Como meu filho teve a doença de Kawasaki?

A doença de Kawasaki é uma doença febril da infância que leva à vasculite (inflamação dos vasos) de vasos sanguíneos de tamanho médio. No entanto, pode levar à inflamação de outros vasos também, grandes vasos, veias, pequenas arteríolas e capilares. É a principal causa de doença cardíaca adquirida superando a febre reumática nos Estados Unidos agora. Cerca de 85-90% das crianças afetadas são menores de 5 anos e 90-95% das crianças têm menos de 10 anos de idade, tornando-se uma doença da infância. Adultos com 20 ou 30 anos raramente são afetados pela doença.

Como meu filho teve a doença de Kawasaki?

Por que a doença afeta uma criança ainda é desconhecida e como uma criança recebe a doença ainda é especulativa. Existem hipóteses relacionadas a ser uma condição infecciosa, mas a doença, como outras infecções, não é contagiosa e a criança não recebe a doença de Kawasaki de outras crianças que sofrem ou não dissemina a doença para os familiares quando afetados por ela. A taxa da doença também aumenta em invernos e nascentes, portanto as crianças têm maiores chances de ter a doença durante essas estações. Embora muitos agentes infecciosos, como vírus e bactérias, tenham sido implicados na etiologia e progressão da doença, nenhum foi confirmado até o momento.

As crianças nascidas no subcontinente asiático, especialmente no Japão, Coréia do Sul e Taiwan estão em maior risco de desenvolver a doença, como muitos estudos apontaram. As crianças do Japão têm um risco 10 vezes maior de desenvolver a doença quando comparadas às crianças americanas. No Japão, as crianças contraem doenças mais cedo, isto é, entre 6 e 12 meses; no entanto, na América, as crianças contraem a doença quando têm cerca de 18 a 24 meses de idade. Além disso, ser um filho do sexo masculino predispõe a contrair a doença com mais frequência do que uma criança do sexo feminino, sendo a relação entre homens e mulheres de 1,3 a 1,8: 1, dependendo da área geográfica.

Além disso, a genética também é suspeita há muito tempo em predispor uma criança a contrair a doença de Kawasaki. Irmãos de uma criança que sofre da doença de Kawasaki têm uma chance 10-20 vezes maior de desenvolver a doença do que a população em geral. Há também uma chance maior de desenvolver a doença de Kawasaki em crianças nascidas de pais que sofrem da doença e nessas crianças as chances de gravidade e recorrência são maiores. A maior probabilidade é em gêmeos e as chances aumentam para 13%.

Além disso, as chances de desenvolver a doença de Kawasaki estão entre as crianças japonesas e as menores chances de desenvolver a doença de Kawasaki são as crianças caucasianas. Crianças menores de 12 meses têm maior chance de desenvolver a doença de Kawasaki.

Apesar de não estar sob o controle dos pais para prevenir a doença, porque não há uma causa exata da doença e o que poucos dados sugerem sobre a etiologia da doença no que diz respeito à interação entre fatores genéticos e infecciosos, ninguém pode fazer nada a respeito. fatores não podem ser controlados e não na mão.

O que se pode fazer é ser vigilante no cuidado de seu filho. Se o seu filho sofre de febre intransigente que não desaparece apesar do tratamento com paracetamol e persiste por mais de 5 dias, deve-se consultar imediatamente um médico sem atrasar mais. O diagnóstico na hora certa e o tratamento antes que a condição se agrave e progrida, impedirão que a doença tome um curso perigoso no desenvolvimento de complicações cardíacas, como aneurisma da artéria coronária, infarto do miocárdio e morte súbita.

O tratamento com IVIG reduz o risco de desenvolver complicações cardíacas em 3-5% em comparação com 25% em casos não tratados. Assim, onde cada criança em cada 4 não tratada pode ter sido afetada, após o tratamento esse risco é reduzido para 1 em cada 25 crianças. Portanto, se uma criança tiver febre prolongada, juntamente com outras características, irritabilidade, erupção cutânea difusa, alterações orofaríngeas, alterações nas extremidades, linfadenopatia cervical e conjuntivite bulbar , a doença de Kawasaki deve ser suspeitada e novas investigações e tratamento devem ser iniciados.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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