Dor Abdominal

AINEs: uma causa para a doença úlcera péptica!

É bem conhecido que os medicamentos antiinflamatórios não esteroidais, também conhecidos como NSAIDs, são freqüentemente prescritos para o controle efetivo da dor e da inflamação, mas também é conhecido o fato de que esses AINEs, quando usados ​​com freqüência e de maneira descontrolada, podem causar uma condição médica denominada Doença da Úlcera Péptica. Para descobrir como os AINEs causam essa condição, é importante entender o funcionamento dos AINEs. Normalmente, o corpo produz duas enzimas chamadas COX-1 e COX-2. Essas enzimas são responsáveis ​​pela dor, inflamação e febre. Os AINEs reduzem ou bloqueiam a produção dessas enzimas. Outra função das enzimas COX-1 e COX-2 é que protege o revestimento do estômago dos ácidos estomacais. Quando há redução da produção dessas enzimas devido ao uso de AINE,

Quem está em risco para o desenvolvimento de doença úlcera péptica devido a AINEs?

Indivíduos que usam AINEs com freqüência para o controle da dor estão em risco máximo de desenvolver a Doença da Úlcera Péptica. Isto é mais frequente em indivíduos com condições como artrite que requerem o uso regular de AINEs. A vulnerabilidade de um indivíduo que desenvolve Doença da Úlcera Péptica devido ao uso de AINEs aumenta com:

  • Dosagem de AINEs
  • Freqüência de uso de NSAIDs
  • Usando múltiplos AINEs
  • Duração de tomar AINEs
  • Idade do indivíduo; úlcera péptica é mais freqüente na população idosa
  • Gênero feminino
  • Ter uma história prévia de úlcera péptica
  • Fumar
  • Consumindo álcool.

Quais são os sintomas da doença úlcera péptica causada por AINEs?

O sintoma mais comum de uso de doença úlcera péptica para AINEs é uma dor queimação no estômago. Essa dor geralmente ocorre quando o estômago está vazio. Essa dor se acalma depois de tomar antiácidos ou após as refeições. Essa dor pode durar minutos para pode ser até mesmo horas. Essa dor pode persistir por meses sem fim. Alguns dos outros sintomas da Doença da Úlcera Péptica são:

  • Inchaço freqüente
  • Arroto frequente
  • Mudanças de apetite
  • Náusea
  • Vômito
  • Perda de peso.

Como é diagnosticada a doença úlcera péptica?

Para diagnosticar a Doença da Úlcera Péptica, o médico assistente fará uma história e realizará um exame físico detalhado e indagará sobre os sintomas experimentados pelo indivíduo. Se houver suspeita de doença da úlcera péptica, o médico solicitará alguns exames laboratoriais. O médico também pode realizar uma endoscopia alta para procurar a presença de úlceras. Uma tomografia computadorizada do estômago também pode ser realizada para observar as estruturas internas do estômago para identificar a presença de úlceras.

Quais são os tratamentos para a doença úlcera péptica causada por AINEs?

Existem duas abordagens para o tratamento da Doença da Úlcera Péptica causada por AINEs, que depende da presença ou ausência de bactérias H. Pylori.

Tratamento para Doença da Úlcera Péptica Devido a AINEs Sem H. Pylori: Se a H. Pylori estiver ausente no indivíduo e se confirmar que tomar AINEs causou a Doença da Úlcera Péptica, o médico prescreverá medicamentos que reduzirão a produção de ácidos estomacais. Alguns dos medicamentos usados ​​para reduzir a produção de ácidos estomacais são:

Inibidores da bomba de prótons: Estes medicamentos reduzem a produção de ácido, obstruindo o mecanismo que passa ácido para o estômago. Alguns dos medicamentos comuns nesta categoria são:

  • Omeprazol
  • Prevacid
  • Protonix
  • Aciphex
  • Nexium

Bloqueadores dos Receptores de Histamina: Esta categoria de medicamentos atua bloqueando a histamina, o que facilita a produção de ácido. Alguns dos medicamentos desta categoria são:

  • Tagamet
  • Zantac
  • Pepcid
  • Axid

Tratamento para doença de úlcera péptica induzida por AINEs com H. pylori presente:

Caso o H. Pylori esteja presente, o médico assistente prescreverá IBPs e bloqueadores dos receptores de histamina, mas prescreverá antibióticos e outros medicamentos para matar as bactérias.

O que acontece se os AINEs ainda forem necessários?

Agora surge a questão de que, apesar de conhecer os riscos de tomar AINEs, se uma pessoa ainda precisar desses medicamentos para controlar a dor e a inflamação, então o que acontece. A resposta é consultar o médico antes de iniciar qualquer AINEs para discutir os riscos versus benefícios de tomar esses medicamentos. Pode haver casos em que um indivíduo pode ter desenvolvido uma úlcera devido a AINEs e, em seguida, parou, mas depois pode querer reiniciá-lo novamente após receber o tratamento e, em seguida, o médico é a melhor pessoa para aconselhar a retomar tomar AINEs ou não.

Também é imperativo que as pessoas informem seus médicos responsáveis ​​sobre todos os medicamentos que tomam. É deixado ao critério do médico assistente se os AINEs podem ser usados ​​com segurança naquele indivíduo ou não. Em ambos os casos, o médico prescreverá definitivamente IBPs ou bloqueadores dos receptores de histamina para proteção do estômago.

Medidas para reduzir o risco de doença úlcera péptica, apesar de tomar AINEs:

  • Tomar AINEs com as refeições
  • Use a menor dose possível
  • Abstinência de fumar e álcool.

Leia também:

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment