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O que é crioglobulinemia?
A crioglobulinemia é uma condição na qual proteínas anormais no sangue, ou seja, crioglobulinas se agregam, forçando o plasma a ficar espesso como o xarope de bordo. Estes aglomerados são depositados nos vasos sanguíneos e limitam o fluxo de sangue, bloqueiam as artérias, aumentam o risco de coágulos sanguíneos e danificam os músculos, nervos, pele, articulações, fígado e rins. Os sintomas de crioglobulinemia podem não ser constantes e continuar oscilando. Temperaturas frias, em alguns casos, podem atuar como um gatilho para causar surtos.
Embora a razão exata da crioglobulinemia ainda não seja conhecida, uma desordem autoimune é referida como a razão suspeita. Outras doenças, como doença do tecido conjuntivo, infecção pelo vírus da hepatite C, doença hepática, linfoma, mieloma múltiplo e infecção, também podem estar relacionadas à crioglobulinemia.
Sinais e sintomas de crioglobulinemia
Diferentes sintomas de crioglobulinemia podem ser experimentados com base na gravidade e nos órgãos envolvidos. Dada a seguir são alguns dos sintomas comuns.
- Glomerulonefrite .
- Dor nas articulações .
- Dificuldade ao respirar.
- Arthritis .
- Fenômeno de Raynaud.
- Dor muscular.
- Púrpura.
- Cianose.
- Ulceração da pele.
- Sintomas neurológicos.
- Necrose da pele.
- Suscetibilidade à infecção.
- Inflamação do vaso.
- Fraqueza.
- Dispnéia
- Disfunção hepática.
- Fadiga.
- Nefrite.
Tipos de Crioglobulinemia
A crioglobulinemia é amplamente classificada em três tipos:
- Tipo I ou monoclonal.
- Tipo II ou misto – monoclonal e policlonal.
- Tipo III ou policlonal.
Epidemiologia da Crioglobulinemia
A raça não é considerada responsável pela crioglobulinemia. As fêmeas são mais propensas a crioglobulinemia quando comparadas aos homens. A proporção de crioglobulinemia entre mulheres e homens é registrada como 3: 1. A crioglobulinemia geralmente é observada entre a faixa etária de 42 a 52 anos.
Causas e Fatores de Risco da Crioglobulinemia
- A causa exata da crioglobulinemia ainda não é conhecida, mas a causa suspeita pode implicar em desordens auto-imunes, que geralmente são responsáveis por forçar o sistema imunológico do corpo a atacar seus próprios tecidos saudáveis. A crioglobulinemia geralmente é ativada por temperaturas baixas.
- A crioglobulinemia tipo I é causada por distúrbios linfoproliferativos, como a macroglobulinemia de Waldenström e o mieloma múltiplo. As crioglobulinemias tipo II e tipo III são geralmente associadas a doenças inflamatórias crônicas, como infecções (vírus da hepatite C crônica), doenças do tecido conjuntivo coexistentes (como o LES, síndrome de Sjögren) e doença hepática crônica. Os distúrbios linfoproliferativos raramente são a causa da crioglobulinemia tipo II.
Tratamento para Crioglobulinemia
- Nos casos de crioglobulinemia leve ou moderada, o tratamento da causa subjacente geralmente resulta no tratamento da própria doença. As temperaturas frias são evitadas para tratar casos leves de crioglobulinemia.
- A hepatite C e a crioglobulinemia leve ou moderada são geralmente tratadas com tratamentos padrão para hepatite C. A crioglobulinemia pode retornar com a descontinuação do tratamento.
- Os corticosteróides e outros medicamentos ajudam a suprimir o sistema imunológico e a tratar casos graves de crioglobulinemia que podem envolver grandes áreas da pele ou órgãos vitais.
- A plasmaférese também é usada no tratamento da crioglobulinemia. A plasmaférese é realizada para remover o plasma sanguíneo da circulação, a fim de substituí-lo por proteínas, fluidos e plasma doado.
Investigações para Crioglobulinemia
Um exame físico e subjetivo completo é realizado para diagnosticar crioglobulinemia. A crioglobulinemia pode mostrar sinais de inchaço do baço e do fígado.
Testes para diagnosticar a crioglobulinemia incluem:
- Fator reumatóide.
- Testes de função hepática.
- Hemograma completo.
- Ensaio de complemento.
- Urinálise.
- Teste de crioglobulina.
- Biópsia de pele.
Outros testes podem incluir:
- ESR.
- Teste de hepatite C.
- Angiograma
- Raio-x do tórax.
- Eletroforese de proteínas.
- Testes de condução nervosa.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.