Cérebro

Síndrome de Drunk Punch ou Dementia Pugilistica

Uma lesão cerebral leve mas traumática ( concussão ) da cabeça, resultante de vários golpes, é o que causa uma síndrome de punch bêbado (PDS) ou  demência pugilística (DP). Dificuldades causadas por síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP) levam muitos anos para serem notadas. A capacidade de pensar (cognição), emoções e comportamentos não é facilmente perceptível. Os problemas físicos podem ocorrer devido à síndrome de bêbado ou demência pugilística também. Uma ou duas concussões não necessariamente originam isso.

Síndrome de punch bêbedo ou demência pugilistica é uma doença neurodegenerativa que significa que ela danifica as células nervosas progressivamente. Mudanças visíveis resultam no cérebro devido a esses danos. A imagem do cérebro pode ser usada para observar essas mudanças que ocorrem, mas, por enquanto, a situação só pode ser diagnosticada durante uma autópsia (após a morte do paciente).

Pesquisadores estão empenhados em obter o diagnóstico correto para a síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP), a fim de combatê-lo enquanto o paciente ainda está vivo.

Boxeadores são aqueles que demonstraram a síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP) pela primeira vez. A síndrome de Punch Drunk ou a vulnerabilidade da demência pugilística se estendem em áreas como o futebol, devido ao seu envolvimento em golpes repetidos no esporte. Os riscos se estendem ao pessoal militar que sofreu ferimentos causados ​​por explosões. As causas e prevalência da síndrome de punch bêbedo ou demência pugilística não são ainda conhecidas pelos pesquisadores. Síndrome de punch punch (PDS) ou demência pugilistica não tem cura no momento.

Contusão inicial ou lesão

Trauma repetitivo na cabeça é a principal causa da síndrome de punch intoxicado (PDS) ou demência pugilística (DP). Síndrome de punch punch ou estudos de demência pugilística são realizados principalmente em jogadores de futebol. Aqueles que são propensos a serem expostos a alta taxa de concussão são outros atletas esportivos, como jogadores de futebol, rugby, hóquei no gelo, wrestling, boxe, lacrosse, hockey e basquete.

O síndrome de Punch Drunk (PDS) ou o desenvolvimento de demência pugilística (DP) em indivíduos é que nem todos que sofreram repetidas concussões serão afetados por ele, por exemplo, militares.

Efeito do ferimento

A atrofia (o desperdício) de várias secções do cérebro é o efeito da síndrome de punch bêbado ou da demência pugilística. Os axônios (partes que conduzem os impulsos elétricos) das células nervosas é onde ela é afetada principalmente. A comunicação entre células é interferida devido às lesões nesta seção. A parte do cérebro composta de fibras nervosas (substância branca) será alterada e TDP-43 e depósito de proteínas tau são algumas das mudanças que ocorrem. O beta-amilóide, que é outra proteína comum na síndrome de Alzheimer, não é comum.

Doenças neurodegenerativas como degeneração lobar temporal anterior, doença de Parkinson , doença dos neurônios motores ou  doença de Alzheimer têm 1/3 dos sinais que os pacientes com síndrome de embriaguez embriagado (PDS) ou com demência pugilística (DP) elaboram.

Sintomas da Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Os sintomas da síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP) são semelhantes a outras doenças degenerativas (condição envolvendo perda progressiva da estrutura e função das células nervosas) são:

  • doença de Alzheimer
  • Mal de Parkinson
  • Demência frontotemporal
  • Esclerose lateral amiotrófica (ELA)

Comportamento, humor e cognição (pensamento) são os problemas que as pessoas com síndrome de punch mode (PDS) ou demência pugilística (DP) têm em geral. Problemas físicos podem ser desenvolvidos posteriormente. Transtorno pós-traumático pode advir para o pessoal militar que sofreu lesões no cérebro que é traumático.
8-10 anos após a lesão traumática leve no cérebro é a duração que os sinais e sintomas da síndrome de Drunk Perfurado (PDS) ou demência pugilística (DP) podem ocorrer para que ocorram. Esses incluem:

  • Comprometimento cognitivo (dificuldade para pensar)
  • Comportamento impulsivo
  • Apatia ou depressão
  • Perda de memória que é de curto prazo
  • Emoção instável
  • Abuso de substâncias
  • Comportamento suicida ou pensamento
  • Planejamento de tarefas e dificuldade de execução (função executiva)

Funções executivas e memória podem piorar as horas extras em síndrome de punch bêbado ou demência pugilística e também desenvolvimento de outros sinais e sintomas que incluem:

  • Irritabilidade
  • Ser agressivo
  • Difícil falar a língua
  • Disfasia (problema de deglutição)
  • Problemas de focalização e visão
  • Anomalias olfativas (sensação de olfato)
  • Demência
  • Rigidez, fraqueza, imobilidade muscular, tremor ou dificuldade de andar (deficiência motora)

A síndrome de punch bêbado ou a progressão dos sintomas da demência pugilística é descrita pelas seguintes etapas pelos pesquisadores:

Estágio I: Perda de concentração e atenção e dor de cabeça

Estágio II: perda de memória por um curto período, explosividade, depressão

Estágio III: comprometimento cognitivo, disfunção executiva (tomada de decisão)

Estágio IV: Agressão, demência, dificuldade em encontrar palavras.

O dano no tecido cerebral foi descrito através da criação de quatro estágios também. As alterações patológicas causadas pela síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP) estão em curso, uma vez que eles são iniciados e duram décadas após uma lesão traumática no cérebro ou mesmo após a aposentadoria de um esporte. O progresso dos sintomas será para toda a vida do indivíduo.

O progresso da síndrome de punch bêbedo ou da demência pugilística está em dois padrões, começando com alterações de humor e comportamentais, enquanto em pacientes mais velhos, pode começar com problemas cognitivos que progridem e podem levar à demência. Não se sabe se existem dois processos distintos da doença ou se as mudanças da doença estão ocorrendo ao longo do tempo.

Fatores de Risco para a Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Punch bêbado síndrome ou demência pugilistica desenvolvimento é acreditado pelos pesquisadores para ser devido a lesão traumática leve para o cérebro que é repetitivo. No entanto, o desenvolvimento de problemas comportamentais, emocionais, cognitivos (pensamento) mais tarde na vida não precisa ser devido a um ferimento na cabeça repetitivo. Assim, há necessidade de outros fatores. Outros fatores médicos também podem ser incluídos e fatores como; estado de lesão, gravidade e outros fatores de saúde.

Fatores genéticos de risco têm sido o principal foco de pesquisa, particularmente a presença de genótipos específicos de apolipoproteína E (APOE), que foram determinados como o fator de risco que causa a doença de Alzheimer. APOE não foi encontrado para ser o fator de risco para síndrome de punch bebedeira (PDS) ou desenvolvimento de demência pugilística (DP).

A síndrome de punch bêbado ou o desenvolvimento de demência pugilística também podem estar ligados ao estresse, sexo, abuso de substância e álcool e idade.

Testes para diagnosticar a Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Enquanto o paciente estiver vivo, nenhum teste pode definir a condição atualmente. Degeneração do tecido cerebral, tau e outros depósitos de proteína são o que é necessário para um diagnóstico. A inspeção após a morte (autópsia) é a única maneira pela qual essas proteínas são visíveis. Ainda os pesquisadores estão profundamente envolvidos em como a síndrome de punch bêbado (PDS) ou a demência pugilística (DP) diagnosticada enquanto o paciente ainda está vivo. Cérebros de pacientes que poderiam ter sucumbido ao soco bêbado síndrome ou demência pugilística também estão sendo estudados, exemplo jogadores de futebol.

Espera-se que o diagnóstico de síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP) acabe sendo o uso de uma gama de biomarcadores de exames neuropsicológicos e imagens do cérebro. O diagnóstico será aprimorado através da geração de imagens dos tipos de proteína tau e amilóide.

Teste neurológico para Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Sua saúde neurológica será testada pelo médico para síndrome de punch mode (PDS) ou demência pugilística (DP) através do exame de:

  • Cognição, fala e linguagem, memória de longo e curto prazo também.
  • A força do seu tom de músculos
  • Reflexos
  • Capacidade de se levantar de uma cadeira e atravessar a sala
  • Senso de audição e visão
  • Equilibrar
  • Coordenação.

Teste de imagem cerebral para Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Lesões traumáticas leves na cabeça são tratadas com o uso de tecnologia de imagem cerebral atualmente. O diagnóstico de síndrome de punch punch (PDS) ou diagnóstico de demência pugilística (DP) pode ser realizado através do uso das seguintes tecnologias no futuro:

  1. Ressonância magnética: Imagens por ressonância magnética Imagens detalhadas do seu cérebro são mostradas pelo uso de campo magnético forte durante uma ressonância magnética. Os pesquisadores estão esperançosos de que o diagnóstico de síndrome de pugilistica ou demência pode ser alcançado com a ajuda do seguinte teste de ressonância magnética que evoluiu ao longo do tempo.
    • O SWI (Susceptibility-Weighted Imaging) é um tipo de ressonância magnética sensível a micro hemorragias que ocorrem após um trauma físico que afeta o sistema nervoso central.
    • DTI (tensor de difusão) é um tipo de ressonância magnética que revela a ruptura das fibras da matéria branca e das trilhas. O aprimoramento tecnológico de precisão e exatidão pode prometer a detecção da síndrome de punch bêbado ou demência pugilística.
    • MRS (espectroscopia de ressonância magnética) é o mesmo que a ressonância magnética, mas informações adicionais sobre danos neurológicos é obtida.
  2. PET (Tomografia por Emissão de Positrões) para Síndrome de Punch-Drunk ou Dementia Pugilistica: O uso de marcador radioativo de baixo nível injetado através de uma veia é o que é feito na PET. O fluxo do traçador no cérebro é rastreado pelo scanner. Pesquisadores estão à beira de desenvolver PET que detecta anormalidades na tau atribuída ao transtorno neurodegenerativo. O objetivo é desenvolver um fabricante da patologia da tau em pacientes com PDS, enquanto eles ainda estão vivos. A evidência tau foi recentemente traçada por uma injeção dada a atletas com a substância FDDNP e escaneada através de um PET. Os níveis de FDDNP foram maiores em atletas quando comparados aos controles associados aos depósitos de tau produzidos após o trauma.
  3. ERPs Potenciais relacionados a eventos e (quantitativos) EGG para Síndrome de Punch-Drunk ou Dementia Pugilistica: As ondas cerebrais são analisadas pelo médico colocando uma malha protetora coberta com eletrodos (eletroencefalografia (EGG)) na cabeça de uma pessoa ao realizar este teste não invasivo . Alterações neurofisiológicas resultantes de numerosos TCEs também podem ser detectadas.
  4. SPECT: (tomografia computadorizada de emissão de fóton único) Os tipos de demência são diferenciados através do uso de SPECT. Mais estudos são necessários para discernir se o SPECT pode distinguir entre PDS e doença de Alzheimer ou qualquer outro distúrbio degenerativo.

Outros testes para detectar síndrome de Drunk ou Dementia Pugilistica

Até agora, o plasma ou o sangue do líquido espinhal raquidiano recebeu pouca pesquisa, enquanto o processo poderia produzir uma solução a longo prazo no diagnóstico de síndrome de punch bebedeira (PDS) ou de demência pugilística (DP). As semelhanças entre síndrome de punch-bêbedo ou demência pugilística e doença de Alzheimer são uma margem para o uso de biomarcadores utilizados na pesquisa sobre a doença de Alzheimer.

Tratamento para Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Nenhum tratamento foi encontrado para a síndrome de pugilistica por causa da síndrome de pugilistica, pois é um distúrbio degenerativo progressivo do cérebro. Evitar ferimentos na cabeça e manter-se informado sobre as recomendações atuais para detectar e controlar lesões traumáticas leves no cérebro.

Síndrome de punch punch (PDS) ou demência pugilística (DP) não poderia ter desenvolvido se você teve recentemente uma concussão. Você tem que evitar mais lesões, cuidando de si mesmo com toda a certeza. Se os sintomas se repetirem a qualquer momento:

  • Reduzir atividades
  • Descansar abundantemente
  • Minimizar atividades físicas
  • Reduza o tempo do seu computador
  • Durma o suficiente
  • Volte gradualmente às atividades com orientação do seu médico
  • Tome prescrição médica e sem consumo de álcool
  • Limite as tarefas anotando-as conforme necessário
  • Retomar o trabalho com facilidade
  • Antes de tomar decisões, consulte outras pessoas

A segunda síndrome de impacto (segunda concussão) deve ser evitada antes que a cicatrização anterior seja muito importante. Morte ou dano permanente ao cérebro pode resultar em uma segunda concussão.

Cuidados e Precauções para a Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Os cuidados de suporte que devem ser dados a alguém que exibiu sintomas associados à síndrome de punch-drunk (PDS) ou demência pugilística (DP) devem ser semelhantes àqueles administrados em pacientes com outros tipos de demência.

  • Ambiente calmante. Funcionamento e foco de alguém com demência é mais fácil quando a desordem e o ruído que distraem são reduzidos. Frustração e confusão também podem ser reduzidas.
  • Resposta tranquilizadora. A resposta a um comportamento como a agitação pode ser pior vinda de um cuidador. Questionar e corrigir uma pessoa com demência deve ser evitada. Muitas situações podem ser difundidas através da validação e confiança para um paciente com demência.
  • Tarefa Modificada O sucesso e não o fracasso devem ser o objetivo depois de dividir uma tarefa em etapas fáceis. Confusão é reduzida em pacientes com demência através de rotina e estrutura.
  • Exercício regular. A manutenção do coração, a saúde das articulações e dos músculos e a elevação do humor podem ser alcançadas por meio de atividades diárias, como uma caminhada diária de 30 minutos. O efeito calmante pode ser criado, as habilidades motoras retidas, os sintomas de depressão diminuídos, a constipação impedida e repousante; sono promovido através dele. A bicicleta dos artigos de papelaria pode ser usada por pacientes que não podem andar ou presidir a participação de exercícios pode ser útil.

Prevenção da Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

Síndrome de punch punch (PDS) ou demência pugilística (DP) e qualquer outra doença neurodegenerativa não tem cura. Prevenção de síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilistica (DP) é viável porque ocorre devido a concussão recorrente. A probabilidade de ter uma segunda lesão é provável na maioria dos indivíduos que tiveram a primeira concussão.

Prevenir mais concussão e reduzir lesões traumáticas leves no cérebro é a chave da prevenção do PDS. A lesão na cabeça pode ser reduzida com o uso dos seguintes equipamentos:

  • Capacete esportivo específico. Os ferimentos foram reduzidos por capacetes de snowboard, esqui alpino, rúgbi, hóquei no gelo e beisebol. A possibilidade de quem usa capacete é que os riscos que eles correm são menores. Jogadores de futebol não foram salvos por capacetes. Concussio9ns não pode ser erradicado por capacetes.
  • Capacetes de moto e bicicleta. A lesão na cabeça é reduzida em cenários de acidentes.

Os jogadores e treinadores devem se familiarizar com as orientações sobre lesões relacionadas a esportes. A concussão ao jogar é difícil de ser avaliada e os jogadores e treinadores devem se concentrar na cautela ao manter atletas lesionados fora do jogo. Treinadores ou atletas podem visualizar os sintomas de concussão da síndrome de punch intoxicado (PDS) ou demência pugilística (DP) através do seguinte:

Sinais de perigo:

  • Perda de consciência, mesmo por um breve momento.
  • Um aluno será maior
  • Sonolência ou não despertar facilmente
  • Piora da dor de cabeça
  • Diminuição da dormência e fraqueza na coordenação
  • Náusea ou vômito repetido
  • Discurso slurring
  • Convulsões ou convulsões
  • Incapacidade de reconhecer lugares ou pessoas
  • Confusão, inquietação, agitação e outros comportamentos são incomuns.

Sinais de que terceiros podem observar a síndrome de punch bêbado (PDS) ou demência pugilística (DP):

  • Aparecendo atordoado ou aturdido
  • Confuso sobre a posição ou atribuição
  • Esquecendo instruções
  • Não tem certeza de um jogo, oponente ou pontuação
  • Movendo-se desajeitadamente
  • Lento para responder a perguntas
  • Perder a consciência, mesmo que por um breve momento
  • Mudanças pessoais, comportamentais ou de humor
  • A memória perde antes do evento ou após a queda ou acerto.

Sintomas que se pode notar por si só para síndrome de punch mode (PDS) ou demência pugilística (DP):

  • Pressão na cabeça ou dor de cabeça
  • Vômito ou náusea
  • Tonturas ou problemas de equilíbrio
  • Burry ou visão dupla
  • Sensibilidade à luz
  • Sensibilidade ao ruído
  • Sentindo-se nebuloso, grogue, lento ou enevoado
  • Problemas de memória ou concentração
  • Confusão.

O plano de ação de quatro etapas deve ser seguido se houver suspeita de concussão por você ou por alguém:

  • O atleta deve ser removido do jogo naquele dia.
  • O atleta deve ser avaliado por um profissional.
  • O outro significativo ou um guardião do atleta deve ser informado.
  • Mantenha o atleta fora de campo até que o profissional de saúde forneça um ok para retornar.

Cinco passos graduais devem ser seguidos para voltar a jogar:

  • Sem halterofilismo apenas aeróbica leve
  • Exercício moderado
  • Exercícios pesados ​​e sem contato
  • Contato total controlado e prática
  • Concorrência

Ex-jogadores da NFL que tiveram Síndrome de Punch Drunk ou Dementia Pugilistica

  1. Mike Webster
  2. Águas de André
  3. Justin Strzelczyk
  4. Junior Seau
  5. Tom McHale
  6. Ollie Matson
  7. John Mackey
  8. Terry Long
  9. Chris Henry
  10. John Grimsley
  11. Biscoito Gilchrist
  12. Ray Easterling
  13. Dave Duerson
  14. Shane Dronett
  15. Lou Creekmur
  16. Carpinteiro de Lew
  17. Forrest Blue
  18. Jovan Belcher.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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