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Pesadelos podem matar você?
Pesadelos, embora sejam um distúrbio muito perturbador, não são fatais na maioria dos casos e não produzem mortalidade. Apenas alguns poucos casos podem ser atribuídos a ele por causa da conversão do distúrbio do pesadelo em terrores noturnos e estes geralmente estão associados a distúrbios cerebrais orgânicos crônicos ou distúrbios funcionais graves, como depressão , paranóia, esquizofrenia , etc.
Embora o prognóstico seja muito bom, pode afetar significativamente a qualidade de vida do indivíduo. O paciente permanece desconfiado, encontra dificuldade no trabalho e na rotina diária, sonolência diurna aumentada devido a sono ineficaz e menos noturno etc. O conteúdo do sonho permanece vagando e vagando na mente do paciente, pois pode ser lembrado no transtorno do pesadelo comparado ao distúrbio do terror noturno, onde não pode ser recuperado e é muito mais grave.
O pesadelo é um distúrbio mental?
Pesadelos ou parassonias também são conhecidos como transtorno de ansiedade dos sonhos, são um grupo de distúrbios do sono que fazem parte dos transtornos mentais (psicológicos) descritos como distúrbios neuróticos na psiquiatria. Os distúrbios neuróticos são o grupo de doenças associadas ao contato com a realidade intacta e sem perda de percepção do meio ambiente. Ele deve ser diferenciado dos distúrbios psicóticos, que compreendem a perda de percepção e o contato da realidade com o meio ambiente. A maioria dos distúrbios do pesadelo ocorre na faixa etária mais jovem, com idades entre 2 e 18 anos e a prevalência é de cerca de 30 a 40%, conforme derivado por muitos estudos. A coleta exata de dados não é visível devido à natureza subjetiva desse distúrbio. [1]
A maioria dos casos de distúrbios do pesadelo é atribuída à imaturidade dos circuitos neurais pertencentes a várias vias neurológicas corticais no cérebro. À medida que a idade avança, esses caminhos amadurecem e o distúrbio do pesadelo desaparece até a adolescência. Apenas alguns casos não amadurecem o suficiente nos circuitos neurais e vão até a idade adulta. Outras causas também são encontradas, como distúrbios cerebrais orgânicos, anormalidades funcionais no aspecto mental, abuso de substâncias, induzido por drogas, etc.
É descrito detalhadamente no manual de diagnóstico e estatística de transtornos mentais, 5ª edição, juntamente com seus critérios de diagnóstico. É definido como os episódios de despertar do sono que são recorrentes na natureza devido à intensa mentação onírica da natureza perturbadora, geralmente associada ao medo e à ansiedade, comprometendo a segurança pessoal e a ameaça à vida, e são os sentimentos comumente vivenciados durante os sonhos. Às vezes, outras emoções incluem tristeza, raiva, nojo, culpa etc., que são extremamente disfóricas por natureza, também podem ser sentidas nos pesadelos. [2]
Juntamente com os sintomas emocionais, às vezes os pacientes também podem observar sintomas físicos como aumento da freqüência cardíaca, transpiração excessiva ou diaforese, rubor da pele, umedecimento das palmas das mãos etc. O paciente pode ter dificuldade em adormecer novamente após o pesadelo devido a recordação de eventos e o medo gerado por eles. A privação do sono pode ser um resultado final desse distúrbio, levando a vários outros sintomas sistêmicos indiretamente.
Conclusão
O distúrbio do pesadelo geralmente não está associado à morbidade e tem um prognóstico muito bom. Os caminhos neurais imaturos, que se acredita serem a causa dos pesadelos, amadurecem facilmente com a idade e os pesadelos desaparecem. Se o distúrbio persistir por um período de tempo ou os sintomas se tornarem graves o suficiente para interromper a vida diária da pessoa, um psiquiatra deve ser consultado o mais rápido possível para obter orientação e tratamento adequados. O manejo conservador com as psicoterapias e a melhoria cognitiva é feito para tornar o paciente suportável aos pesadelos. O tratamento médico não é indicado nem necessário na maioria dos casos, mas pode ser usado em casos graves. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina são os medicamentos de escolha utilizados para esse distúrbio, como fluoxetina, fluvoxamina, etc.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.