Doenças Do Sangue

Crioglobulinemia: Epidemiologia, Causas, Tratamento, Investigações

A crioglobulinemia é uma condição na qual proteínas anormais no sangue, ou seja, crioglobulinas se agregam, forçando o plasma a ficar espesso como o xarope de bordo. Estes aglomerados são depositados nos vasos sanguíneos e limitam o fluxo de sangue, bloqueiam as artérias, aumentam o risco de coágulos sanguíneos e danificam os músculos, nervos, pele, articulações, fígado e rins. Os sintomas de crioglobulinemia podem não ser constantes e continuar oscilando. Temperaturas frias, em alguns casos, podem atuar como um gatilho para causar surtos.

Embora a razão exata da crioglobulinemia ainda não seja conhecida, uma desordem autoimune é referida como a razão suspeita. Outras doenças, como doença do tecido conjuntivo, infecção pelo vírus da hepatite C, doença hepática, linfoma, mieloma múltiplo e infecção, também podem estar relacionadas à crioglobulinemia.

Sinais e sintomas de crioglobulinemia

Diferentes sintomas de crioglobulinemia podem ser experimentados com base na gravidade e nos órgãos envolvidos. Dada a seguir são alguns dos sintomas comuns.

  • Glomerulonefrite .
  • Dor nas articulações .
  • Dificuldade ao respirar.
  • Arthritis .
  • Fenômeno de Raynaud.
  • Dor muscular.
  • Púrpura.
  • Cianose.
  • Ulceração da pele.
  • Sintomas neurológicos.
  • Necrose da pele.
  • Suscetibilidade à infecção.
  • Inflamação do vaso.
  • Fraqueza.
  • Dispnéia
  • Disfunção hepática.
  • Fadiga.
  • Nefrite.

Tipos de Crioglobulinemia

A crioglobulinemia é amplamente classificada em três tipos:

  • Tipo I ou monoclonal.
  • Tipo II ou misto – monoclonal e policlonal.
  • Tipo III ou policlonal.

Epidemiologia da Crioglobulinemia

A raça não é considerada responsável pela crioglobulinemia. As fêmeas são mais propensas a crioglobulinemia quando comparadas aos homens. A proporção de crioglobulinemia entre mulheres e homens é registrada como 3: 1. A crioglobulinemia geralmente é observada entre a faixa etária de 42 a 52 anos.

Causas e Fatores de Risco da Crioglobulinemia

  • A causa exata da crioglobulinemia ainda não é conhecida, mas a causa suspeita pode implicar em desordens auto-imunes, que geralmente são responsáveis ​​por forçar o sistema imunológico do corpo a atacar seus próprios tecidos saudáveis. A crioglobulinemia geralmente é ativada por temperaturas baixas.
  • A crioglobulinemia tipo I é causada por distúrbios linfoproliferativos, como a macroglobulinemia de Waldenström e o mieloma múltiplo. As crioglobulinemias tipo II e tipo III são geralmente associadas a doenças inflamatórias crônicas, como infecções (vírus da hepatite C crônica), doenças do tecido conjuntivo coexistentes (como o LES, síndrome de Sjögren) e doença hepática crônica. Os distúrbios linfoproliferativos raramente são a causa da crioglobulinemia tipo II.

Tratamento para Crioglobulinemia

  • Nos casos de crioglobulinemia leve ou moderada, o tratamento da causa subjacente geralmente resulta no tratamento da própria doença. As temperaturas frias são evitadas para tratar casos leves de crioglobulinemia.
  • A hepatite C e a crioglobulinemia leve ou moderada são geralmente tratadas com tratamentos padrão para hepatite C. A crioglobulinemia pode retornar com a descontinuação do tratamento.
  • Os corticosteróides e outros medicamentos ajudam a suprimir o sistema imunológico e a tratar casos graves de crioglobulinemia que podem envolver grandes áreas da pele ou órgãos vitais.
  • A plasmaférese também é usada no tratamento da crioglobulinemia. A plasmaférese é realizada para remover o plasma sanguíneo da circulação, a fim de substituí-lo por proteínas, fluidos e plasma doado.

Investigações para Crioglobulinemia

Um exame físico e subjetivo completo é realizado para diagnosticar crioglobulinemia. A crioglobulinemia pode mostrar sinais de inchaço do baço e do fígado.

Testes para diagnosticar a crioglobulinemia incluem:

  • Fator reumatóide.
  • Testes de função hepática.
  • Hemograma completo.
  • Ensaio de complemento.
  • Urinálise.
  • Teste de crioglobulina.
  • Biópsia de pele.

Outros testes podem incluir:

  • ESR.
  • Teste de hepatite C.
  • Angiograma
  • Raio-x do tórax.
  • Eletroforese de proteínas.
  • Testes de condução nervosa.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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