Baço é um órgão de tamanho pequeno presente abaixo da caixa torácica no lado esquerdo do corpo. O tamanho normal do baço é aproximadamente o do punho. Algumas condições médicas, como infecções, doenças do fígado ou alguns tipos de câncer podem aumentar o tamanho do baço. Essa condição é chamada de esplenomegalia. Geralmente, muitos pacientes com esplenomegalia não apresentam nenhum sintoma e essa condição é geralmente encontrada durante uma avaliação física de rotina. O tratamento para esplenomegalia é feito por meio do tratamento de sua causa subjacente. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para remover completamente o baço.
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Etiologia e fatores de risco do baço aumentado
- Infecção bacteriana como sífilis ou endocardite.
- Infecções virais, como mononucleose.
- Infecção parasitária, por exemplo, malária.
- Diferentes tipos de anemia hemolítica.
- Doenças que afetam o fígado, como a cirrose.
- Leucemia.
- Linfomas, como a doença de Hodgkin.
- Transtorno metabólico como doença de Niemann-Pick e doença de Gaucher.
- Compressão ou pressão nas veias esplênicas ou nas veias do fígado.
- Presença de coágulo de sangue nas veias acima.
Fator de risco para o baço aumentado são:
- Crianças e adultos jovens que sofrem de infecções como mononucleose.
- População africana tem maior risco de desenvolver esplenomegalia devido a complicações da doença falciforme.
- Pessoas da comunidade judaica Ashkenazi estão em maior risco de doença de Gaucher, doença de Niemann-Pick e outras doenças metabólicas hereditárias, onde o fígado eo baço são afetados.
- Indivíduos que vivem ou viajam para regiões onde a malária é galopante correm maior risco de desenvolver essa condição.
Sinal e sintomas do baço aumentado
- Alguns pacientes podem não apresentar nenhum sintoma.
- Os sintomas comuns consistem em dor na parte superior esquerda do abdome, que pode irradiar para o ombro esquerdo.
- O paciente pode sentir plenitude no abdome superior esquerdo.
- Paciente se sente cheio depois de comer apenas uma pequena quantidade de comida ou sem comer também. Isto é devido à pressão do baço aumentado no estômago.
- Fadiga.
- Anemia.
- Infecções recorrentes.
- O paciente sangra com facilidade.
- Os sintomas graves são: Dor persistente e intensa no abdome superior esquerdo ou agravamento da dor após respiração profunda.
Investigações para o baço aumentado
- Exame físico.
- Exames de sangue para verificar o número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
- A ultrassonografia ou tomografia computadorizada ajuda a determinar as dimensões do baço e a verificar se ele está pressionando os órgãos adjacentes.
- A ressonância magnética é útil para traçar o fluxo de sangue através do baço.
- Testes da função hepática e biópsias de medula óssea para descobrir a causa.
Tratamento para o baço aumentado
Tratamento depende da causa. Em caso de infecção, os antibióticos são administrados. Em caso de câncer, quimioterapia e radiação são feitas. Se o paciente sofrer de complicações sérias ou se a causa subjacente não puder ser identificada ou o tratamento não puder ser prestado, então a cirurgia é feita para remover o baço (esplenectomia). Embora os pacientes possam ter uma vida saudável após a esplenectomia, existe o risco de contrair infecções graves após a cirurgia. Certas medidas devem ser tomadas para evitar infecções pós-esplenectomia, como:
- Tomar vacinas antes e depois da esplenectomia, como as vacinas pneumocócicas, meningocócicas e hemofílicas influenzae tipo B. Essas vacinas ajudam na proteção contra meningite, pneumonia ou infecção de sangue, articulações e ossos.
- Após a operação, o paciente deve receber antibióticos como a penicilina para evitar a infecção.
- O paciente deve evitar viajar para áreas onde doenças como a malária são predominantes.
- Os pacientes que sofrem de esplenomegalia também devem fazer algumas alterações no estilo de vida, como evitar esportes de contato e restringir outras atividades ou modificar atividades para evitar o risco de ruptura do baço.
- Use sempre um cinto de segurança para que, se estiver em um acidente, ele possa impedir que o baço se machuque.
- Certifique-se de que você está sempre atualizado sobre suas vacinas.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.