Estômago

Gastrite: Tipos, Epidemiologia, Causas, Fatores de Risco, Sinais, Sintomas, Tratamento

O termo gastrite significa inflamação da mucosa do estômago (gástrico). A gastrite é um problema comum do sistema gastrointestinal. Nesta condição, a membrana mucosa gástrica sofre alterações inflamatórias, resultando em erosão superficial da mucosa associada a edema e congestão da mucosa. O estômago inflamatório secreta grande volume de suco gástrico, que contém principalmente secreções de ácido gástrico e mucosas. Isso pode levar a ulceração superficial e hemorragia. A gastrite pode ser aguda, que dura de algumas horas a alguns dias, ou pode ser crônica, o que resulta de episódios recorrentes de gastrite aguda ou exposição repetida ao estômago a agentes irritantes.

Gastrite pode ser amplamente classificada como segue:

  • Gastrite aguda: A gastrite aguda é uma condição que surge subitamente seguida de inflamação dolorosa (edema) do revestimento do estômago. Inflamação gástrica ou gastrite podem, às vezes, seguir o sangramento da mucosa. Esta condição é um resultado de danos causados ​​aos tecidos pelo ácido gástrico secretado pela mucosa do estômago. As bactérias Helicobacter pylori iniciam a inflamação da mucosa do estômago, resultando em gastrite aguda ou crônica. Esse problema geralmente desaparece em 24 horas.
  • Gastrite crônica: Como o nome sugere, a gastrite crônica envolve inchaço crônico de longa duração no revestimento da mucosa. Esta condição geralmente persiste por muitos anos. Novamente Helicobacter pylori é responsável pela maioria dos casos. A gastrite crônica pode ser classificada em Tipo A, Tipo B e Tipo C.
  • Gastrite Erosiva: Como o nome sugere, nesta condição o revestimento interno do estômago começa a corroer ou desgastar. Esta condição pode ser aguda ou crônica e é geralmente um resultado de estresse excessivo, embora possa haver outros fatores como lesão, infecção, distúrbios auto-imunes, ingestão elevada de álcool e aumento do uso de drogas anti-inflamatórias não-esteróides.
  • Gastrite Atrófica: A gastrite atrófica resulta de infecção e inflamação do revestimento da mucosa. O tipo grave de inchaço da mucosa que é causado começa a desperdiçar o tecido gástrico presente no estômago.

Epidemiologia da Gastrite

Estima-se que cerca de 50% da população esteja infectada com H pylori, que é a principal causa de gastrite. A presença crônica de H. Pylori no estômago causa gastrite freqüente e repetida, resultando em gastrite crônica. A infecção por H. pylori é galopante nos países em desenvolvimento, incluindo a Ásia. As estatísticas de mortalidade da gastrite indicam que o maior número de casos é relatado nos Estados Unidos e no México.

Fisiopatologia da gastrite

Existem várias causas que podem levar à redução do fluxo sangüíneo da mucosa e à ruptura da camada protetora da mucosa gástrica.

A infecção por Helicobacter pylori aumenta a permeabilidade da mucosa gástrica, induzindo uma grave resposta inflamatória pela mucosa gástrica. As alterações inflamatórias citotóxicas causadas por H. Pylori resultam na degradação da mucosa do epitélio gástrico.

Álcool e medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) diminuem o fluxo sangüíneo da mucosa gástrica. A isquemia da mucosa relativa segue a perda da barreira protetora da mucosa.

A propriedade ácida do fluido gástrico geralmente não permite o crescimento bacteriano sobre a superfície epitelial da mucosa. As células da mucosa epitelial da gastrite de Fallowing estão danificadas. A barreira de dano permite o crescimento bacteriano dentro da camada de músculos lisos e submucosa. Danificar as células epiteliais da mucosa permite que as bactérias ingeridas estabeleçam colônias sob as células epiteliais danificadas.

Causas e Fatores de Risco para Gastrite

A gastrite tende a ser causada devido a vários fatores, como hábitos sociais, uso de álcool, estresse físico, medicamentos, infecções, condições médicas e cirúrgicas e produtos químicos. Poucas das causas comuns de gastrite são discutidas abaixo.

  • H. Pylori: Estas bactérias vivem no revestimento mucoso do estômago.
  • Anemia Perniciosa: A anemia perniciosa ocorre quando o estômago não tem capacidade de absorver e digerir adequadamente a vitamina B12 devido à ausência de uma substância natural.
  • Refluxo Biliar: Fluxo da bile do trato biliar para o estômago.
  • Infecções: Infecções, como tuberculose, sífilis ou outras infecções fúngicas ou virais.
  • Produtos químicos: A gastrite pode ser causada devido a substâncias químicas de deglutição ou objetos como corrosivos ou corpos estranhos, como clipes de papel ou pinos.
  • Condições cirúrgicas: A gastrite pode resultar de procedimentos como endoscopia, remoção cirúrgica de uma parte do estômago ou tratamento com radiação para câncer.

Se não for tratada, a gastrite pode causar perda de sangue grave ou, em alguns casos, câncer de estômago.

Sinais e Sintomas da Gastrite

Os sintomas da gastrite podem variar de pessoa para pessoa e pode haver casos em que os sintomas não sejam experimentados. Dada a seguir são alguns sintomas comuns.

  • Estômago freqüente chateado.
  • Dor abdominal.
  • Inchaço abdominal.
  • Indigestão.
  • Perda de apetite.
  • Náusea.
  • Vômito
  • Sensação de queimação no estômago entre as refeições ou à noite.
  • Vômito de sangue ou vômito no chão.
  • Fezes negras ou alcatroadas.

Em formas graves de gastrite, o sangramento também pode ocorrer dentro do estômago, levando aos seguintes sintomas.

  • Sensação de desmaio ou falta de ar.
  • Dor no peito ou dor de estômago aguda.
  • Suores, palidez e batimentos cardíacos acelerados.
  • Vomitando enormes quantidades de sangue.
  • Sangue durante evacuações ou evacuação intestinal escura.

Tratamento para Gastrite

Tratamentos comuns para a condição de gastrite são:

  • Antiácidos e outros medicamentos para reduzir o ácido no estômago, razão pela qual agrava a irritação nas áreas inflamadas.
  • Evitando alimentos picantes.
  • Antibióticos em caso de infecção juntamente com antiácidos.
  • B12 doses de vitamina em caso de anemia perniciosa.
  • Inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, esomeprazol, iansoprazol, pantoprazol e rabeprazol.

Investigações para gastrite

Uma revisão da história pessoal e familiar e uma avaliação física completa é o primeiro passo antes de qualquer um dos seguintes testes serem recomendados.

  • Contagens de células do sangue.
  • Teste de função hepática e renal.
  • Urinálise.
  • Teste de H. pylori.
  • Funções da vesícula biliar e pâncreas.
  • Teste de gravidez.
  • Endoscopia superior.
  • Raios X.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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