantes sobre isso. Você perdeu as memórias desse evento e não consegue lembrar os pensamentos mais tarde quando solicitado.
  • Se os seus sinais de perda de memória não são devidos a qualquer doença mental enfrentada por você, nem devido a qualquer condição pós-traumática. Nem é devido ao consumo de álcool ou qualquer tipo de droga que seja prejudicial a você.
  • Pode-se também experimentar a fuga dissociativa no caso de viagens forçadas ou vagas confusas. Você é incapaz de lembrar sobre a viagem e perdeu sua identidade pessoal.
  • Seu estresse na vida pessoal e local de trabalho resultou em tal desordem ou pode haver outras áreas da vida que estão incomodando você.

Transtorno dissociativo de identidade

Para diagnosticar o distúrbio de identidade dissociativa, o DSM segue os critérios abaixo.

  • Você traz a identidade de duas ou mais pessoas de si mesmo. Toda identidade que você projeta é diferente e tem sua própria percepção do mundo, das coisas e das pessoas ao seu redor.
  • Você pode não estar em condições de lembrar os detalhes das atividades cotidianas da vida. Como você pode não ser capaz de lembrar as informações de qualquer evento que você tenha visitado ou não conseguir relacionar os incidentes ou se conectar com seus pensamentos.
  • Os sintomas relatados por você podem não ser aceitos como parte da prática cultural ou religiosa.
  • Seus sintomas não são por causa de qualquer droga ou ingestão de álcool. No caso das crianças, isso não se deve a nenhum jogo de fantasia ou a outros tipos de fantasia.
  • Sua condição pode levar a muitos problemas em sua vida pessoal e na área de trabalho também. Pode causar problemas na coordenação de ambos e ao mesmo tempo afetar outras áreas também.

Despersonalização – Transtorno da Desrealização

De acordo com a DSM, este é o critério para descobrir se uma pessoa está sofrendo de um transtorno de despersonalização-desrealização ou não.

  • Se você não conseguir se conectar com você mesmo e descobrir que está se afastando da sua identidade. Isso significa que você está despersonalizando com seus pensamentos, ações, emoções e sentimentos. Você sente que os arredores à sua volta são irreais e você recebe a insinuação como se estivesse em outro mundo ou sonhando o dia inteiro.
  • Você enfrenta a condição de despersonalização ou desrealização mesmo quando sabe que isso não é verdade.
  • Seus sintomas não aparecem no caso de outro transtorno, doença mental, transtorno do pânico e outras condições. Você não tomou nenhum álcool ou medicamento que tenha causado esse distúrbio ou qualquer outra epilepsia do lobo temporal.
  • O distúrbio de despersonalização-desrealização pode afetar sua vida pessoal, bem como um local de trabalho em grande medida.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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