Doença de Ménétrier: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A doença de Ménétrier é uma condição patológica na qual ocorre o alargamento das rugas, que são sulcos presentes ao longo da parte interna da parede do estômago, resultando na formação de grandes dobras dentro do revestimento do estômago. Este aumento de rugas ocorre geralmente devido ao crescimento excessivo de células mucosas na parede do estômago. Em circunstâncias normais, as células mucosas presentes nas rugas liberam muco com proteínas. Nos casos de rugae aumentada, as células mucosas produzem proteínas excessivas que são então vazadas da corrente sanguínea para o estômago, fazendo com que o sangue se torne deficiente em proteínas, resultando em uma condição de hipoproteinemia. Esta doença também reduz as células produtoras de ácido no estômago, resultando na diminuição da produção de ácido do estômago.

Os pesquisadores ainda não estão bem certos sobre a causa exata da Doença de Ménétrier, embora sejam da opinião de que esta doença é adquirida em vez de hereditária, embora tenha havido casos extremamente raros em que os irmãos desenvolveram essa condição. sugerindo que pode haver uma ligação genética à Doença de Ménétrier. Estudos indicam que indivíduos com Doença de Ménétrier apresentam quantidades excessivas de proteína, denominada fator de crescimento transformador alfa, cuja superprodução causa a Doença de Ménétrier. Estudos também indicam certos casos em que a Doença de Ménétrier foi encontrada em pessoas que tiveram infecção por H. Pylori e o tratamento para H. Pylori melhorou os sintomas causados ​​pela Doença de Ménétrier.

Alguns dos sintomas da doença de Ménétrier são:

• Náusea e vômito persistente
• Diarréia
• Perda de apetite
• Perda de peso grave
• Desnutrição
• Proteinemia
• Inchaço do rosto, abdômen e membros
• Anemia

O diagnóstico da doença de Ménétrier é feito por uma combinação de história e exame físico, exames laboratoriais e endoscopia digestiva alta, juntamente com uma biópsia dos tecidos do estômago. Para começar, o médico assistente fará um histórico detalhado e fará um exame físico. O próximo passo na confirmação do diagnóstico será a realização de uma tomografia computadorizada que mostrará facilmente dobras aumentadas no revestimento do estômago, confirmando assim a doença e fazendo uma endoscopia digestiva alta. Testes também podem ser feitos para procurar a presença de H. Pylori ou citomegalovírus. Uma biópsia do tecido estomacal também será coletada e analisada, procurando por quaisquer alterações nas células mucosas do estômago.

O tratamento para a Doença de Ménétrier inclui medicamentos, infusão de proteínas por via intravenosa, transfusões de sangue e até mesmo cirurgia.

Medicamentos : O médico pode prescrever medicamentos anticâncer como o cetuximabe para o tratamento da doença de Ménétrier. Estudos indicam que este medicamento é útil na redução da espessura da parede do estômago e também melhora significativamente os sintomas do paciente. Este medicamento é administrado por via intravenosa, embora estudos para investigar a eficácia deste medicamento ainda estejam em andamento. Além disso, o médico pode prescrever medicamentos para o controle de náuseas e dores abdominais devido à Doença de Ménétrier. Nos casos em que a Doença de Ménétrier é causada por H. Pylori ou CMV, o tratamento dessas condições acima ajuda a melhorar os sintomas.

Infusão intravenosa de proteínas e transfusões de sangue : Este tratamento é feito em indivíduos que se tornam extremamente desnutridos ou anêmicos devido à doença de Ménétrier.

Cirurgia : Nos casos de Doença de Ménétrier grave, a cirurgia pode ser necessária para remover uma parte de todo o estômago. Este procedimento é chamado gastrectomia. Após o procedimento, o cirurgião irá reconstruir a porção do trato gastrointestinal. Normalmente, o cirurgião se juntará ao intestino delgado até a parte do estômago que ainda resta.