Diferenças entre carcinoma de células de Merkel e carcinoma basocelular

Diferenças entre carcinoma de células de Merkel e carcinoma basocelular

O carcinoma de células de Merkel é um tumor de origem epitelial e neuroendócrina. Sua demarcação para qualquer origem não foi possível. Este câncer se origina das células de Merkel, que funcionam como um receptor para o toque e a vibração na epiderme.

O carcinoma basocelular é um tumor de origem epitelial cujas células envolvidas são células redondas ou colunares encontradas na camada basal do epitélio. Estas células geralmente dão origem à epiderme normal, mas às vezes elas sofrem mutação e podem resultar no chamado carcinoma basocelular [1] . Estes também são conhecidos como úlceras de roedores devido à sua apresentação específica grosseiramente na pele.

Os cânceres basocelulares são os cânceres mais comumente encontrados em todo o mundo e são muito mais comuns do que o câncer de células de Merkel. O carcinoma basocelular faz 80% do total de cânceres de pele de origem não melanomatosa, enquanto, por outro lado, o câncer de células de Merkel é um câncer bastante raro a ser encontrado sozinho. O resto dos 20% são carcinomas de células escamosas que os tornam o segundo câncer de pele mais comum a ser encontrado.

 

A exposição prolongada à luz solar, em particular, os raios ultravioleta é o maior risco e fator etiológico para os cânceres de pele. Os raios UV podem levar a mutações na genética das células da pele e o gene mais comumente encontrado para ser mutado é o gene Tp53. É um gene supressor de tumor e sua supressão pode levar à estimulação de oncogenes responsáveis ​​por reduzir a morte celular e aumentar sua taxa de proliferação desinibida. A exposição à radiação ionizante, como raios X, raios gama, etc. e imunossupressão também está funcionando como fatores desencadeantes dos cânceres de pele.

Estes tipos de câncer diferem muito em sua apresentação e sinais. O carcinoma de células de Merkel costuma apresentar-se como nódulo de pequeno tamanho na pele, especialmente nas regiões de cabeça e pescoço, com propriedades de alterar cores como azul, roxo, vermelho etc., enquanto o carcinoma basocelular apresenta-se como lesão ulcerativa com margens roladas que torna sua apresentação semelhante a uma toca. feito por um roedor, de modo a ser conhecido como úlcera de roedor. Outras apresentações do carcinoma basocelular incluem nódulo branco com umbilicação central, sangramento por trauma, etc.

O carcinoma basocelular é mais agressivo localmente e destrói extensivamente o tecido local, mas é muito raro se espalhar para outras áreas que são menos metastáticas, enquanto o carcinoma de células de Merkel não é muito agressivo localmente, mas é muito mais metastático do que o outro. O carcinoma basocelular é muito comumente conhecido por ter recorrência devido ao maior risco associado aos fatores etiológicos, enquanto a taxa de recorrência é muito baixa no carcinoma de células de Merkel.

Tanto o carcinoma de células Merkel quanto o carcinoma basocelular têm como tratamento de escolha a ressecção cirúrgica da lesão. Microcirurgia de Moh é realizada em ambos os cânceres para se certificar de que as bordas da lesão estão livres das células cancerígenas. A propriedade especial do carcinoma basocelular de ser apenas localmente agressivo e menos metastático torna-o mais favorável ao tratamento por ressecção cirúrgica. Ele também torna o câncer de pele mais comumente curável no mundo em comparação com o carcinoma de células de Merkel, que tem um prognóstico relativamente pior.

Conclusão

Os carcinomas basocelulares são o câncer mais comum com casos em até 80%, mas também são o grupo mais curável de carcinomas. Também tem uma alta taxa de recorrência do que o carcinoma de células de Merkel, mas cirurgias repetidas podem ser facilmente realizadas para o tratamento e curativas, mesmo em recidivas.

A quimioterapia com drogas anticâncer recombinantes é necessária em estágios posteriores do carcinoma de células de Merkel, como o imatinib, pembrolizumab, etc. É mais ou menos necessário no carcinoma basocelular, devido ao alto sucesso da cirurgia. Os cânceres basocelulares são facilmente tratáveis ​​quando detectados precocemente e a ressecção é relativamente muito fácil e segura, com danos mínimos à beleza da face. A abordagem do paciente para o tratamento nas fases iniciais é o único requisito básico.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment