Quanto tempo demora a cirurgia de Moyamoya?

É bem conhecido que a cirurgia é o único tratamento para a moyamoya. A cirurgia para moyamoya pode ser realizada de várias maneiras, dependendo da gravidade da doença, o tipo de pacientes envolvidos, porque algum modo de cirurgia é mais adequado para crianças, enquanto outros são mais adequados para adultos e para o estágio da doença. O procedimento cirúrgico pode ser classificado em três categorias, revascularização direta, revascularização direta e tratamento combinado. O processo de revascularização direta envolve a costura direta da artéria do couro cabeludo na artéria cerebral para criar uma derivação e direcionar o fluxo de sangue para o cérebro, enquanto o processo de revascularização indireta concentra-se em aumentar o fluxo sanguíneo com o tempo de maneira estável, aqui a artéria abaixo crânio está ligado à superfície do cérebro através de uma pequena abertura temporal, facilitando assim o crescimento das artérias com o tempo. Às vezes, vários buracos são enterrados no couro cabeludo para permitir o crescimento de novos vasos desde o osso até o couro cabeludo.

Quanto tempo demora a cirurgia de Moyamoya?

A permanência geral do paciente sob cuidados supervisionados antes e depois da cirurgia leva aproximadamente 3 dias de hospitalização mais ou menos 2 dias, dependendo da taxa de melhora, já que cada paciente tem uma taxa de recuperação diferente e condições médicas diferentes da própria moyamoya. É muito importante que os pacientes estejam bem hidratados antes da cirurgia para prevenir a hipovolemia e que os pacientes sejam admitidos na noite anterior à cirurgia para hidratação intravenosa vigorosa. É aconselhável comparecer 2 horas antes do horário da cirurgia para preparar e completar tarefas pré-cirúrgicas. Junto com isso, um anestesista precisará de algum tempo para fornecer riscos e procedimentos envolvidos na administração da anestesia. (1)

A duração total da cirurgia depende do tipo de desvio e do não. de desvios feitos, mas o tempo aproximado para a cirurgia está em algum lugar perto de 3 horas. Essas 3 horas podem ser classificadas em 7 etapas.

  • Preparando o paciente
  • Uma incisão na pele é feita
  • Organizando a artéria doadora
  • Prepare craniotomia
  • Organize a artéria receptora
  • Anexar o receptor e a artéria doadora
  • Examine o fluxo sanguíneo
  • Feche cuidadosamente a craniotomia

Uma vez que a cirurgia tenha sido realizada com sucesso, o paciente é transferido para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA). É necessário que a pressão arterial seja monitorada durante 24 horas após a cirurgia, pois pode ocorrer sangramento no local onde as duas artérias estão conectadas. Um tubo que foi usado para fornecer assistência para a respiração durante a cirurgia é mantido até que o paciente esteja acordado e tenha se recuperado do efeito anestésico. Uma vez que o paciente esteja totalmente acordado, eles são movidos para a unidade de neurociência, onde o movimento do corpo é examinado. Durante este período, um dispositivo conhecido como ultra-som Doppler é usado para examinar o pulso no local da incisão, a fim de verificar o fluxo de sangue através das novas conexões. Além disso, uma tomografia computadorizadaÉ realizado para garantir que nenhum outro dano interno, como sangramento pós-operatório, tenha ocorrido. Eles estão constantemente bem hidratados e medicados com aspirina para manter o sangue rarefeito. O paciente geralmente recebe alta 1-2 dias após a cirurgia. Pacientes pediátricos, obviamente, necessitam de cuidados de 24 horas. Em cenários raros e infelizes, o novo vaso sanguíneo pode ser bloqueado novamente. Esses bloqueios são conhecidos como oclusões e geralmente ocorrem dentro de 24 a 72 horas após a cirurgia, mas também se sabe que ocorrem meses após o procedimento cirúrgico. Neste caso, é necessário que os pacientes sejam re-operados.

Em geral, assim como o avanço de todas as tecnologias do mundo, o avanço médico permite que os pacientes se recuperem dentro do tempo mínimo para que possam prosseguir com sua vida fora das visitas ao hospital. Equipamentos médicos mais recentes permitem que cirurgias complicadas sejam realizadas por apenas 3 horas, com uma permanência hospitalar total entre 3-5 dias. (1)

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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