O que causa a Eritroblastose Fetalis e como ela é tratada?

Eritroblastose O Fetalis é uma condição patológica na qual os glóbulos vermelhos do feto são destruídos pelos anticorpos IgG da mãe. Este processo de desenvolvimento de anticorpos na mãe é denominado como isoimunização. Os anticorpos se desenvolvem quando os eritrócitos do feto, que têm certos antígenos eritrocitários, entram em contato com o sangue da mãe. Isso resulta no sistema imunológico da mãe produzindo anticorpos para combater esses antígenos fetais e destruí-los. Isto é o que resulta em Eritroblastose Fetalis [1].

A gravidade da doença depende da força dos anticorpos produzidos pelo sistema imunológico da mãe, juntamente com a idade do feto e a capacidade do feto de preencher o vazio causado pelas hemácias destruídas. O fator Rh, que é um componente do sangue e não está presente em todos, desempenha um papel crucial na determinação se uma criança pode desenvolver Eritroblastose Fetalis [1].

A probabilidade de um feto desenvolver Eritroblastose Fetalis aumenta se a mãe for Rh negativa, significando que não há fator Rh presente no sangue e o feto é Rh positivo, significando que há fator Rh presente no feto. Isso acontece porque o sangue da mãe e do feto é incompatível. Este artigo fornece uma breve visão geral de algumas das causas da Eritroblastose Fetalis e diferentes opções de tratamento disponíveis [1].

O que causa a eritroblastose fetal?

Eritroblastose O Fetalis ocorre quando a mãe é Rh negativa e o feto é Rh positivo, embora possa ser mínimo. É muito raro, mas às vezes o sangue do feto e da mãe se misturam. Isso também se torna uma das causas da Eritroblastose Fetalis. Isso pode acontecer devido à retirada da placenta da parede do útero no momento da entrega da criança. Também pode ocorrer nos casos em que há sangramento durante a gravidez. Se por algum motivo houver rotação do feto dentro do útero ou se o bebê estiver em uma apresentação de culatra, então também há uma probabilidade do feto desenvolver Eritroblastose Fetalis [2].

Mulheres com histórico de abortos ou aborto também correm alto risco de ter um bebê com Eritroblastose Fetalis. Sensibilização Rh também é uma das principais causas de Eritroblastose Fetalis. Este processo ocorre quando o sangue da mãe Rh positivo é misturado com sangue de um feto Rh negativo. Quando isso acontece, o sistema imunológico da mãe produz anticorpos para atacar o sangue Rh negativo que ele toma como invasores. Isto significa que qualquer futura gravidez em que o feto tenha sangue Rh negativo também estará em risco para a Eritroblastose Fetalis [2].

Os glóbulos vermelhos no feto tendem a ser destruídos rapidamente pelo sistema imunológico da mãe. Isso faz com que o feto seja privado de oxigênio suficiente, causando condições como anemia após o nascimento. Às vezes, a destruição dos glóbulos vermelhos é tão rápida e rápida que o feto não é capaz de sobreviver levando a natimortos. Mesmo que o feto tente reabastecer os glóbulos vermelhos perdidos, essas novas células não estão maduras o suficiente para funcionar da maneira que deveriam [2]

Como os glóbulos vermelhos são produzidos no fígado e no baço, quando o feto tenta produzir glóbulos vermelhos excessivos, isso pode levar ao aumento do fígado e do baço também. Os novos glóbulos vermelhos produzidos pelo feto continuam a se decompor, a bilirrubina começa a se acumular. A bilirrubina é um produto obtido durante a quebra dos glóbulos vermelhos. O excesso de bilirrubina é a principal causa de icterícia que, se grave, pode ser potencialmente fatal para o bebê [2]

Chegando a fatores de risco, estudos sugerem que os bebês brancos são mais propensos a desenvolver Eritroblastose Fetalis do que os bebês afro-americanos. Deve-se notar aqui que mães e bebês podem ter diferentes tipos sanguíneos e não devem ser motivo de preocupação a menos que seus sangues se misturem. É então que Eritroblastose Fetalis se desenvolve [2].

Esta condição pode não ser tão proeminente na primeira gravidez de uma mulher, mas pode afetar qualquer futura gravidez, especialmente nos casos em que a sensibilização Rh ocorreu [2].

Como é tratada a Eritroblastose Fetalis?

Transfusão de sangue fetal é o principal modo de tratamento para Eritroblastose Fetalis. Segue-se a entrega do feto entre a 32ª e a 37ª semana de gestação. Se uma criança nasce com Eritroblastose Fetalis, então as opções de tratamento incluem transfusões sanguíneas imediatas. Isto é seguido por administração de fluidos intravenosos. Se o bebê tiver dificuldade em respirar normalmente, isso também será abordado [2].

Alguns bebês também recebem IGIV ou terapia com imunoglobulina intravenosa. O objetivo dessa terapia é administrar a quebra dos glóbulos vermelhos e o acúmulo de bilirrubina para evitar icterícia [2].

Às vezes, uma transfusão de troca é necessária. Outro modo de tratamento para recém-nascidos com Eritroblastose Fetalis é a transfusão de troca. Nesta forma de transfusão, o sangue do bebê é transfundido com o sangue de um doador simultaneamente. Isto é feito para aumentar totalmente os glóbulos vermelhos funcionais e prevenir a coleta de bilirrubina [2].

Em conclusão, Eritroblastose Fetalis é uma condição médica bastante séria que começa quando o feto está em fase de desenvolvimento. A principal causa dessa condição é a incompatibilidade entre o fator Rh da mãe e do feto. Eritroblastose O Fetalis pode resultar em complicações graves, como anemia, icterícia e, às vezes, insuficiência cardíaca [2].

IVIG, exsanguineotransfusão e transfusão de sangue fetal são alguns dos modos de tratamento da Eritroblastose Fetalis. Se uma mulher está em risco de desenvolvimento fetal de Eritroblastose Fetalis em futuras gravidezes, então a imunoglobulina Rh é uma opção de tratamento disponível que pode impedir a mistura de sangue Rh positivo da mãe com sangue Rh negativo do feto evitando assim o desenvolvimento de Eritroblastose Fetalis [2 ].

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment