Doenças Sistêmicas

Doença de Radiação: Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção

A doença da radiação é uma condição em que há danos ao corpo que ocorrem como resultado de grandes doses de radiação recebidas pelo organismo durante um curto período de tempo. A gravidade da doença depende da quantidade de radiação e da dosagem da radiação, que é absorvida pelo corpo. Doença de radiação também atende pelos nomes de síndrome de radiação aguda, doença de radiação aguda ou envenenamento por radiação. A doença da radiação é uma condição rara; no entanto, é uma condição bastante séria e pode ser potencialmente fatal. A exposição a baixas doses / quantidade de radiação que ocorre durante as investigações, como radiografia ou tomografia computadorizada, é bastante comum e não causa doença por radiação.

Causas da doença de radiação

A radiação é a energia liberada dos átomos na forma de uma minúscula partícula de matéria ou onda. A causa da doença da radiação é a exposição a altas doses de radiação, como visto em acidentes industriais . Alguns dos casos mais comuns de exposição a baixas doses de radiação são observados durante tomografias e radiografias, que não causam doença por radiação. Uma pessoa experimenta a doença da radiação quando a radiação de alta energia destrói ou danifica certas células do corpo. Algumas das regiões do corpo que são altamente vulneráveis ​​à radiação de alta energia são as células que revestem o estômago, o trato intestinal e as células da medula óssea. Algumas das fontes de radiação de alta dose incluem:

  • Um ataque a uma instalação industrial nuclear.
  • Acidente que ocorre em uma instalação industrial nuclear.
  • Detonação de um dispositivo explosivo convencional (bomba suja) que libera partículas radioativas.
  • Detonação de uma arma nuclear padrão.
  • Detonação de um pequeno dispositivo radioativo.

Sinais e Sintomas da Doença de Radiação

Como mencionado acima, a intensidade dos sinais e sintomas da doença da radiação depende da quantidade de radiação absorvida pelo corpo, que por sua vez depende da força / dose da radiação e da distância entre a fonte de radiação e a pessoa afetada. . O tipo e a gravidade dos sintomas da doença por radiação também dependem do seguinte:

Sintomas baseados no tipo de exposição à radiação

Os sintomas também dependem do tipo de exposição, como se a exposição for total ou parcial no corpo e se a contaminação for externa ou interna. Os sinais e sintomas também dependem do grau de sensibilidade do tecido afetado do corpo à radiação. Por exemplo, as células da medula óssea e do  sistema gastrointestinal são extremamente sensíveis à radiação.

Sintomas baseados na duração da exposição e na dose absorvida de radiação

A quantidade de radiação absorvida é medida em uma unidade conhecida como cinza (Gy). Investigações, como radiografias, que usam radiação, consistem em uma pequena dose de radiação que geralmente fica abaixo de 0,1 Gy e são focadas em uma pequena quantidade de tecido ou em alguns órgãos específicos. O paciente apresenta sintomas de doença por radiação quando o corpo inteiro recebe ou absorve uma dose de radiação de no mínimo 1 Gy. Doses de radiação com mais de 10 Gy que afectam todo o corpo são muitas vezes intratáveis ​​e normalmente levarão à morte do doente dentro de alguns dias a duas semanas, dependendo da duração da exposição e da dose de radiação.

Sinais precoces e sintomas de doença de radiação

  • Os primeiros sinais e sintomas da doença de radiação tratável incluem náuseas e vômitos .
  • A quantidade de radiação absorvida pode ser determinada pela duração do tempo passado entre a exposição à radiação e o desenvolvimento dos sintomas do paciente.
  • Após os sintomas iniciais mencionados de náusea e vômito, o paciente com doença por radiação experimentará um breve período de tempo em que não tem nenhuma doença aparente.
  • Isto é seguido pelo desenvolvimento de sintomas novos e mais graves.
  • Geralmente, quanto maior a quantidade de exposição à radiação, maior é a gravidade e a taxa de desenvolvimento dos sintomas.

Formas de Determinar a Quantidade de Radiação Absorvida

Quando alguém teve uma exposição conhecida ou potencial a altas doses de radiação, seja durante um ataque ou como resultado de um acidente, então há várias medidas tomadas para determinar a dose da radiação absorvida. Isso é vital para avaliar a gravidade da doença e decidir sobre o tratamento necessário e para descobrir as chances de sobrevivência do paciente. A informação necessária para determinar a quantidade da dose de radiação absorvida é:

  • O tempo entre a ocorrência de sintomas como vômitos e exposição à radiação é uma ferramenta bastante precisa para determinar a dose de radiação absorvida. Quanto menor a duração do tempo antes do aparecimento dos sintomas, maior a dose de radiação. O momento e a gravidade dos sintomas também ajudam no cálculo da dose de radiação absorvida.
  • A gravidade da doença da radiação também pode ser determinada pelo cálculo da distância da fonte de radiação e da duração da exposição.
  • Exames de sangue podem ser feitos para verificar a diminuição dos glóbulos brancos e quaisquer alterações anormais no DNA das células do sangue. Todos estes irão indicar o grau de dano à medula óssea, que ocorre de acordo com a quantidade da dose de radiação absorvida.
  • O medidor de pesquisa inclui dispositivos, como um contador Geiger, que ajuda a examinar o paciente para determinar o local no corpo onde as partículas radioativas estão presentes.
  • Dosímetro é um dispositivo que ajuda na medição da dose da radiação, que é absorvida.

Tratamento para doença de radiação

O objetivo do tratamento da doença da radiação é administrar a dor, reduzir os sintomas, tratar ferimentos potencialmente fatais, como traumas e queimaduras, além de evitar mais contaminação radioativa. O tratamento também depende do tipo de radiação sofrida pelo indivíduo afetado.

Tratamento por Descontaminação na Doença de Radiação

  • A descontaminação é o processo em que as partículas radioativas externas são removidas o máximo possível. Cerca de 90% da contaminação externa é eliminada pela remoção dos sapatos e roupas.
  • Lavar as áreas afetadas com sabão e água também ajuda a remover as partículas de radiação presentes na pele.
  • A descontaminação também ajuda a evitar a disseminação adicional dos materiais radioativos e também reduz o risco de contaminação interna por ingestão, inalação ou feridas abertas.

Tratamento para medula óssea danificada na doença de radiação

  • O fator estimulante de colônias de granulócitos é uma proteína que ajuda a estimular o crescimento das células brancas do sangue, o que pode ajudar ainda mais a combater o efeito da doença da radiação na medula óssea.
  • Medicamentos que compõem esta proteína incluem sargramostim, filgrastim e pegfilgrastim. Estes medicamentos ajudam a promover a produção de glóbulos brancos, além de prevenir futuras infecções.
  • Se houver dano grave na medula óssea, o paciente também pode receber transfusões de plaquetas ou glóbulos vermelhos.

Tratamento para Contaminação Interna na Doença por Radiação

Existem alguns tratamentos que ajudam a diminuir os danos recebidos pelos órgãos internos pelas partículas radioativas e incluem o seguinte:

  • Radiogardase (azul da Prússia) é um tipo de corante que se liga às partículas de elementos radioativos conhecidos como tálio e césio. Essas partículas radioativas são expelidas do corpo pelas fezes. Esse tipo de tratamento acelera o processo de eliminação das partículas radioativas e reduz a quantidade de radiação absorvida pelas células.
  • O iodeto de potássio (Iosat Thyroshield) é um tipo de iodo não radioativo. A glândula tireóide no corpo precisa de iodo para funcionar adequadamente, assim, a tireóide se torna um “destino” para o iodo no corpo. Se houver qualquer contaminação interna com radioiodo (iodo radioativo), a tireoide absorve o iodo radioativo, já que absorveria outros tipos de iodo. O tratamento com o iodeto de potássio preenche as lacunas da tireóide e impede que o iodo radioativo seja absorvido. O iodo radioativo é excretado do corpo através da urina. O efeito do iodeto de potássio é máximo quando tomado dentro de um dia de exposição à radiação.
  • O ácido dietilenotriamino-pentacético (DTPA) é uma substância que se liga aos metais. O DTPA se liga às partículas radioativas, como amerício, plutônio e cúrio. Essas partículas radioativas são eliminadas do corpo através da urina, reduzindo assim a quantidade de radiação absorvida.

Tratamento de suporte para doença de radiação

Pacientes que sofrem de doença por radiação também recebem medicamentos adicionais para tratar o seguinte:

Tratamento para Doença de Radiação Grave

Pacientes que absorveram doses grandes ou letais de radiação, que são cerca de 10 Gy ou mais, têm muito pouca possibilidade de recuperação. Dependendo do grau da doença, a morte pode ocorrer dentro de alguns dias a duas semanas. Pacientes que receberam dose de radiação letal recebem medicamentos para controlar náusea, dor, diarréia e vômitos. Aconselhamento para o paciente também é aconselhado.

Prevenção da Doença por Radiação

Em caso de emergência por radiação, os indivíduos devem seguir as recomendações dadas pelas autoridades envolvidas, que dependem da situação. Você pode ser avisado para evacuar a área ou permanecer no local.

Ficar no lugar

O seguinte precisa ser feito se você é aconselhado a ficar onde quer que esteja:

  • Desligue todos os ventiladores, unidades de aquecimento e condicionadores de ar que trazem ar do lado de fora.
  • Feche e trave todas as janelas e portas.
  • Feche os amortecedores da chaminé.
  • Traga seus animais de estimação dentro de casa.
  • Mude para um porão ou uma sala interna.
  • Fique ligado nas notícias locais ou na rede de resposta a emergências.

Evacuando

Se a evacuação do local onde você estiver hospedado for recomendada, mova-se rapidamente de maneira calma e organizada. Fora isso, você precisa levar alguns suprimentos com você, tais como: rádio portátil, lanterna, kit de primeiros socorros, baterias, medicamentos importantes, água engarrafada, alimentos enlatados, abridor de latas, roupas extras, dinheiro e cartões de crédito.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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