A miocardite é inflamação e dano dos músculos do coração. Pode ocorrer em indivíduos saudáveis, afetando crianças e adultos. A miocardite é uma doença insidiosa e, inicialmente, é assintomática e se torna sintomática mais tarde, durante o curso da doença. Quando sintomática, pode apresentar sintomas variados de falta de ar , fadiga , dor torácica , palpitações cardíacas, arritmias, edema periférico e tontura , perda de consciência , acidente vascular cerebral , tromboembolismo, insuficiência cardíaca e morte súbita.
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O que comer e evitar quando você tem miocardite?
O primeiro passo na prevenção da miocardite é a prevenção contra infecções, especialmente viral, uma vez que é a causa mais comum de miocardite. As infecções podem ser evitadas mantendo-se a higiene adequada, evitando contato próximo com uma pessoa infectada, lavando as mãos e tomando banho, evitando o uso de agulhas compartilhadas, prevenindo picadas de carrapatos e praticando sexo seguro. Percebendo os sinais e sintomas de infecção e visitando o médico cedo para o tratamento adequado, sem demora, pode ajudar na prevenção de miocardite.
Uma vez que uma pessoa tenha adquirido miocardite, é muito importante seguir uma dieta anti-inflamatória saudável. Dieta anti-inflamatória inclui vegetais de folhas verdes, tomate, espinafre , brócolis, bagas, abóbora, couve-flor, cenoura, aspargos, cogumelos, feijão, legumes, ervas, mirtilos, cranberries, abacate, uvas, sementes de linho, sementes de chia, nozes, peixes e azeite . (2)
Também é importante restringir o sal na dieta, uma vez que se sabe que o sódio piora os sintomas da miocardite, incluindo a insuficiência cardíaca congestiva, aumentando a retenção de líquidos e agravando o edema. É aconselhável evitar alimentos ricos em sal, como alimentos processados que são carnes processadas, alimentos enlatados, sopas pré-fabricadas, gorduras trans e alimentos refinados. Também é uma boa ideia restringir os líquidos na dieta, dependendo da quantidade de inchaço que pode ser consultado com o médico geral para prevenir a insuficiência cardíaca congestiva. A ingestão de potássio também deve ser observada, pois pode haver necessidade de suplementação de potássio ou redução da dieta, dependendo da terapia médica, que deve ser consultada com o médico. Além disso, a ingestão de cafeína e álcool deve ser limitada, uma vez que se sabe que a cafeína aumenta as palpitações e causa taquicardia.
Pacientes com doença autoimune subjacente, como a etiologia, devem evitar surtos auto-imunes mantendo dieta anti-inflamatória e prevenindo o estresse. O estresse pode ser aliviado com várias técnicas, como terapia cognitivo-comportamental, ioga , exercícios respiratórios, meditação , leitura, etc. (2)
Embora o exercício seja bom para a saúde geral, na miocardite é melhor descansar para uma recuperação mais rápida. Exercícios aeróbicos pesados e de esforço devem ser restringidos quando sofrem de miocardite por um período de seis meses ou mais, dependendo da gravidade e recuperação do paciente. Na recuperação, o exercício deve ser reintroduzido lenta e cautelosamente, sem sobrecarregar os músculos cardíacos. Em pacientes com disfunção sistólica contínua, a modificação do estilo de vida com dieta hipossódica, restrição de fluidos e restrição de AINEs é importante.
A causa da miocardite pode ser desconhecida, bacteriana, fúngica, protozoária, helmintos, hipersensibilidade a drogas, autoimunidade, distúrbios sistêmicos e exposição a toxinas ambientais; no entanto, a infecção viral é a causa mais comum de miocardite.
O diagnóstico de miocardite inclui avaliação clínica cuidadosa, juntamente com os níveis séricos de biomarcadores cardíacos (troponina e CK-MB), eletrocardiograma (ECG), ecocardiograma, biópsia endomiocárdica e ressonância nuclear magnética ( RNM)cardíaca .
O tratamento da miocardite depende dos sintomas clínicos apresentados. No entanto, os sintomas de insuficiência cardíaca aguda e cardiomiopatia dilatada são melhor gerenciados pelas diretrizes recomendadas pelo ACCF / AHA / ESC. Pacientes com insuficiência cardíaca sintomática e cardiomiopatia dilatada são tratados com BRA, inibidores da ECA, antagonistas da aldosterona ou betabloqueadores para diminuir a inflamação e melhorar a função ventricular esquerda e os sintomas da insuficiência cardíaca. A sobrecarga de líquidos é tratada com diuréticos, a hipotensão sintomática é tratada com milrinona, dopamina, enquanto o tromboembolismo é administrado com terapia de anticoagulação. (1)
A terapia antiviral é usada para miocardite crônica na presença do genoma viral. Agentes imunossupressores e imunomoduladores, como a prednisona e a azatioprina, podem ser usados em pacientes com miocardite crônica negativa no genoma viral com insuficiência cardíaca sintomática. Suporte circulatório mecânico pode ser necessário em alguns pacientes, geralmente com arritmias ventriculares sustentadas.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.