Convulsões E Epilepsia

O que é o estado epiléptico refratário?

O estado refractário epiléptico cai sob a categoria de estado epiléptico, onde o paciente continua a mostrar o epiléptico mesmo enquanto continua o tratamento usando benzodiazepinas e medicamentos antiepilépticos. É igualmente necessário atender prontamente ao estado refractário epiléptico para prevenir a mortalidade. No entanto, evidências limitadas apoiam um tratamento específico que ajuda a curar o status não disponível.

Neurologistas e cientistas prevêem que a idade e etiologia são o principal resultado independente. Além disso, recomendações para adultos baseadas nas evidências limitadas sugerem que o tratamento do estado epiléptico refratário requer uma situação clínica adaptada, o que, por sua vez, ajuda a minimizar as complicações relacionadas à unidade de terapia intensiva eo estado epiléptico focal sem comprometimento significativo da consciência.

Ocorrência de Status Epiléptico da Refratologia

A ocorrência de estado epiléptico refratário ocorre em uma escala de 40 / 100.000 pessoas e é a segunda emergência neurológica frequente que leva à mortalidade. Independente do tempo, persistência do status epilepticus administrado com benzodiazepínicos e pelo menos um medicamento antiepiléptico transforma-se em estado epiléptico refratário. A mudança ocorre pelo menos para 43% dos pacientes que sofrem de estado epiléptico.

Razão por trás da ocorrência de estado refratário Epiléptico

Embora a estimativa das estimativas do estudo sobre os pacientes mudando do status epilepticus para o estado refratário epiléptico seja menor em proporções do que as avaliações baseadas na UTI, associação com razões subjacentes fatais tais como acidente vascular cerebral em massa, tumores cerebrais primários de rápida progressão, encefalite e grave comprometimento da consciência também leva ao desenvolvimento de estado epiléptico refratário.

Status refratário Taxa de mortalidade por epilepsia

Em comparação com o estado padrão epiléptico, o estado de mal epiléptico refratário é três vezes maior em 39%. Um fator significativo que deve ser lembrado aqui é que a maioria das fatalidades que ocorrem nesta fase não são devidas ao status epilepticus persistente, mas sim devido a problemas clínicos subjacentes. Por causa disso, os médicos estão considerando a idade, os problemas subjacentes e os sintomas experimentados pelo paciente para identificar a causa.

O risco de ocorrência de epilepsia após o episódio de estado refratário epiléptico é três vezes maior quando comparado com a primeira crise sintomática.

Tratamento precoce para o estado refratário de epiléptico

Dado o perigo relacionado com o status epiléptico refratário, há uma necessidade de atendê-lo em tempo hábil com o tratamento farmacológico eficaz. Além disso, vários casos e estudos demonstraram que a terapia se torna menos eficaz quando o estado de mal epiléptico refratário se transforma em um estado prolongado. Foi possível controlar o estado epiléptico não convulsivo pela primeira medicação em 15% dos casos. Além disso, o segundo e terceiro agente também foi eficaz em menos de 10% dos pacientes, tanto no estado epiléptico convulsivo quanto no estado convulsivo.

Princípios básicos

O princípio fundamental inclui tratar o paciente que sofre de estado epiléptico refratário para evitar complicações e obter controle das convulsões. É necessário omitir os imitadores, pois torna-se difícil diagnosticar depois que o paciente entra no coma farmacológico. Às vezes, os pacientes mostram tremores, distúrbios do movimento e distonias focais.

Os primeiros passos do tratamento para o estado de mal epiléptico refratário incluem encontrar a cura em paralelo com os procedimentos diagnósticos. Controlar as convulsões torna-se a principal prioridade depois que o médico atende tanto à função pulmonar quanto à cardíaca. O processo, em seguida, segue a administração intravenosa de uma maneira que consiste em benzodiazepínicos, o clássico e o elíptico, e o anestésico geral. A seqüência de injetar o medicamento controla o status epilepticus e fornece uma cobertura de longo prazo mais extensa.

Como tais tratamentos estão disponíveis apenas em hospitais, quando um indivíduo está sofrendo de ataque refratário ao estado epiléptico, o uso de lorazepam inicialmente fornecerá alívio para o paciente. O uso do protocolo disponível facilita a interação suave para os prestadores de cuidados, como neurologistas, paramédicos e a equipe da UTI. A agressividade da terapia depende da gravidade do estado epiléptico refratário.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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