Gastrite: Tipos, Epidemiologia, Causas, Fatores de Risco, Sinais, Sintomas, Tratamento

O termo gastrite significa inflamação da mucosa do estômago (gástrico). A gastrite é um problema comum do sistema gastrointestinal. Nesta condição, a membrana mucosa gástrica sofre alterações inflamatórias, resultando em erosão superficial da mucosa associada a edema e congestão da mucosa. O estômago inflamatório secreta grande volume de suco gástrico, que contém principalmente secreções de ácido gástrico e mucosas. Isso pode levar a ulceração superficial e hemorragia. A gastrite pode ser aguda, que dura de algumas horas a alguns dias, ou pode ser crônica, o que resulta de episódios recorrentes de gastrite aguda ou exposição repetida ao estômago a agentes irritantes.

• Gastrite aguda: A gastrite aguda é uma condição que surge subitamente seguida de inflamação dolorosa (edema) do revestimento do estômago. Inflamação gástrica ou gastrite podem, às vezes, seguir o sangramento da mucosa. Esta condição é um resultado de danos causados ​​aos tecidos pelo ácido gástrico secretado pela mucosa do estômago. As bactérias Helicobacter pylori iniciam a inflamação da mucosa do estômago, resultando em gastrite aguda ou crônica. Esse problema geralmente desaparece em 24 horas.
• Gastrite crônica: Como o nome sugere, a gastrite crônica envolve inchaço crônico de longa duração no revestimento da mucosa. Esta condição geralmente persiste por muitos anos. Novamente Helicobacter pylori é responsável pela maioria dos casos. A gastrite crônica pode ser classificada em Tipo A, Tipo B e Tipo C.
• Gastrite Erosiva: Como o nome sugere, nesta condição o revestimento interno do estômago começa a corroer ou desgastar. Esta condição pode ser aguda ou crônica e é geralmente um resultado de estresse excessivo, embora possa haver outros fatores como lesão, infecção, distúrbios auto-imunes, ingestão elevada de álcool e aumento do uso de drogas anti-inflamatórias não-esteróides.
• Gastrite Atrófica: A gastrite atrófica resulta de infecção e inflamação do revestimento da mucosa. O tipo grave de inchaço da mucosa que é causado começa a desperdiçar o tecido gástrico presente no estômago.

Estima-se que cerca de 50% da população esteja infectada com H pylori, que é a principal causa de gastrite. A presença crônica de H. Pylori no estômago causa gastrite freqüente e repetida, resultando em gastrite crônica. A infecção por H. pylori é galopante nos países em desenvolvimento, incluindo a Ásia. As estatísticas de mortalidade da gastrite indicam que o maior número de casos é relatado nos Estados Unidos e no México.

Existem várias causas que podem levar à redução do fluxo sangüíneo da mucosa e à ruptura da camada protetora da mucosa gástrica.

A infecção por Helicobacter pylori aumenta a permeabilidade da mucosa gástrica, induzindo uma grave resposta inflamatória pela mucosa gástrica. As alterações inflamatórias citotóxicas causadas por H. Pylori resultam na degradação da mucosa do epitélio gástrico.

Álcool e medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) diminuem o fluxo sangüíneo da mucosa gástrica. A isquemia da mucosa relativa segue a perda da barreira protetora da mucosa.

A propriedade ácida do fluido gástrico geralmente não permite o crescimento bacteriano sobre a superfície epitelial da mucosa. As células da mucosa epitelial da gastrite de Fallowing estão danificadas. A barreira de dano permite o crescimento bacteriano dentro da camada de músculos lisos e submucosa. Danificar as células epiteliais da mucosa permite que as bactérias ingeridas estabeleçam colônias sob as células epiteliais danificadas.

A gastrite tende a ser causada devido a vários fatores, como hábitos sociais, uso de álcool, estresse físico, medicamentos, infecções, condições médicas e cirúrgicas e produtos químicos. Poucas das causas comuns de gastrite são discutidas abaixo.

• H. Pylori: Estas bactérias vivem no revestimento mucoso do estômago.
• Anemia Perniciosa: A anemia perniciosa ocorre quando o estômago não tem capacidade de absorver e digerir adequadamente a vitamina B12 devido à ausência de uma substância natural.
• Refluxo Biliar: Fluxo da bile do trato biliar para o estômago.
• Infecções: Infecções, como tuberculose, sífilis ou outras infecções fúngicas ou virais.
• Produtos químicos: A gastrite pode ser causada devido a substâncias químicas de deglutição ou objetos como corrosivos ou corpos estranhos, como clipes de papel ou pinos.
• Condições cirúrgicas: A gastrite pode resultar de procedimentos como endoscopia, remoção cirúrgica de uma parte do estômago ou tratamento com radiação para câncer.

Se não for tratada, a gastrite pode causar perda de sangue grave ou, em alguns casos, câncer de estômago.

Os sintomas da gastrite podem variar de pessoa para pessoa e pode haver casos em que os sintomas não sejam experimentados. Dada a seguir são alguns sintomas comuns.

• Estômago freqüente chateado.
• Dor abdominal.
• Inchaço abdominal.
• Indigestão.
• Perda de apetite.
• Náusea.
• Vômito
• Sensação de queimação no estômago entre as refeições ou à noite.
• Vômito de sangue ou vômito no chão.
• Fezes negras ou alcatroadas.

Em formas graves de gastrite, o sangramento também pode ocorrer dentro do estômago, levando aos seguintes sintomas.

• Sensação de desmaio ou falta de ar.
• Dor no peito ou dor de estômago aguda.
• Suores, palidez e batimentos cardíacos acelerados.
• Vomitando enormes quantidades de sangue.
• Sangue durante evacuações ou evacuação intestinal escura.

• Antiácidos e outros medicamentos para reduzir o ácido no estômago, razão pela qual agrava a irritação nas áreas inflamadas.
• Evitando alimentos picantes.
• Antibióticos em caso de infecção juntamente com antiácidos.
• B12 doses de vitamina em caso de anemia perniciosa.
• Inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, esomeprazol, iansoprazol, pantoprazol e rabeprazol.

Uma revisão da história pessoal e familiar e uma avaliação física completa é o primeiro passo antes de qualquer um dos seguintes testes serem recomendados.

• Contagens de células do sangue.
• Teste de função hepática e renal.
• Urinálise.
• Teste de H. pylori.
• Funções da vesícula biliar e pâncreas.
• Teste de gravidez.
• Endoscopia superior.
• Raios X.