Alguém pode ter narcolepsia e apnéia do sono ao mesmo tempo?

A narcolepsia é uma doença neurológica crônica e há um distúrbio no ciclo vigília-sono basicamente nessa doença. Existe um neuropeptídeo no cérebro que regula o ciclo de sono-vigília chamado hipocretina. Em pacientes com narcolepsia, este neuropeptídeo encontra-se diminuído. Devido a isso, há sonolência diurna excessiva entre os pacientes. O paciente se sente sonolento durante todo o dia, mesmo depois de dormir por horas suficientes à noite. Esta doença é acompanhada por outros sintomas como paralisia do sono , alucinações e cataplexia . Há sonolência diurna excessivaporque a qualidade do sono à noite é ruim do que o normal. Não há cura para a narcolepsia, ela permanece para sempre; Ele pode ser gerenciado com a ajuda de medicamentos e mudanças de estilo de vida. (1)

Sim, alguém com narcolepsia pode ter apnéia do sono, ambos ao mesmo tempo. Tanto a apnéia do sono quanto a narcolepsia são distúrbios do sono. A apnéia do sono é um distúrbio do sono grave que é caracterizado por episódios intermitentes de apneia (ausência de respiração) durante o sono. Os principais sintomas da apnéia do sono são cansaço durante o dia, mesmo após o sono adequado à noite. Existem três tipos de apnéia do sono: apneia obstrutiva do sono, apneia central do sono e síndrome complexa da apneia do sono. A apneia obstrutiva do sono é o tipo mais comum de apneia do sono. Ocorre por causa do relaxamento dos músculos da garganta. Apnéia do sono central ocorre quando o cérebro não envia sinais corretamente para o cérebro para controlar a respiração. Síndrome da apnéia do sono complexa quando acima de dois tipos de apnéia do sono estão presentes ao mesmo tempo.

Em muitos dos casos, foi relatado que o paciente apresentava tanto narcolepsia quanto apneia obstrutiva do sono. Além disso, tem sido visto que as pessoas com narcolepsia são obesas e aumentaram o IMC (Índice de Massa Corporal), então isso também pode ser uma das razões para causar apneia obstrutiva do sono em pacientes com narcolepsia. Muitas vezes, os pacientes com narcolepsia sem cataplexia são diagnosticados como apneia do sono. A principal diferença entre apnéia do sono e narcolepsia é a presença de cataplexia, está presente na narcolepsia e não na apneia do sono. Quando os pacientes com narcolepsia são tratados com CPAP, o estado do paciente não melhora se ele tiver apneia do sono. Enquanto pacientes com apnéia do sono apenas mostram melhora drástica quando tratados com CPAP. A sonolência diurna excessiva é o principal sintoma em ambos os distúrbios do sono, então o diagnóstico se torna difícil. Muitas vezes, a presença de cataplexia na apnéia do sono pode ser diagnosticada erroneamente como um distúrbio convulsivo.

A narcolepsia é diagnosticada com a ajuda de exame físico e estudos do sono. A apneia do sono é diagnosticada com a ajuda de estudos do sono; Nesses estudos, vários distúrbios respiratórios que ocorrem durante o sono são registrados. (2), (3), (4)

Tratamento para a apnéia do sono

CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas): Quando o paciente tem apnéia do sono moderada a grave, ele pode se beneficiar do CPAP, neste caso uma máquina é usada para fornecer ar enquanto você dorme por meio de uma máscara. Ao usar o CPAP, a pressão do ar é mantida no lado superior em comparação com a pressão do ar na sala, o que ajuda a manter as vias aéreas abertas e, portanto, impede o ronco e a apneia. Muitas pessoas acham o CPAP desconfortável, mas quando usado regularmente, o paciente se acostuma. A máscara usada deve ser confortável para o paciente. Você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se você ainda roncar à noite mesmo depois de usar o CPAP.

BPAP (Pressão Positiva Bilevel nas Vias Aéreas): Se o CPAP não ajudar, então o BPAP pode ser usado para tais pacientes. Este dispositivo fornece ar de alta pressão durante a inalação e baixa pressão ao expirar.

Auto-CPAP. Este é um tipo de dispositivo CPAP; A única diferença entre este e CPAP é que este dispositivo ajusta a pressão do ar automaticamente enquanto você permanece dormindo enquanto no CPAP você tem que ajustar a pressão do ar.

Aparelhos orais. Aparelhos orais estão disponíveis quando você usa esses aparelhos; eles mantêm sua garganta aberta. Estes são fáceis de usar em comparação com o CPAP. Mas o CPAP é uma opção mais confiável do que isso. Existem muitos dispositivos disponíveis que você só precisa encontrar o que melhor combina com você. (5)

Conclusão

Sim, a narcolepsia e a apnéia do sono podem ocorrer juntas ao mesmo tempo. Há muitos casos relatados que possuem esses dois distúrbios do sono. A diferença entre a narcolepsia e a apnéia do sono é que não há perda súbita do tônus ​​muscular na apneia do sono (cataplexia), como na narcolepsia. Muitas vezes, quando ambos estão presentes, torna-se difícil diagnosticar a narcolepsia.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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