Doenças Do Sangue

Trombofilia: causas, sintomas, tratamento, diagnóstico

A trombofilia é uma condição patológica do sistema circulatório, na qual um indivíduo afetado por ela tem uma tendência aumentada de formar coágulos sanguíneos. A trombofilia pode ser tanto congênita quanto adquirida e pode variar de leve a extremamente grave.

Trombofilia congênita é geralmente herdada e é causada devido a defeitos genéticos e está presente desde o momento do nascimento enquanto Trombofilia Adquirida ocorre muito mais tarde na vida e é geralmente causada por condições médicas decorrentes de distúrbios auto-imunes, desequilíbrios hormonais e outras condições médicas que causam golpe de sangue reduzido através das veias e artérias.

Em circunstâncias normais, coágulos sanguíneos se formam sempre que há uma lesão superficial em um vaso sangüíneo como um corte ou uma ferida que inicia um mecanismo de coagulação para reparar a lesão do vaso sangüíneo. Isso é o que é chamado de coágulo. Quando esses coágulos começam a se formar sem nenhum dano aparente a um vaso sanguíneo, isso tende a resultar no que é chamado de distúrbio de coagulação. Esta tendência crescente para formar coágulos é o que é denominado como trombofilia.

Os sintomas de um coágulo sanguíneo vão desde o inchaço na região afetada até a dor. Esses coágulos geralmente ocorrem nas veias profundas das pernas e dão origem a uma condição chamada Trombose Venosa Profunda. Isso fará com que as pernas fiquem pesadas, doloridas e inchadas.

Em alguns casos, esse coágulo tende a se soltar e se aloja nos pulmões, causando ainda outra doença grave chamada embolia pulmonar. Esta é uma emergência médica e requer atenção médica imediata. Dor no peito e falta de ar são os sintomas de apresentação de embolia pulmonar.

Um exame de sangue realizado no indivíduo que supostamente trombofilia produzirá uma tendência de coagulação aumentada, comprovando o diagnóstico. Os medicamentos anticoagulantes são os medicamentos mais preferidos para tratar a trombofilia.

Fêmeas grávidas correm maior risco de complicações devido a trombofilia, pois pode levar ao aborto espontâneo e, em alguns casos, a natimortos, e devem usar diligentemente agentes anticoagulantes fornecidos por seus profissionais de saúde para evitar complicações decorrentes da trombofilia.

Quais são as causas da trombofilia?

Como dito, existem duas formas de trombofilia congênita e adquirida. As causas da forma congênita de Trombofilia são defeitos genéticos hereditários que resultam na deficiência de certas proteínas que aumentam a tendência do indivíduo afetado em formar coágulos sanguíneos. Estas proteínas são deficiência de antitrombina III e deficiência de proteína C e S.

Alguma forma de trombofilia hereditária pode ocorrer devido a certos defeitos que afetam os fatores que contribuem para o livre fluxo de sangue, resultando em aumento da incidência de formação de coágulos causando trombofilia. O fator V Leiden é a causa mais comum da forma hereditária de trombofilia.

Quando se trata de forma adquirida de trombofilia, existem certas condições médicas que aumentam o risco de um indivíduo ter trombofilia. Estas condições médicas são

  • Síndrome Antifosfolipídica: Esta é uma condição auto-imune que afeta o mecanismo de coagulação do sangue, causando assim uma tendência crescente para o sangue coagular e resultante Trombofilia.
  • Trombocitopenia Induzida por Heparina: Esta é mais uma desordem auto-imune na qual há uma reação imune contra a heparina, que é uma medicação anticoagulante que resulta em Trombofilia.
  • Transtornos Mieloproliferativos: São condições médicas em que a medula óssea começa a produzir células sanguíneas excessivas, como glóbulos vermelhos e plaquetas, que tornam o sangue potencialmente mais espesso e retarda o fluxo de sangue, resultando no sangue para formar coágulos que causam trombofilia.
  • Câncer: Esta condição médica também promove a coagulação do sangue e tende a causar trombofilia
  • Gravidez: Isso aumenta a tendência de um indivíduo para a coagulação.
  • Obesidade: Estar acima do peso é outra causa comum para o indivíduo ter uma tendência crescente para a coagulação e, finalmente, ter trombofilia.

Quais são os sintomas da trombofilia?

Os primeiros sintomas de trombofilia são falta de ar e dor e inchaço. Os sintomas decorrentes da trombofilia são produzidos apenas quando há formação de coágulos. Os distúrbios mais comuns que produzem coágulos sanguíneos anormais são a Trombose Venosa Profunda e o Embolia Pulmonar.

Os sintomas de TVP são dor, inchaço e vermelhidão na perna afetada. Se o coágulo se soltar e for alojado nos pulmões causando embolia pulmonar, os sintomas experimentados pelo indivíduo serão súbita dificuldade em respirar, dor no peito, palpitações.

Embolia pulmonar é uma emergência médica e precisa de tratamento imediato e, portanto, se um indivíduo com trombofilia experimenta tais sintomas, então é altamente recomendável que o indivíduo vá para a sala de emergência mais próxima para o tratamento.

Como é diagnosticada a trombofilia?

A trombofilia pode não ser diagnosticada até que haja formação de um coágulo anormal, causando sintomas que exijam atenção médica. Se um indivíduo tiver um coágulo inesperado, será feito um histórico detalhado do paciente, juntamente com um exame físico rigoroso. Se houver suspeita de trombofilia, os estudos de investigação serão realizados na forma de exames de sangue e, se os testes forem positivos para Trombofilia, será feita uma referência a um hematologista. Alguns dos testes utilizados para diagnosticar trombofilia são:

  • CBC: Isso avaliará a quantidade de hemácias, leucócitos e plaquetas. Também mostrará se o sangue é mais espesso que o normal, o que, no caso de trombofilia adquirida, será mais espesso.
  • Tempo de Protrombina: Isto irá medir o tempo que leva para o sangue coagular
  • Anticoagulante Lúpico: Este teste determinará a presença de anticorpo que se pensa estar envolvido com Trombofilia
  • Anticorpo anticardiolipina: O teste detectará a presença deste anticorpo que também é conhecido por causar Trombofilia
  • Teste de Resistência à Proteína C: Se este teste for positivo, sugerirá que o paciente tem forma de Trombofilia do fator V de Leiden.

Todos estes testes acima confirmarão o diagnóstico de Trombofilia.

Como é trombofilia tratada?

Os casos muito leves de trombofilia podem não requerer tratamento, enquanto se um indivíduo apresenta um risco significativamente maior de coagulação, medicamentos anticoagulantes podem ser prescritos para limpar um coágulo existente e prevenir futuros coágulos.

Os anticoagulantes mais preferidos são a varfarina e a heparina e são mais eficazes no tratamento da trombofilia. A varfarina é administrada por via oral, enquanto a heparina é administrada por meio de uma injeção.

Uma vez que um indivíduo tenha iniciado a terapia anticoagulante para Trombofilia, serão necessários exames de sangue freqüentes para garantir que o indivíduo esteja recebendo a dose mais apropriada, pois uma dose maior de medicação pode colocar o indivíduo em risco de sangramento fácil, o que é complicado. problema. Assim, é muito essencial para a observação cuidadosa durante a terapia anticoagulante durante o tratamento de trombofilia.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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