Fígado

Encefalopatia Hepática: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Prevenção, Diagnóstico

Encefalopatia Hepática é uma condição patológica em que há um declínio significativo no funcionamento do cérebro, como resultado de uma doença do fígado. Encefalopatia Hepática ocorre como resultado da incapacidade do fígado para eliminar as toxinas do sangue que, em última análise, resulta no acúmulo de toxinas no sangue, causando danos significativos ao cérebro. Encefalopatia Hepática pode ser aguda ou crônica. Por Encefalopatia Hepática Aguda, queremos dizer que a condição é por um período de tempo mais curto, quando, por Encefalopatia Hepática Crônica, queremos dizer que a condição permanece por um longo período de tempo. Nos casos crônicos de Encefalopatia Hepática, alguns pacientes podem entrar em coma devido à falta de funcionamento do cérebro.

Encefalopatia Hepática Aguda pode ocorrer em pessoas que têm as seguintes condições:

  • Hepatite Viral Fulminante Aguda: É um tipo de hepatite viral de início repentino
  • Hepatite tóxica: é encontrada principalmente em pessoas que abusam de álcool, drogas recreativas e outros produtos químicos ou suplementos.
  • Síndrome de Reye: Esta é uma condição rara encontrada principalmente em crianças em que há inchaço repentino do fígado e do cérebro

Encefalopatia Hepática Crônica pode ser uma condição permanente ou pode entrar em remissão por algum tempo apenas para ocorrer novamente. Pacientes com forma recorrente desta condição terão episódios de Encefalopatia Hepática e outra vez durante toda a sua vida e precisarão de tratamentos contínuos para evitar a recorrência da doença. Isto é visto principalmente em pessoas com forma grave de cirrose do fígado.

Encefalopatia Hepática Permanente ocorre em pessoas que têm condições preexistentes, como distúrbio convulsivo ou uma lesão grave na medula espinhal, mas isso é bastante raro e não é visto com freqüência.

O que pode causar encefalopatia hepática?

Não há causa conhecida de Encefalopatia Hepática, embora seja normalmente causada devido ao acúmulo excessivo de toxinas na corrente sanguínea. A função do fígado é eliminar toxinas como a amônia do corpo. Essas toxinas são acumuladas devido à quebra de várias proteínas e outros metabólitos usados ​​por outros órgãos do corpo. Quando há uma lesão ou dano ao fígado, não é capaz de filtrar a corrente sanguínea e remover as toxinas do corpo, resultando em um acúmulo gradual de toxinas na corrente sanguínea, que podem então se infiltrar no cérebro causando Encefalopatia Hepática. Algumas das condições médicas que podem resultar em Encefalopatia Hepática são:

  • Pneumonia
  • Disfunção renal
  • Desidratação grave
  • Hipóxia
  • Cirurgia recente
  • Uso excessivo de imunossupressores
  • Proteínas excessivas no corpo
  • Desequilíbrio eletrolítico.

Quais são os sintomas da encefalopatia hepática?

Os sintomas de apresentação da Encefalopatia Hepática dependem da causa subjacente da condição. Alguns dos sintomas da Encefalopatia Hepática são:

  • Problemas com o pensamento
  • Mudanças na personalidade
  • Problemas de concentração
  • Dificuldade em escrever e outros problemas de destreza
  • Confusão
  • Esquecimento excessivo
  • Julgamento inadequado
  • Letargia
  • Ansiedade
  • Convulsões
  • Dificuldades de fala.

Como diagnosticar a encefalopatia hepática?

Para diagnosticar a Encefalopatia Hepática, os seguintes testes são feitos:

  • Exames de sangue: Um hemograma completo será feito para verificar o status dos eritrócitos, glóbulos brancos e plaquetas. Uma baixa contagem de glóbulos vermelhos pode indicar falta de oxigênio e quantidade reduzida de sangue no corpo. Testes de sangue também serão feitos para verificar o status dos níveis de sódio, potássio e amônia. Se eles são aumentados, isso indica um problema com o funcionamento do fígado.
  • Imagem: Estudos radiológicos sob a forma de tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem verificar quaisquer anormalidades no cérebro.
  • Testes de Função Hepática: Estes testes são feitos para verificar se o fígado está funcionando normalmente ou não.

Como é tratada a encefalopatia hepática?

O tratamento da Encefalopatia Hepática depende da causa subjacente da condição e da gravidade do processo da doença. O médico pode recomendar que você diminua a quantidade de proteína na dieta para a qual um nutricionista formulará uma dieta clara para você, na qual os alimentos a evitar serão ovos, carne e peixe. Além disso, medicamentos que ajudarão na eliminação de toxinas do corpo serão dados. Em casos extremamente graves, o paciente pode ter que ser colocado em um ventilador.

Qual é o prognóstico da encefalopatia hepática?

O prognóstico da Encefalopatia Hepática Crônica é melhor do que para a Encefalopatia Hepática Aguda. Isso fica ainda melhor se a condição subjacente responsável for tratada de forma adequada e pontual. Algumas das complicações da Encefalopatia Hepática são hérnia cerebral, inchaço cerebral, falência múltipla de órgãos.

Como prevenir a encefalopatia hepática?

Os seguintes passos ajudarão a evitar a Encefalopatia Hepática:

  • Evite o álcool
  • Evite alimentos gordurosos
  • Mantenha um peso ideal
  • Abster-se de uso de drogas recreativas.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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