Distúrbios Metabólicos

Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil: Causas, Sintomas, Tratamento, Fatores de Risco, Modificações no Estilo de Vida, Complicações

O diabetes tipo 1 é também conhecido como diabetes insulino-dependente ou diabetes juvenil. O diabetes juvenil ou tipo 1 é uma condição médica na qual a produção de insulina do pâncreas é reduzida a quase nada ou o pâncreas interrompe completamente as secreções de insulina. Esta é uma condição crônica. A insulina é um hormônio que promove o transporte celular de glicose ou açúcar do sangue para as células individuais. O metabolismo intracelular da glicose gera energia. Existem muitos fatores causadores de mutações nas células pancreáticas , que resultam em diabetestipo 1 . As células pancreáticas secretoras de insulina são danificadas pela infecção viral e pelo mau funcionamento genético. Diabetes tipo 1 geralmente ocorre na infância ou adolescência. Diabetes tipo 1 é raramente visto na população adulta.

Diabetes tipo 2 é comum entre a população adulta e idosa. Diabetes tipo 2 é observado quando o corpo se torna resistente à insulina ou quando a produção de insulina diminui.

No presente, nenhuma cura foi identificada para diabetes tipo 1. Dados de pesquisa sugerem que medicamentos ou procedimentos intervencionistas ainda não estão disponíveis para melhorar ou iniciar a secreção de insulina pelo pâncreas . O diabetes tipo 1 é administrado através da administração de insulina externa como uma injeção para suplementar a deficiência de insulina.

A causa ou causas exatas do Diabetes Tipo 1 ou do Diabetes Juvenil não são conhecidas.

  • Doença auto-imune – A razão comum pela qual essa condição ocorre é quando o sistema imunológico do corpo destrói erroneamente ou involuntariamente as células das ilhotas, que são as células produtoras de insulina no pâncreas.
  • Doença genética – O fator genético e a exposição a vírus específicos são responsáveis ​​por desencadear essa doença.

Quais são os fatores de risco para Diabetes tipo 1 ou Diabetes Juvenil?

  • História familiar – Ter uma história familiar de diabetes tipo 1 aumenta o risco de desenvolvê-lo.
  • Mutação genética – mutação genética ou gene mutante herdado pode predispor a destruição ou mau funcionamento de células secretoras de insulina no pâncreas, resultando em diabetes tipo 1.
  • O diabetes tipo 1 com temperatura fria comumente é visto naquelas pessoas que vivem mais longe do equador, como indivíduos que vivem na Sardenha e na Finlândia, que apresentam o maior número de pacientes com diabetes tipo 1 do que outras regiões.
  • Infecção viral – A exposição a certos vírus, como vírus da caxumba, vírus Epstein-Barr, etc., pode desencadear a disfunção autoimune nas células dos ilhéus e causar diabetes tipo 1.
  • Vitamina D – As pessoas que começaram a beber leite de vaca ou outras fontes de vitamina D no início da sua vida, estão em risco aumentado desta doença.
  • Poluição de Nitratos – O consumo de água ou produtos lácteos que contém nitratos aumenta o risco de uma criança desenvolver diabetes tipo 1.
  • Doenças que desencadeiam o mau funcionamento celular – A doença subsequentecausa alteração ou dano das células produtoras de insulina.
    • Icterícia neonatal
    • Pré-eclâmpsia na gravidez
    • Infecções respiratórias imediatamente após o nascimento.

Quais são os sinais e sintomas de diabetes tipo 1 ou Diabetes Juvenil?

  • Aumento da sede
  • Micção freqüente.
  • Sentindo fome o tempo todo.
  • Fraqueza, cansaço.
  • Perdendo peso.
  • Visão embaçada.

Quais são as investigações para Diabetes tipo 1 ou Diabetes Juvenil?

  • Teste de hemoglobina glicada (A1C) é feito para descobrir a média de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
  • Teste de açúcar no sangue em jejum (FBS) é feito após o jejum para a noite e a amostra é tomada logo pela manhã. Um nível normal de açúcar no sangue é menor que 100 mg / dL. Se estiver na faixa de 100-125 mg / dL, então é considerado pré-diabetes. Se o nível de açúcar no sangue em jejum é superior a 126 mg / dL em dois testes diferentes, isso significa que o paciente tem diabetes.
  • Teste aleatório de açúcar no sangue (RBS) é feito a qualquer momento e um nível de açúcar no sangue de 200 mg / dL ou mais indica diabetes.
  • Exames de sangue para procurar por autoanticorpos, que estão presentes no diabetes tipo 1.
  • Exames de sangue e urina para checar os níveis de colesterol, fígado, tireóide e função renal.

Como o Diabetes Tipo 1 ou o Diabetes Juvenil são Tratados?

O objetivo do tratamento é manter os níveis de açúcar no sangue o mais normal possível e evitar complicações. O pâncreas do paciente com diabetes tipo 1 não responde a comprimidos ou medicamentos , o que aumentaria as secreções de insulina. A insulina é necessária para manter os níveis de açúcar no sangue.

Tratamento para diminuir os níveis de açúcar no sangue

  • Tome insulina diariamente conforme prescrito.
  • Siga uma dieta saudável para manter uma menor ingestão de carboidratos e açúcar.
  • Exercício regular para queimar glicose excessiva no sangue
  • Mantenha um peso saudável
  • Monitorize de perto os níveis de açúcar no sangue durante toda a vida.

Terapia com Insulina para Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil

  • Existem diferentes tipos de insulina, tais como:
    • Insulina Regular (Insulina Isophane, Insulina Lispro, Insulina Aspart),
    • Insulina de ação rápida e
    • Insulina de ação prolongada (Glargine, Detemir).
  • O tipo de insulina prescrito depende das necessidades do paciente.
  • O médico também pode prescrever uma combinação de diferentes tipos de insulina para usar no dia e à noite.

Método de administração de insulina

  • Usando uma agulha fina e seringa
  • Caneta de insulina
  • Bomba de insulina.

A insulina não pode ser administrada por via oral, uma vez que as enzimas do estômago interferem com a ação da insulina.

Medicamentos Adjuvantes para Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil

Outros medicamentos orais, que são prescritos incluem:

  • Medicamentos anti-hipertensivos – tratamento profilático para hipertensão e doenças cardíacas são considerados desde diabetes tipo 1 está associado com pressão alta e doenças cardíacas . Os medicamentos prescritos são os seguintes:
    • Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (ARBs),
    • Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) para manter os rins saudáveis
  • Medicamentos para diluir o sangue – Aspirina (regular ou bebê) para proteger o coração.
  • Medicamentos para baixar o colesterol – prescritos para prevenir doenças cardíacas.
  • Dieta saudável – O paciente deve consultar o nutricionista para avaliar a ingestão diária de glicose e carboidrato. A necessidade de insulina depende da ingestão de carboidratos e do nível residual de açúcar no sangue.
  • Exercício Diário – É muito importante seguir um programa regular de exercícios aeróbicos. Pode ser qualquer coisa como caminhar, andar de bicicleta, nadar, etc. Exercícios de treinamento de força e flexibilidade também são importantes e também devem ser incluídos.

Quantas vezes devo verificar meu açúcar no sangue?

Você deve verificar seus níveis de açúcar no sangue pelo menos quatro vezes ao dia para garantir que o nível de açúcar no sangue permaneça dentro da faixa alvo. Lave sempre as mãos antes de testar os níveis de açúcar no sangue.

Existem tratamentos cirúrgicos para curar diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

O tratamento para diabetes tipo 1 é extensivamente estudado em ambientes laboratoriais e clínicos. Seguindo procedimentos cirúrgicos são experimentados e recomendados.

Transplante de Pâncreas para Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil

  • Requisitos de Insulina – Após a cirurgia bem-sucedida, o paciente nunca precisaria tomar insulina.
  • Riscos – O risco de falha e rejeição é muito maior. No entanto, o transplante de pâncreas nem sempre é bem sucedido e este procedimento tem alguns riscos sérios.
  • Terapia imunossupressora – Após essa cirurgia, o paciente precisaria de drogas potentes imunossupressoras para prevenir a rejeição de órgãos por toda a vida; e estes medicamentos têm efeitos colaterais potencialmente graves, como aumento do risco de infecção e lesão dos órgãos. Como os efeitos colaterais são mais sérios do que o diabetes em si, esse procedimento geralmente é mantido para aqueles pacientes que têm diabetes, o que é extremamente difícil de controlar e controlar.

Transplante de Células de Ilhotas para Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil

  • Procedimento de Pesquisa – Este procedimento ainda está em pesquisa.
  • Doador Pâncreas Match- Seleção de doador é extremamente importante e demorado. A cirurgia envolve a remoção de novas células produtoras de insulina do doador e transplantadas para o paciente que sofre de diabetes tipo 1.
  • Terapia imunossupressora – Este procedimento também requer medicamentos imunossupressores, como o corpo pode destruir as células ilhotas transplantadas.

Transplante de Células-Tronco para Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil

  • Sistema Imunológico – Este procedimento consiste em fechar o sistema imunológico e, em seguida, iniciá-lo novamente, enquanto as células-tronco são feitas do próprio sangue do paciente e transplantadas.
  • Riscos – Este é um procedimento arriscado; no entanto, tem muito potencial para ser um bom tratamento adicional para pessoas que sofrem de diabetes tipo 1.

Quais são as complicações que envolvem Diabetes tipo 1 ou Diabetes Juvenil?

Apreensões

  • Apesar de receber tratamento e seguir uma dieta saudável e regime de exercícios, haverá momentos em que o paciente terá complicações a curto prazo do diabetes tipo 1.
  • Se estas não forem tratadas imediatamente, elas podem causar convulsões e resultar no paciente entrando em coma.

Hipoglicemia-

  • Sinais e sintomas de hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue) são observados após o aumento da atividade física, tomando insulina excessiva ou pular uma refeição.
  • Sempre teste seus níveis de açúcar no sangue sempre que tiver dúvidas.

Sinais e sintomas de hipoglicemia são:

  • Tremor
  • Suando
  • Fraqueza
  • Fome
  • Tontura
  • Ansiedade
  • Palidez
  • Frequência cardíaca rápida / irregular
  • Dor de cabeça
  • Irritabilidade
  • Visão embaçada.

Tratamento de hipoglicemia-

Se você descobrir que tem níveis baixos de açúcar no sangue, então você pode fazer o seguinte:

  • Beba ou coma fontes de açúcar, como sucos de frutas, refrigerantes comuns, doces e tabletes de glicose.
  • Volte a verificar o seu nível de açúcar no sangue após 15 minutos para verificar se os seus níveis de açúcar estão normais ou não. Se não estiverem, beba mais suco ou coma mais doces ou outras fontes de açúcar; e volte a verificar os seus níveis de açúcar após 15 minutos. Repita isso até obter uma leitura normal.

Hiperglicemia (Açúcar Elevado no Sangue)

Hiperglicemia pode ocorrer como resultado de comer em excesso, comer certos grupos alimentares, doenças e não tomar insulina suficiente.

Sinais e sintomas de hiperglicemia são os seguintes:

  • Aumento da sede
  • Micção freqüente
  • Fadiga
  • Visão embaçada
  • Náusea
  • Irritabilidade
  • Aumento da fome
  • Dificuldade em se concentrar.

Se você experimentar os sintomas acima, em seguida, testar seu açúcar no sangue e se é alto, então você precisa ajustar o seu plano de dieta ou medicamentos.

  • Se você tem duas leituras de açúcar no sangue sucessivas, que são maiores que 250 mg / dL, então você precisa testar cetonas em sua urina com um teste de urina. Se houver cetonas e seu nível de açúcar no sangue estiver alto, não faça exercícios. Se as cetonas estiverem presentes apenas em quantidades mínimas, então beba muitos líquidos para que as cetonas sejam lavadas.
  • Se os níveis de açúcar no sangue estiverem persistentemente altos ou acima de 300 mg / dL, procure atendimento de emergência sem mais demora.

Cetoacidose diabética

  • A cetoacidose diabética é uma condição grave em que há cetonas aumentadas na urina.
  • Isso acontece quando as células são privadas de energia e o corpo começa a quebrar a gordura para produzir energia, resultando na produção de ácidos tóxicos, que são cetonas.

Sinais e Sintomas da Cetoacidose Diabética:

Quais são as modificações do estilo de vida para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

Siga as instruções do médico

  • Siga sempre as instruções do seu médico e comprometa-se por toda a vida com a gestão da sua diabetes.
  • Sempre vá para exame físico anual e exames oftalmológicos, para que quaisquer complicações relacionadas ao diabetes possam ser detectadas precocemente.

Dieta-

  • Siga uma dieta saudável e verifique se você está se exercitando diariamente.

Usar pulseira ou tag-

  • Sempre use uma pulseira ou etiqueta que diga que você tem diabetes para que você possa sempre ser identificado.

Glucagon Kit-

  • Sempre mantenha um kit de glucagon com você em caso de emergências, como baixo nível de açúcar no sangue.
  • Mantenha sempre seu colesterol e pressão arterial dentro da faixa normal.

Imunização Anual

  • Esteja sempre atualizado sobre suas imunizações, pois o diabetes enfraquece seu sistema imunológico.

Higiene pessoal-

  • Dentes e Gum – Cuide bem dos seus dentes, pois o diabetes aumenta o risco de infecções nas gengivas.
  • Lavagem regular: mãos e pés – Preste muita atenção nos pés e lave-os diariamente com água morna e seque-os suavemente depois, principalmente nas regiões entre os dedos. Hidrate seus pés e verifique diariamente se há cortes, bolhas, feridas, inchaço ou vermelhidão.
  • Interromper o fumo – Se você é um fumante, tente parar, pois fumar aumenta o risco de complicações relacionadas ao diabetes, como ataque cardíaco, danos nos nervos, derrame e danos nos rins.
  • Consumo de Álcool – Beba álcool com moderação ou, melhor ainda, pare de beber totalmente, pois dependendo da quantidade que você bebe e do que você come junto com o álcool pode resultar em açúcar no sangue alto ou baixo.
  • Evite excesso de peso – Se você está com sobrepeso, então emagrecer e sempre manter o peso corporal saudável para um bom controle e controle do seu diabetes.
  • Evite o estresse – medite, faça técnicas de relaxamento, como ouvir música e dormir o suficiente.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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