Você pode comer queijo se você é intolerante à lactose?

Você pode comer queijo se você é intolerante à lactose?

Há uma grande variação interindividual na tolerância à lactose, o que implica que é o próprio indivíduo que auto-regula a quantidade de produtos lácteos que é capaz de consumir. Os produtos lácteos, como o queijo tratado / curado ou semi-curado, podem ser consumidos por pessoas intolerantes, uma vez que não possuem ou têm quantidades muito pequenas de lactose.

A lactose é um dissacarídeo que, quando hidrolisado e quebrado, se transforma em dois monossacarídeos, glicose e galactose.

O intestino humano não absorve dissacarídeos, apenas monossacarídeos, portanto a lactose precisa ser hidrolisada e isso acontece graças a uma hidrolase ou enzima, chamada lactase, que reside topograficamente ligada à borda em escova dos enterócitos intestinais. Em humanos, a lactase começa a ser detectada em direção ao terceiro mês de gestação e o recém-nascido a apresenta em quantidade suficiente para digerir a lactose da dieta (7% do leite humano e 4% do leite de vaca). Uma vez que a lactose é hidrolisada, os monossacarídeos glicose e galactose são absorvidos pelo transporte ativo, com consumo de energia.

Estudos

As pessoas que têm uma atividade de lactase abaixo do normal em seu intestino, estudadas por detecção biológica na biópsia intestinal, são deficientes em lactase. Isso pode acontecer de forma primária (alactasia congênita ou hipolactasia) ou secundariamente a qualquer processo que ocorra com a atrofia intestinal, situação em que a borda em escova da mucosa intestinal é lesada e, consequentemente, diminui sua atividade enzimática. A deficiência de lactase secundária é geralmente transitória, até que a causa da atrofia desapareça e a mucosa recupere todo o seu potencial enzimático, atingindo a integridade da borda em escova dos enterócitos maduros.

Quando a atividade da lactase é baixa, sua função de hidrólise da lactose não pode ser bem conduzida e a lactose da dieta persiste como tal dentro do intestino, sem ser digerida, produzindo uma má absorção de lactose, que pode causar sintomas patológicos no indivíduo que a sofre e somente quando esses sintomas aparecem, o paciente apresenta intolerância à lactose.

A persistência da lactose não digerida, no lúmen intestinal, produz um aumento na osmolaridade e, para compensá-la, há uma saída de água do corpo para o trato digestivo, que estimula o peristaltismo e a lactose e a progressão da água para o intestino grosso, aparecendo diarréia. A flora intestinal é responsável pela hidrólise da lactose e também digere os monossacarídeos pela glicólise anaeróbica. Como resultado, gases (H2, metano e CO2) e ácidos (lático, acético, propiônico) dos quais uma parte é absorvida no cólon e outra parte sai com as fezes.

As fezes são líquidas, em relação à quantidade de lactose ingerida, amarelo esverdeado, espumoso, ácido e ruidoso. Seu contato com a pele perineal pode causar queimadura, conhecida como assaduras. Devido à hiperperistalse, o tempo de trânsito intestinal é encurtado e isso causa dor abdominal e aumento dos ruídos hidroaerosos, com um senso de urgência para defecar. A intolerância à lactose é muito fácil de diagnosticar.

Uma vez confirmado o diagnóstico, a exclusão permanente da lactose da dieta não é recomendada, pois foi comprovado que a sua presença melhora a absorção de cálcio e isso é essencial para o metabolismo e crescimento ósseo. Portanto, cada caso deve ser avaliado individualmente e, assim, o tratamento irá variar de aconselhar a tomar pequenas quantidades de leite ou produtos lácteos, espaçados, até tomar lactose digerida e fermentar em ácido lático. Uma fonte alternativa de cálcio pode ser o iogurte, que é bem absorvido e tem menos lactose do que leite ou ingerir leite com lactase comercial derivada de fungos ou com bacilos lácteos.

O que sobre o queijo?

Queijo contém a maioria dos nutrientes presentes no leite em uma forma concentrada, exceto lactose. Esta concentração de nutrientes é devida à perda de água no processo de fabricação de queijo.

O valor da proteína não é alterado pelo processo de fabricação. A contribuição do cálcio é maior do que no leite, em queijos maduros pode ser 10 vezes maior.

Também é rico em fósforo e zinco. A contribuição nas vitaminas lipossolúveis é maior que no leite e no iogurte , comparando-se a cada 100 g de alimento.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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