Distúrbios Metabólicos

O que é Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM, Conheça suas Causas, Sintomas, Complicações

Diabetes Mellitus gestacional ou GDM é um caso especial de  diabetes que é adquirido durante a gravidez ou o período de gestação e resulta em aumento dos níveis de açúcar no sangue, o que pode ser prejudicial tanto para a mãe quanto para o bebê. No entanto, pode ser facilmente controlado por exercícios, boa alimentação e uso de medicamentos, se necessário.

O diabetes mellitus gestacional ou DMG é uma condição permanente?

Normalmente, diabetes mellitus gestacional ou GDM resulta em um diabetes temporário devido à presença de hormônios placentários que influenciam as células do fígado e os músculos a resistir à insulina. Assim vai embora depois da gravidez.

Causas do diabetes mellitus gestacional ou GDM

Pesquisadores ainda estão tentando descobrir por que diabetes mellitus gestacional ou DMG afeta algumas mulheres, mas pelo menos sabemos o que causa diabetes mellitus gestacional ou DMG. A comida que comemos é quebrada em partículas de açúcar que se movem no sangue. Do sangue, algumas dessas partículas de açúcar são absorvidas pelas células para liberar energia, e esse movimento de glicose é controlado pela insulina.

A placenta é um tecido que conecta o bebê com o suprimento de sangue da mãe dentro do útero. Ela produz certos hormônios que podem impedir a ação da insulina, resultando no aumento dos níveis de açúcar no sangue. Com o crescimento do bebê, a placenta também fica maior produzindo mais hormônios que podem ser prejudiciais para o bebê. Diabetes mellitus gestacional ou DMG geralmente ocorre depois que as mulheres completam 20 semanas de gestação ou mais tarde.

Sinais e Sintomas do Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM

Geralmente, o diabetes mellitus gestacional ou DMG não resulta em nenhum sintoma e é diagnosticado durante o check-up de rotina da mãe. Em outros casos, diabetes mellitus gestacional ou DMG podem resultar em um dos seguintes sintomas:

  • A visão embaçada é um sintoma primário de diabetes mellitus gestacional ou DMG.
  • Náusea junto com vômito
  • Fadiga
  • A alta frequência de infecções na pele, vagina ou bexiga também é um sinal de diabetes mellitus gestacional ou DMG.
  • Alta sede.
  • Redução do peso corporal mesmo após aumento do apetite.
  • Micção freqüente também pode ser um sintoma de diabetes mellitus gestacional ou GDM.

É aconselhável passar por exames antes de planejar sua gravidez para saber sobre o risco de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou DMG. Desta forma, o seu médico pode cuidar de sua condição como parte do programa global de bem-estar. Uma vez que o médico diagnostique a presença de diabetes mellitus gestacional ou DMG, você será examinado com mais frequência, especialmente durante os últimos três meses da gravidez. O seu médico poderá também pedir-lhe para consultar um especialista em diabetes que o ajudará a controlar os seus níveis de açúcar no sangue durante a gravidez.

O médico deve checar se os níveis de açúcar no sangue foram checados logo após a gravidez, para garantir que o diabetes mellitus gestacional ou o diabetes mellitus e os sintomas desaparecem. O check-up do nível de açúcar no sangue é repetido após 6 meses.

Quando abordar o especialista em diabetes mellitus gestacional ou DMG?

Geralmente, a ocorrência de diabetes mellitus gestacional ou DMG é revelada durante os exames de triagem de rotina realizados como parte do tratamento da gravidez. Se a sua contagem de açúcar no sangue exceder os limites pré-definidos, então você terá que procurar imediatamente o seu médico. Também é provável que você tenha que fazer exames de pré-natal com mais frequência para verificar o status de diabetes mellitus gestacional ou GDM.

Geralmente, há um conjunto predefinido de perguntas que seu médico solicitaria para acessar sua condição, provavelmente durante a primeira consulta. Pode incluir uma ou mais das seguintes perguntas.

  • Você sentiu alguma alteração ou sinal de sede extrema ou micção? Se sim, então por quanto tempo tem experimentado isso? Qual é a frequência de micção ou sede?
  • Você está sentindo algum outro sintoma incomum?
  • Existe alguém da sua família ou parente próximo que tenha sido diagnosticado com diabetes?
  • É a primeira vez que você está grávida? Em caso negativo, você teve algum sintoma de diabetes mellitus gestacional ou DMG durante os primeiros casos de gravidez?
  • Você enfrentou algum outro problema incomum durante os primeiros casos de gravidez?
  • Qual foi o peso do bebê / bebês que nasceram antes (se aplicável)?
  • Você sofreu perda excessiva ou ganho de peso em algum momento da sua vida?

Enquanto isso, é altamente recomendável tomar as medidas necessárias para controlar os sintomas de diabetes mellitus gestacional ou DMG o quanto antes, já que toda semana é crucial para a saúde do bebê. Siga seus exames de rotina e nunca perca suas consultas de acompanhamento com o médico.

É importante que você siga as recomendações do seu médico e cuide da sua saúde e dieta. Exercite-se regularmente e tente coletar informações sobre diabetes mellitus gestacional ou DMG.

Fatores de Risco para Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM

Toda mulher tem um risco de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou DMG durante a gravidez, mas o risco aumenta em alguns casos particulares, como:

  • A idade pode ser um fator de risco: O risco de ocorrência de diabetes mellitus gestacional ou DMG é maior no caso de mulheres com idade acima de 25 anos.
  • História de Diabetes em sua família ou parentes próximos: Existe um risco maior de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou GDM se você é pré diabético, ou seja, você tem experimentado níveis mais altos de açúcar no sangue mesmo antes da gravidez ou alguém da sua família ou parente próximo é diagnosticado com tipo 2 diabetes. Além disso, se você desenvolveu diabetes mellitus gestacional ou DMG durante os primeiros casos de gravidez / gravidez ou deu à luz uma criança com peso £ 9,4 (4,1 quilos) ou mais, ou se seu bebê morreu no útero devido a algumas razões desconhecidas, então chances de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou aumento do DMG.
  • O excesso de peso é um fator de risco: Mulheres com sobrepeso significativo  ou com índice de massa corporal (IMC) acima de 30 anos têm maior risco de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou DMG.
  • A raça também é um fator de risco para Diabetes Mellitus gestacional ou DMG: Por algumas razões desconhecidas, há um risco maior de desenvolver diabetes mellitus gestacional ou DMG no caso de mulheres não brancas ou pertencentes ao grupo hispânico, negro, índio americano ou asiático.
  • O peso de crianças / crianças nascidas antes tinha mais de 9 quilos ou alguma anormalidade.
  • Mulheres com hipertensão arterial (PA)
  • Mulheres com nível excessivo de líquido amniótico.
  • Qualquer história de aborto ou natimorto sem qualquer explicação proeminente.

Complicações no Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM

Geralmente não há complicações no parto ou com a saúde do bebê, desde que você siga todas as instruções corretamente e mantenha o nível adequado de açúcar no sangue durante a gravidez.

Algumas das complicações que podem ocorrer devido ao diabetes mellitus gestacional ou GDM são as seguintes:

  1. Ocorrência O Diabetes Mellitus Gestacional ou DMG pode causar complicações no bebê:

    • O excesso de peso ao nascer é uma complicação do diabetes mellitus gestacional ou DMG em recém-nascidos. Quando o bebê sente aumento da contagem de açúcar no sangue, seu pâncreas começa a gerar mais insulina levando a um maior crescimento com peso excessivo de 9 libras ou mais, o que faz com que o bebê seja mais propenso a lesões no nascimento e aumenta a necessidade de cirurgia para o parto.
    • Outra complicação do diabetes mellitus gestacional ou DMG é o nascimento precoce (prematuro) e problemas respiratórios. Há um risco aumentado de parto prematuro ou prematuro devido ao tamanho maior do bebê. Esses bebês prematuros são mais propensos a dificuldade em respirar, que é referido como síndrome do desconforto respiratório. No caso de tais bebês, muitas vezes há necessidade de ajuda respiratória até que seus pulmões se tornem mais fortes.
    • A baixa taxa de açúcar no sangue (hipoglicemia) também é uma possível complicação do diabetes mellitus gestacional ou DMG em bebês. Há também o risco de bebês desenvolverem hipoglicemia logo após o nascimento, o que resulta em uma baixa contagem de açúcar no sangue. Se as contagens de açúcar no sangue forem extremamente baixas, podem ser necessárias convulsões. No entanto, o fornecimento de solução de glicose através de veias de alimentação instantânea pode ajudar a reduzir a contagem ao normal.
    • Diabetes tipo 2 mais tarde na vida. Há também um aumento do risco de obesidade ou o desenvolvimento de diabetes tipo 2 em bebês em algum momento da vida.

    No entanto, se os sintomas forem deixados desatendidos ou não tratados, pode ser uma ameaça à vida do bebê.

  2. Complicações do diabetes mellitus gestacional ou DMG que podem afetar a mãe:

    Ocorrência de diabetes mellitus gestacional ou DMG pode levar a complicações seguintes na mãe:

    • PA alta ou pressão arterial e pré-eclâmpsia. Ocorrência de diabetes mellitus gestacional ou DMG pode causar aumento da pressão arterial ou pré-eclâmpsia na mãe. A pré-eclâmpsia é uma complicação grave relacionada à gravidez, que pode levar a vários problemas que ameaçam a vida, incluindo o aumento da pressão arterial.
    • O diabetes futuro é uma complicação do diabetes mellitus gestacional ou DMG. Uma vez que você desenvolva diabetes mellitus gestacional ou DMG durante a gravidez, há um aumento nas chances de ter diabetes mellitus gestacional ou DMG na próxima gravidez. Além disso, você tem um risco muito maior de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro. No entanto, você pode reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2, em certa medida, seguindo um estilo de vida saudável, incluindo dieta adequada e exercício físico regular. Além disso, há menos chances de desenvolver diabetes tipo 2 se as mulheres recuperarem o peso corporal adequado após o parto.

Testes para Diagnosticar Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM

Felizmente, no caso de diabetes mellitus gestacional ou DMG, existe um conjunto único de diretrizes para o teste de diabetes mellitus gestacional ou DMG durante a gravidez. Embora alguns especialistas não acreditem que isso deva ser seguido em mulheres grávidas com menos de 25 anos de idade e sem fatores de risco, outro grupo acha que é mais seguro e seguro garantir que nenhum caso de diabetes mellitus gestacional ou DMG não seja reconhecido.

Quando testar para diabetes mellitus gestacional ou GDM?

O tempo para o teste de diabetes mellitus gestacional ou DMG depende dos fatores de risco avaliados pelo seu médico. Se o risco é maior, como no caso de mulheres com histórico médico de diabetes em família ou com alto índice de massa corporal (IMC), a triagem é realizada logo na primeira consulta pré-natal. Se o risco for moderado, o rastreio é agendado em algum ponto entre a 24ª e a 28ª semana de gravidez, o que é aplicável na maioria dos casos.

Rastreio de rotina para Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM

  • Teste de Desafio Glicose Inicial para Diabetes Mellitus Gestacional ou GDM: Neste teste para diagnosticar diabetes mellitus gestacional ou GDM, uma mulher é primeiramente levada a beber uma solução melosa de glicose e depois de uma hora, seu sangue é testado para o nível de açúcar no sangue. Geralmente, o nível de açúcar no sangue não excedendo a leitura de 7,2 a 7,8 milimoles por litro (mmol / L) ou 130 a 140 miligramas por decilitro (mg / dL) é considerado como um valor seguro e nenhum teste adicional é necessário. No entanto, se a contagem de açúcar no sangue é maior, as mulheres têm que passar por teste de tolerância à glicose, pois há maior risco de diabetes.
  • Teste de tolerância à glicose de acompanhamento: Para este teste para diagnosticar diabetes mellitus gestacional ou GDM, uma mulher tem o jejum durante a noite. De manhã, é-lhe dada uma solução concentrada de glicose que é seguida por um teste de nível de açúcar no sangue três vezes com um intervalo de uma hora cada. Se pelo menos dois resultados de três indicam leituras de açúcar no sangue maiores do que os níveis normais, confirma-se que você tem um caso de diabetes mellitus gestacional ou GDM.

Se você for diagnosticado com diabetes mellitus gestacional ou DMG:

Se você é diagnosticado com diabetes mellitus gestacional ou GDM, você terá que visitar o médico para exames freqüentes, especialmente no terceiro e último trimestre de sua gravidez. Durante cada visita, o médico irá monitorizar o seu nível de açúcar no sangue e muitos até pedem para verificar o seu nível de açúcar no sangue diariamente em casa para se manter informado sobre o aumento da contagem de açúcar no sangue.

Se você não puder controlar o nível de açúcar no sangue, o médico prescreverá a insulina como a última medida. Em caso de qualquer outra complicação relacionada à gravidez, o médico pode recomendar exames adicionais para garantir que o bebê no útero receba nutrientes e oxigênio necessários através da placenta, pois o diabetes mellitus gestacional ou DMG podem afetar o funcionamento da placenta, levando a complicações. Os testes também incluem o monitoramento do crescimento geral do bebê no útero.

Teste de açúcar no sangue para diabetes mellitus gestacional ou GDM depois de dar à luz

Uma vez que você dê à luz o bebê, o médico verificará seu nível de açúcar no sangue e depois fará outro check-up de seis a doze meses para garantir que os níveis de açúcar no sangue caiam para as leituras normais e não haja sinais de diabetes gestacional mellitus ou DMG. Além disso, o seu médico deve verificar a diabetes a cada três anos.

Se algum de seus testes no futuro indicar a presença de pré-diabetes ou diabetes, você deve consultar o seu médico para tomar as devidas medidas preventivas para controlar seu diabetes.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment