Doença Vascular

Síndrome da veia cava superior: causas, sintomas, tratamento, prognóstico

A veia cava superior pertence à classe de veias, que são significativamente importantes para o corpo. Esta veia transporta sangue dos braços, tórax, pescoço e cabeça para o coração. A Síndrome da Veia Cava Superior é uma condição patológica na qual a veia cava superior fica obstruída ou impingida. A principal razão por trás desta compressão ou impacto é acreditado para ser tumores malignos, especialmente dos pulmões. Acredita-se que o linfoma não-Hodgkin seja outra causa da Síndrome da veia cava superior, embora outras formas de câncer também possam causar uma síndrome da veia cava superior.

Em alguns casos, algumas causas não malignas também foram observadas em relação ao desenvolvimento da Síndrome da Veia Cava Superior. Esta é uma condição potencialmente grave em adultos, mas quando ocorre em crianças é praticamente uma ameaça à vida.

As principais características de apresentação da Síndrome da Veia Cava Superior são problemas respiratórios, tosse, inchaço da face, pescoço e membros superiores. Dor no peito , rouquidão da voz e disfagia são alguns sintomas raros que podem ser observados com a Síndrome da Veia Cava Superior.

O câncer de pulmão é a principal causa dessa condição e a extensão do câncer define o prognóstico a longo prazo de um indivíduo com Síndrome da Veia Cava Superior.

O que causa a síndrome da veia cava superior?

Como afirmado, condições malignas, especificamente câncer de pulmão ou linfoma não-Hodgkin é a principal causa da Síndrome da Veia Cava Superior. A compressão ou bloqueio da veia cava superior ocorre quando o tumor progride e começa a pressionar a veia, fazendo com que ela seja comprimida e invadida. Se o câncer se espalhar para os gânglios linfáticos, isso também pode resultar em compressão ou bloqueio da veia cava superior causando Síndrome da Veia Cava Superior.

Outra causa para o desenvolvimento da síndrome da veia cava superior é um coágulo de sangue na veia. Estes coágulos sanguíneos são formados como resultado do cateter ser inserido na veia para remover ou adicionar fluidos. Um fio de marcapasso também pode causar um coágulo na veia cava supervina, resultando no desenvolvimento de um coágulo sanguíneo, que comprime ou bloqueia a veia, levando ao desenvolvimento da Síndrome da Veia Cava Superior.

Quais são os sintomas da síndrome da veia cava superior?

Os sintomas da Síndrome da Veia Cava Superior tendem a se desenvolver ao longo de um período de tempo à medida que a condição progride e a extensão do bloqueio aumenta. Os sintomas podem ser leves para começar e, se ignorados, podem começar a piorar à medida que o tempo passa e, por fim, podem levar a uma emergência médica que exigirá atenção médica imediata. Alguns dos sintomas da Síndrome da Veia Cava Superior são:

  • Tosse persistente.
  • Inchaço dos braços, pescoço e face.
  • Problemas com a respiração em repouso ou com atividade.

Alguns dos sintomas raros da síndrome da veia cava superior são:

  • Rouquidão persistente da voz
  • Taxa respiratória aumentada
  • Dor no peito
  • Disfagia
  • Hemoptise
  • Cianose
  • Paralisia das cordas vocais

Nos casos em que as crianças são afetadas pela Síndrome da Vena Cava Superior, os sintomas são aproximadamente os mesmos, mas são mais graves, pois as vias aéreas das crianças são muito mais penosas do que os adultos. Assim, é altamente recomendável consultar um médico no caso de uma criança apresentar sintomas clássicos para a Síndrome da Vena Cava Superior.

Como a síndrome da veia cava superior é tratada?

O tratamento da Síndrome da veia cava superior depende da gravidade dos sintomas, da condição das vias aéreas e da causa primária da síndrome da veia cava superior. O médico também irá analisar o fluxo de sangue através de outras veias no peito para verificar se o fluxo de sangue através dessas veias é normal.

Como na maioria dos casos, a principal causa da Síndrome da Vena Cava Superior é o câncer, assim o tratamento do tumor com quimioterapia e radiação é feito para reduzir o tamanho do tumor e reduzir a compressão na veia cava superior.

Diuréticos ou corticosteróides são ainda outra forma de tratamento que pode ser dada a indivíduos com Síndrome da Veia Cava Superior. Estes medicamentos ajudam com o inchaço e remover fluido extra do corpo e, portanto, tratar a síndrome da veia cava superior.

No caso da síndrome da veia cava superior ser causada como resultado de um coágulo sanguíneo, pode ser feito um procedimento chamado trombólise no qual o coágulo é quebrado em pedaços dentro da veia e então um stent é inserido para alargar a veia e permitir fluxo suave do sangue da veia. A cirurgia de bypass também é uma opção para o tratamento da síndrome da veia cava superior.

Qual é o prognóstico da síndrome da veia cava superior?

Síndrome da veia cava superior, como uma condição, é definitivamente tratável, mas a causa por trás do desenvolvimento desta condição é basicamente o que define o prognóstico do indivíduo afetado. Nos casos em que a causa da doença é o câncer ou o linfoma não-Hodgkin, o prognóstico geral do paciente é protegido e depende da extensão do câncer e dos tratamentos administrados ao paciente.

Nos casos em que um coágulo é responsável pela Síndrome da Vena Cava Superior, o prognóstico é muito bom para o alívio completo dos sintomas quando o coágulo é dissolvido e o paciente pode ser considerado como tratado da Síndrome da Vena Cava Superior.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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