Doenças Do Sangue

Leucemia Granulocítica Crônica: Causas, Sinais e Sintomas, Tratamento

Leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML é um câncer raro que afeta as células do sangue. “Crônico” na leucemia granulocítica crônica (CGL) é um termo que indica um tipo de câncer que progride lentamente em comparação com tipos agudos de câncer.

As crianças são menos afetadas em comparação aos adultos. No entanto, vale a pena notar o fato de que este tipo de câncer pode ocorrer em qualquer idade.

Os homens mais velhos são mais afetados pela leucemia granulocítica crônica (LMC) ou pela LMC. É quando dois cromossomos trocam seções entre si. Este cromossomo foi descoberto na Filadélfia e daí o nome atribuído a ele. O cromossomo Philadelphia é formado quando os cromossomos 9 e 22 trocam materiais genéticos. Vale a pena notar o fato de que humanos têm 23 cromossomos.

O crescimento descontrolado de glóbulos brancos irá resultar devido ao gene resultante que faz uma proteína conhecida como tirosina quinase. Os glóbulos brancos resultantes não morrem facilmente e nem envelhecem com o tempo. A medula óssea será danificada com o vasto acúmulo de células brancas do sangue. Este é o lugar onde as plaquetas, glóbulos vermelhos e glóbulos brancos são fabricados. Este processo impede a produção de medula óssea pela quantidade normal de células sanguíneas que levam à leucemia granulocítica crónica (CGL) ou LMC.

Sinais e Sintomas de Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou LMC

Os sinais e sintomas da leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC são:

  • Paciente sangrará facilmente
  • Estar cansado ou esgotado
  • Febre
  • Perder peso involuntariamente
  • Perdendo o desejo de comer
  • Abaixo da costela esquerda haverá uma plenitude dolorosa
  • A pele fica pálida
  • Suores noturnos  ou sudorese grave durante o sono.

Fatores de Risco para Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou LMC

Os fatores de risco da leucemia granulocítica crônica (LCR) ou LMC incluem os seguintes:

  • Envelhecimento
  • Sexo (masculino)
  • Exposição à radiação, por exemplo, tratamento de radiação para outros tipos de câncer.

O fator de risco não inclui o histórico familiar. Os descendentes não herdam a mutação cromossômica que leva à leucemia granulocítica crônica (CGL) ou à LMC. Este tipo de mutação é desenvolvido depois de nascer e, portanto, é denominado como sendo adquirido.

Complicações na Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou na LMC

As complicações que podem ser causadas pela leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML incluem:

  • Cansaço: A  anemia pode ocorrer como resultado dos glóbulos vermelhos estarem superlotados pelo crescimento descontrolado dos glóbulos brancos.
  • Dor Articular e Óssea: Devido à expansão da medula óssea, pode haver dor que pode ocorrer e isso causa dor nas articulações e no osso.
  • Hemorragia intensa: a coagulação do sangue é muitas vezes devida à presença de plaquetas no nosso sistema sanguíneo. Isso resulta no controle do sangramento. Assim, se houver falta de placas no seu sistema sanguíneo (trombocitopenia), ficará mais vulnerável a sangramentos e ficará machucado. Sangramento nasal pode ocorrer com freqüência e sempre será grave. Sua pele será pontilhada de vermelho por causa de hemorragia interna (petéquias) e até mesmo as gengivas estarão sangrando.
  • Baço Inchado: O baço armazenará o excesso de glóbulos brancos que são produzidos devido à leucemia granulocítica crónica (CGL) ou LMC. Você pode sentir dor na parte inferior da costela esquerda, devido ao fato de que o baço inchado faz com que você caia toda vez após uma pequena refeição. Infecções estão sempre sendo combatidas por células brancas do sangue em nossos corpos. Apesar do fato de que estas células são enormes em quantidade quando um indivíduo tem leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML, o fato é ainda o mesmo que as células não podem fazer o seu trabalho corretamente porque estão doentes. Assim, a infecção não pode ser combatida em comparação com quando os glóbulos brancos normais estão presentes. A queda da contagem de glóbulos brancos pode ocorrer quando você está recebendo tratamento (neutropenia), o que aumenta sua vulnerabilidade à infecção.
  • A leucemia granulocítica crônica (LMC) ou a LMC é uma condição fatal se o diagnóstico apropriado não puder ser obtido.

Testes para diagnosticar leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML

Os procedimentos diagnósticos da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou da LMC incluem:

  • Exame físico. A pressão arterial e pulso são algumas das áreas vitais que seu médico deve examinar fisicamente para sinais de leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML.
  • Teste de sangue. A anormalidade das células sangüíneas pode ser revelada pelo hemograma completo (CBC). Os procedimentos de diagnóstico podem ser determinados pelo seu médico através de testes que envolvem a medição da funcionalidade dos órgãos.
  • Teste de medula óssea. Exames laboratoriais são necessários e, portanto, procedimentos como aspiração da medula óssea ou biópsia da medula óssea podem ser usados ​​ao coletar amostras de sua medula óssea. Seu hipbone será a área onde as amostras serão coletadas.
  • Detecção de cromossomos Filadélfia através de testes.

Estadiamento na Leucemia Granulocítica Crônica (LMC) ou LMC

Fases são usadas para descrever o estadiamento da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML. As três fases são:

  • Crônica
  • Acelerado e,
  • Fase de explosão

Fase Crônica da Leucemia Granulocítica Crônica (LMC) ou LMC

Este ainda é um desenvolvimento lento da leucemia granulocítica crônica (LCR) ou LMC de maneira estável. A porcentagem de pessoas diagnosticadas da doença é de 90%, num total de nove em cada dez indivíduos. Nenhum sintoma pode ser evidente ainda quando alguns indivíduos são diagnosticados. Leve aumento do baço e também a crescente quantidade de plaquetas e glóbulos brancos no seu corpo é visto. Menos de 1% das células do sangue na medula óssea são glóbulos brancos que são imaturos e são freqüentemente chamados de blastos.

Fase Acelerada da Leucemia Granulocítica Crônica (LMC) ou LMC

Mais sintomas são evidentes na fase acelerada da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou da LMC. O cansaço incomum geralmente ocorrerá. Perda de peso também pode resultar. O alargamento do seu baço também é visto. Você deixou o lado do estômago pode ser doloroso e desconfortável sob as costelas. A explosão imatura pode chegar a 30% de todo o seu hemograma na medula óssea.

Fase Blástica da Leucemia Granulocítica Crônica (LMC) ou LMC

A fase da explosão também é conhecida como crise blástica, transformação de explosões ou fase aguda. A leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML nesta fase geralmente se transforma em leucemia aguda (sempre leucemia mielóide aguda). A medula óssea é preenchida com muitas explosões nesta fase. Explosão será aumentada no sangue também. Você estará se sentindo mal devido a sintomas complicados. O aumento do baço resultará. As explosões imaturas perfazem até 30% do seu sangue. Outros órgãos também terão células de leucemia.

Tratamento para leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML

O objetivo do tratamento da leucemia granulocítica crônica (LCR) ou da LMC é erradicar as células que têm o gene anormal BCR-ABL, que causa a contagem maciça das células sangüíneas afetadas. Todos os afetados podem não ser eliminados na maioria das pessoas. Remissão a longo prazo da leucemia granulocítica crónica (CGL) ou LMC pode ser alcançada através do tratamento da doença.

Medicamentos direcionados para leucemia granulocítica crônica (CGL) ou LMC

Aspectos que promovem a produção de células cancerosas são atacados pelos medicamentos-alvo projetados. A proteína que está sendo fabricada pelo gene BCR-ABL, chamada tirosina quinase, é o principal alvo das drogas quando é leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC. A ação da tirotinase que está sendo alvo dessas drogas inclui:

  • Gleevec (Imatinib)
  • Spyrycel (Dasatinib)
  • Tasigna (Nilotnib)
  • Bosullif (Bosutinib)
  • Synribo (Omacetaxine)

O tratamento para indivíduos diagnosticados com leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC geralmente é o uso de drogas-alvo. Outras drogas alvo podem ser consideradas pelo seu médico se a doença é resistente ou não responde ao tratamento. Erupções cutâneas, diarréia, fadiga, erupções cutâneas, cãibras musculares, náuseas, inchaço da pele ou inchaços são alguns dos efeitos colaterais que resultarão do uso de drogas específicas. O ponto de parar a ingestão de drogas específicas ainda não foi discernido pelos médicos. Mesmo com resultados que revelaram a remissão da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou da LMC, as pessoas precisam continuar a tomar os medicamentos, apesar de realizar exames de sangue.

Transplante de Células Estaminais Sanguíneas para o Tratamento de Leucemia Granulocítica Crónica (CGL) ou LMC

Uma cura defeituosa para a leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML é oferecida apenas por transplante de sangue, também conhecido como transplante de medula óssea. A taxa de complicação que provavelmente se acumulará como resultado de um transplante de tronco sanguíneo é imensamente alta e, portanto, esta é sempre a alternativa viável para pacientes que não tiveram modos de tratamento alternativos anteriores.

Células que são formadoras de sangue na medula óssea são mortas por drogas quimioterápicas que são administradas em altas doses. Sua corrente sanguínea é infundida com células-tronco sanguíneas que haviam sido doadas anteriormente por um doador viável de seu próprio glóbulo.

Quimioterapia para o tratamento de leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML

Para tratamentos envolvendo leucemia granulocítica crónica (CGL) ou CML, outros tratamentos são sempre combinados com medicamentos quimioterápicos. A administração oral de cápsulas é sempre o modo efetivo de quimioterapia na leucemia granulocítica crônica. O tipo de droga que você toma determinará os efeitos colaterais que resultarão.

Terapia biológica para o tratamento de leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML

O sistema imunológico do seu corpo é aproveitado pela terapia biológica, a fim de ajudar na luta contra o câncer. A moda sintética que estimula o sistema imunológico é interferon. O crescimento das células da leucemia granulocítica crônica (LCR) ou LMC pode ser dificultado pelo interferon. Se você é incapaz de tomar outras drogas viáveis ​​durante a gravidez, esta é a melhor opção, ou se outras drogas não foram eficazes. Fadiga, gripe, febre, perda de peso são alguns dos efeitos colaterais do interferon.

Ensaios Clínicos para Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou LMC

Novos empreendimentos aprimorados que são usados ​​e o mais recente desenvolvimento no tratamento da doença é o que implica ensaios clínicos. Embora a cura não seja garantida a partir dos ensaios clínicos, você pode inscrever-se e tentar novos tratamentos alternativos e mais recentes para a leucemia granulocítica crônica (LMC) ou a LMC. O risco e os benefícios envolvidos podem ser debatidos antes do julgamento.

Expectativa de vida e a taxa global de sobrevida para leucemia granulocítica crônica (CGL) ou LMC

A taxa de sobrevivência do câncer é geralmente baseada na análise de um intervalo de cinco anos. Cinco anos após o diagnóstico de leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC, apenas 59% ainda estaria vivo após cinco anos.

As taxas de sobrevivência futuras estão sendo reforçadas pelo rápido desenvolvimento de novos medicamentos para combater a leucemia granulocítica crônica (LMC) ou a LMC.

Taxa de Sobrevivência Baseada na Fase da Leucemia Granulocítica Crônica (LMC) ou LMC

A fase crônica é onde a maioria de pacientes com leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML se encontram. Crise acelerada ou acelerada pode ocorrer em indivíduos que não estão respondendo ao tratamento ou que tiveram tratamento insuficiente.

A quantidade que o corpo pode tolerar e o tratamento que foi administrado determinarão o prognóstico durante esta fase.

Aqueles na fase crônica e estão recebendo TKIs (inibidor da tirosina quinase) terão mais chance de usar o prognóstico. Drogas como o imatinibe (Gleevec) elevaram a porcentagem da taxa de sobrevivência para 87%, de acordo com um estudo sobre aqueles que usam o medicamento. O nilotinib (tasinga) mostrou-se mais eficaz que o Gleevec. O tratamento padrão para leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML é agora ambas as duas drogas. À medida que novas drogas mais eficazes forem sendo desenvolvidas, as taxas de sobrevivência aumentarão com o uso contínuo dessas drogas.

O tratamento determinará a variância da taxa de sobrevivência daqueles na fase acelerada. Se a resposta do paciente ao TKI (inibidor da tirosina quinase) for positiva, então pode ser tão bom quanto aqueles que ainda estão na fase crônica.

A taxa de sobrevivência é inferior a 10% para aqueles que estão na crise da explosão. Tentar levar a pessoa de volta à fase crônica através do uso de drogas é a melhor alternativa. A próxima opção será tentar um transplante de células-tronco.

Prognóstico para Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou LMC

Muitos fatores determinarão a leucemia granulocítica crônica (CGL) ou o prognóstico da LMC. Isso pode incluir:

  • A fase da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML.
  • Era
  • Sua condição de saúde em geral.
  • A contagem de plaquetas.
  • Se o baço estiver aumentado.

Perspectivas para Leucemia Granulocítica Crônica (CGL) ou LMC

Após a leucemia granulocítica crônica (LMC) ou o diagnóstico de LMC, os indivíduos que sobrevivem serão 75% para as mulheres e 70% para os homens, conforme comprovado por uma pesquisa com homens diagnosticados com LMC em 2008-2010 na Inglaterra. Esta informação é de acordo com a National Cancer Intelligence Network.

Diferentes fatores determinarão o resultado do tratamento da leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC para diferentes pacientes. As pessoas mais jovens têm mais perspectivas quando a idade é para ser um determinante. Após o diagnóstico de pessoas com idade entre 15 e 64 anos, as taxas de sobrevida são superiores a cinco anos após o diagnóstico. 40% sobreviverão para pessoas com mais de 65 anos diagnosticadas.

O estágio (avanço) da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML é outro fator que afetará o resultado da leucemia granulocítica crônica (CGL) ou CML. A resposta ao tratamento após o diagnóstico também é outro fator. Seu especialista irá ajudá-lo a determinar isso. Esta condição pode ser controlada através de tratamento por muitos anos, uma vez que é uma condição de desenvolvimento lento.

Terapêutica biológica eficaz para o tratamento da leucemia granulocítica crónica (CGL) ou LMC, como dasatinib (Sprycel) nilotinib (Tasigna) e imatinib (glivec), também estão a controlar eficazmente esta condição. Isso é conhecido como remissão, que a condição de que a doença é inativa e os sintomas ainda não são evidentes na amostra de sangue. Uma segunda remissão pode ser administrada em caso de recorrência (recaída) de leucemia granulocítica crónica (CGL) ou LMC.

Você terá transplante de haste / medula óssea se as terapias biológicas se mostrarem ineficazes para sua condição.

É mais difícil controlar a leucemia granulocítica crônica (LCR) ou a LMC no estágio da explosão. O estágio crônico pode ser alcançado através do tratamento para o controle efetivo da condição. A resposta ao tratamento para leucemia granulocítica crônica (LMC) ou LMC é sempre improvável e a probabilidade de expectativa de vida é de meses em vez de anos.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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