Convulsões E Epilepsia

Qual é a escolha de tratamento para Status Epilepticus?

Pacientes que sofrem de convulsões prolongadas ou status epilepticus, recebendo o tratamento mais precoce possível é muito importante. Isso ocorre porque a duração prolongada das convulsões pode causar danos cerebrais graves e pode até levar à morte. É importante ser examinado por um médico após o primeiro episódio de convulsão, para que o médico possa prescrever medicamentos de emergência sempre que necessário.

Existem algumas diretrizes que devem ser seguidas para o tratamento do status epilepticus. Uma diretriz de tratamento dependente do tempo deve ser seguida para

  • Inicialmente para status epilepticus, os primeiros socorros para as convulsões devem ser dados. É importante observar o tempo a cada passo.
  • Um benzodiazepínico é geralmente sugerido na terapia inicial.
  • Quando as convulsões não pararem, o uso de ácido valpróico IV fosfenitoína ou levetiracetam pode ser usado. Uma alternativa ao acima inclui o fenobarbital IV.
  • Se o paciente apresentar uma atividade convulsiva por mais de 40 minutos, a terceira fase do tratamento deve ser iniciada. Estes consistem em usar a terapia de segunda linha usando anestésicos para induzir medicamente o paciente ao coma . Drogas que podem ser usadas incluem tiopental, propofol ou pentobarbital.

Quais são os vários modos de administração do tratamento para o estado epiléptico?

Status epilepticus é uma condição em que um paciente pode precisar de medicação imediata. Assim, o modo de drogas a ser administrado como um procedimento de tratamento para o status epilepticus também é variado.

  • Drogas para status epilepticus podem ser dadas em formulações orais. Eles estão disponíveis para clonazepam, diazepam e lorazepam. Deve-se notar que esse modo de administração leva um tempo relativamente maior para iniciar sua ação. Estes medicamentos para status epilepticus podem ser prescritos pelo médico e estão prontamente disponíveis na maioria das farmácias com prescrições.
  • Outro modo de administrar drogas ao paciente com status epilepticus é intranasal, que inclui as terapias do nariz. Medicamentos administrados por meio de terapias intranasais incluem midazolam ou diazepam devido à sua propriedade de rápida absorção e administração relativamente fácil. É obrigatório que o cuidador receba algum treinamento para sua administração.
  • Às vezes, a administração rápida do medicamento é necessária. Este modo de tratamento do estado epilético é intramuscular (dentro do músculo) medicações. Tais formas de tratamento podem ser administradas rapidamente. A desvantagem de tal administração é que a absorção pode não ser confiável. Além disso, pode haver risco de complicações no local da injeção.
  • Modo de administração do tratamento status epilepticus também pode ser intrapulmonar, que é o dentro da administração dos pulmões. Isso faz com que a medicação seja absorvida diretamente nos capilares pulmonares, que então flui para o coração e, finalmente, atinge o cérebro com fluxo sanguíneo direto. Esta rota é muito rápida e eficaz para o tratamento imediato. Ainda mais pesquisas são necessárias para esta forma de administração sobre qual forma de drogas seria mais adequada para tal administração.
  • A forma mais comum de administração do tratamento do estado epiléptico é a forma retal. Diazepam é a forma comum de droga usada para tal administração. Atualmente, é a única forma de administração aprovada pela FDA para o tratamento domiciliar do status epilepticus. Embora isso seja amplamente disponível, esse modo de administração é bastante problemático em muitos casos.

Como reduzir o risco de morte por estado epiléptico?

Como está claro que o status epilepticus pode ser uma forma de emergência médica, é importante entender a importância do medicamento adequado para reduzir o risco de morte devido ao status epilepticus. O paciente deve pedir um plano de cuidados por escrito do médico ou da enfermeira para as circunstâncias de emergência. Os cuidadores também devem ser informados sobre como lidar com o paciente no momento das emergências.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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